Які бувають вакцини
Гастон Рамон - творець дифтерійного анатоксину, що входить в АКДС
Серед вакцин, що застосовуються в основному з метою профілактики інфекційних хвороб, відомі дві групи цих лікарських біопрепаратів:
антибактеріальні та противірусні.
І перші, і другі можуть бути інактивованих (убитих) і живими.
Противірусні ВАКЦИНИ
1. поліомієліт
2. грип
3. кліщовий енцефаліт
4. герпес
5. сказ
6. гепатит В. отримана генно-інженерних способом і ін.
1. поліомієліт
2. кір
3. паротит (свинка)
4. грип
5. краснуха
6. жовта лихоманка
7. Ку-лихоманка і ін.
АНТИБАКТЕРІАЛЬНІ ВАКЦИНИ
1. коклюш
2. дифтерія
3. правець
4. холера
5. черевний тиф
6. лептоспіроз
7. менінгіт - гемофільна типу Б (ХІБ)
1. туберкульоз
2. сибірська виразка
3. висипний тиф
4. чума
5. туляремія
6. бруцельоз і ін
Інактивованих вакцин - такі препарати, де інфекційне початок може бути вбито хімічними речовинами або зміною температурного режиму, або кріорадіаціонной стерилізацією з програмованим заморожуванням. Існують і більш сучасні методи інактивації інфекційних агентів, які не застосовуються, в даний момент вУкаіни.
Живі вакцини - аттенуіровані (ослаблені) штами вірусів або бактерій.
Аттенуіровані - ослаблені в своїй вірулентності інфекційної агресивності), тобто штучно модифіковані людиною або «подаровані» природою, яка змінила їх властивості в виразних умовах, прикладом чого служить осповакціни.
Чинним фактором таких вакцин є змінені генетичні ознаки мікроорганізмів (ГМО). в той же час забезпечують перенесення дитиною «малої хвороби» з подальшим придбанням специфічного протиінфекційного імунітету.
Іншими словами, вакцинні варіанти живих мікроорганізмів - це ті з них, які втрачають вихідну патогенність, притаманну штамів, що циркулюють в природі. Але, залишаючись життєздатними (!) Вони індукують утворення специфічної резистентності по тій же схемі, як це відбувається при природно-інфекційному процесі.
Істотна відмінність полягає в тому, що перенесення інфекційного захворювання (дифтерія, поліомієліт, паротит та ін.) Природним шляхом, забезпечує, як правило, довічну несприйнятливість. Повторне захворювання відмічено всього лише у п'яти відсотків.
При вакцинації живими вакцинами штучно набутий імунітет нетривалий, що обумовлює додаткове неодноразове повторення процедури щеплень.
Анатоксини. Слід мати на увазі, що проти дифтерії, правця та деяких інших бактеріальних інфекцій не існує вакцин в тому розумінні, яке загальноприйнято.
Те, що серед медичних працівників іменується «протидифтерійної вакциною», як і проти правця, насправді є анатоксином.
А це означає, що антитоксичний імунітет, що створюється щепленнями, ніяк не впливає на циркуляцію, приживання і розмноження дифтерійної палички. У цьому полягає основна складність «ліквідації дифтерії».
Крім того, збудник здатний паразитувати, до того ж виключно в організмі людини. і більше того, в організмі, що має виражену сприйнятливість до дифтерії - будь вона природна, постинфекционная або послепрівівочних.
Дифтерія передається контактно-побутовим шляхом - через ложки, чашки, іграшки, рушники загального користування і т.д.
Нереально ліквідувати дифтерію за допомогою анатоксину. як це намагаються проголошувати епідеміологи і чиновники всіх рангів, що розходиться з думкою фахівців і даними оглядів міжнародної практики.
Нітрохи не менша плутанина відзначається в питанні «ліквідації» правця. нібито «керованого щепленням» - правцевим анатоксином.
Прийнято вважати, що правець - рідкісне захворювання. Спочатку, та й зараз в міжнародній практиці мова йде про неприпустимість правця. серед новонароджених.
Завдання цілком конкретна і реалістична, оскільки запобігання потрапляння тетануса (збудника правця) в тканини новонародженого служить надання допомоги в родопомічних закладах. як передбачається, в асептичних умовах.
«Створюється враження, що наш немовля не лежить в ліжечку, оберігається медперсоналом, пізніше матір'ю, яка боїться на нього дихати, а повзає серед паличок правця, який відноситься до інфекцій з дуже низьким рівнем захворювання. А найголовніше, що в цьому віці у дитини ще довго зберігаються материнські антитіла! Анатоксин не безпечні фізіологічний розчин, а чужорідний білок. », - пише нам лікар з 35-річним стажем, лист якого ми помістили в Доповіді-збірнику РНКБ РАН.
Дифтерійний анатоксин забезпечує формування антитоксичну імунітету, який, зрозуміло, поступається специфічної несприйнятливості, що утворюється природним шляхом - після перенесення хвороби. Крім того, анатоксини не запобігають появи бактеріоносійства.
Не можна недоучітивать ще одна обставина - негативний вплив анатоксинів один на одного в складі комплексних вакцин.
Ця проблема стоїть на порядку денному багато років, оскільки доведена антигенна конкуренція дифтерійного та правцевого анатоксинів при спільному їх введенні, а також введення коклюшного анатоксину «як в одному шприці, так і в роздільних. перешкоджає виробленню імунітету в ході вакцинації ».
У нашій країні ні на виробництві вакцин, ні при їх контролі, процесі щеплень встановлені факти навіть не згадуються.
Ми маємо в своєму розпорядженні документом про те, що свого часу ІПВЕ ім. М. П. Чумакова (колишній Інститут поліомієліту) не рекомендував проводити щеплення АКДС з живою вакциною проти поліомієліту, "оскільки не проводилися дослідження з питання впливу одночасної імунізації АКДП і ЖПМВ (живої поліомієлітної вакциною) (додаток П. 1).
Як же так. Лабораторні дослідження не проводили, а підставі чого впровадили в практику масових щеплень АКДС плюс поліовакцина.
Це і є одна з свідок ств пр оведенія в нашій країні широкомасштабних експериментів на дітях!
Про експерименти на наших дітях досить докладно представлені документи в Доповіді-збірнику РАН. Питання про «дослідах на дітях» будуть розглянуті і в пропонованих матеріалах.
Рекомбінантний ГЕННО-ІНЖЕНЕРНІ ВАКЦИНИ
- нова продукція в профілактиці інфекційних хвороб. Прикладом такої вакцини є вакцина проти гепатиту В.
Як все нове, тим більше генно-інженерне лікарський засіб, призначений для парентерального введення (у нас знову-таки масою і через три години після народження дитини!), Ця вакцина вимагає проведення тривалих спостережень - тобто, мова йде про тих же «широкомасштабних випробуваннях. на дітях ».
З цих публікацій слід: «Спостереження стають точнішими і цінними, якщо вони проводяться в період масових кампаній імунізації. У таких кампаніях протягом короткого часу прищеплюється велика кількість дітей. Поява в цей період групи певних патологічних синдромів свідчить, як правило, про їх причинний зв'язок з вакцинацією ».
При таких експериментах і проведенні "спостережень за патологічними, синдромами у дітей" доводиться шкодувати лише про одне. ч то в подібних експериментах не беруть участь діти і внуки цього контролера ДНДІБК.
Дуже коротко про етапи приготування подібних нашим клонування генів вірусу (в даному випадку гепатиту В), що забезпечує синтез антигену; введення цих генів в вектор-клітини-продуценти (тут такими є клітини дріжджів). І вже клітини-продуценти використовують для напрацювання '' вакцинної маси ».
КОМПЛЕКСНО-Асоційовані ВАКЦИНИ
Найвідоміша, перша - АКДС і її інші модифікації - АДС-М і ін.
Друга - проти кору, паротиту та краснухи.
Третя - проти коклюшу, дифтерії, правця та поліомієліту (сюди входить виключно інактивована поліовакцина!) Одна з різновидів цієї вакцини не містить кашлюку фракцію.
Четверта - зовсім нова полікомпонентних - ГЕКСАВАК 6-валентна вакцина для первинної вакцинації дітей проти основних дитячих інфекцій: кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту (інакгівірованная), гепатиту В та гемофільної інфекції (Heamophilus influenza). До її складу входить коклюшная вакцина нового покоління, що відрізняється від виробленої в нашій країні. Зараз вона поставляється нам дуже активно в різних варіантах зарубіжними «благодійниками».
Ця шестікомпонентная вакцина нещодавно рекомендована до застосування в країнах ЄЕС.
У цитованому журналі, звичайно ж, робиться заява з приводу того, що знову розроблена (знову розроблена!) Вакцина поки що дорога, і, мабуть, нам здорово "пощастить", якщо вакцинацію почнуть с.Укаіни.
Процес вивчення ефективності та безпеки вакцин, як і будь-якого іншого лікарського засобу, відрізняється великою складністю і тривалістю і триває до 5-8 років тільки в доклінічних дослідженнях. Потім проводяться клініко-епідеміологічні випробування на дорослих і на дітях. Судячи з численних публікацій експериментаторів, останній етап найпростіше проводити на детяхУкаіни спостерігаючи за «патологічними синдромами", як сказано в публікаціях контролера ДНДІБК Бектімірова. Оскільки це визначає відповідну характеристику вакцин.
Примітка: ОЦІНКА специфічного імунітету (постинфекционного або поствакцинального), в тому числі робочі титри захисних антитіл, визначаються різними методами дослідження. У будь-якому випадку - після перенесення хвороби або після вакцинації слід встановити ступінь захищеності від інфекційних хвороб.
Такі дослідження проводять діагностичні лабораторії мікробіологічного профілю.
Генно-інженерні вакцини (ГМО-вакцини) - ще один профілактичний з багатьма невідомими.
«Невідомість». в першу чергу, стосується нашої країни, оскільки відсутні відповідні експериментальні бази. Ми не в змозі перевірити безпеку цієї генно-інженерної продукції.
Перевірка рекомбінантних лікарських засобів - високотехнологічний експеримент, що вимагає величезних витрат. На жаль, ми в цьому відношенні дуже далекі від рівня передових лабораторій світу і практично зовсім не орієнтовані на контроль подібної продукції.
У зв'язку з цим вУкаіни реєструється все те, що не минуло клінічних випробувань у зарубіжних виробників цих вакцин, або випробування пройшли, але в недостатньому обсязі.
Що сказати про іншу новій вакцині - гемофільної типу «В» інфекції (ХІБ-інфекція)? Це - капсульний полісахарид типу «В», кон'югований з білком правцевого анатоксину. Не містить антибіотиків і консервантів, але. вакцина нова. Крім того, готуються до реєстрації вУкаіни ще кілька типів такої вакцини в поєднанні з іншими препаратами:
ГЕКСАВАК - комбінація ХІБ з АКДС, інактивованої поліовакциною - ІПВ і ВГВ - проти гепатиту В;
ПЕНТАВАК - комбінація ХІБ з АКДС і ІПВ;
ХІБЕРІКС - моновакцина - очищений полісахарид Н. ifluenza типу «В», також кон'югований з правцевим анатоксином.
Одним словом, почався свого роду "вакцинальний бум", подібний тривалому "лікарського буму". Правда, в останньому випадку просуваються фармакологічні засоби, які, на відміну від вакцин, призначені для лікування.
Громадянам слід бути вкрай обережними при виборі цих профілактичних засобів. погоджуючись на проведення «профілактики імунної системи» лише в разі серйозної необхідності.
Можливо, біологічна суть відноситься до дійсно високоочищеним биопрепаратам - імуноглобулінів (що не містить консервантів, але це стосується не всіх імуноглобулінів), інтерферонів, деяким живим вакцинам, але не до АКДС і іншим її "ослабленим» модифікаціям.
Справа в тому, що нашими багаторічними експериментально-контрольними дослідженнями встановлено: інактивовані вакцини, і перш за все АКДС. не є ні біологічними, ні імунологічними.
Однак в дитячій практиці здравоохраненіяУкаіни триває глобальне застосування хіміко-біологічних конгломератів, іменованих вакцинами, що містять, крім того, ще безліч баластних біокомпонентів, які не мають ніякого відношення до цілеспрямованого процесу імуногенезу.
Зовсім забуті і заповіти Дженнера. і попередження старих українських лікарів про те, що вакцина завжди «неминуче небезпечна».
Піввікова «профілактика здоров'я» подібними вакцинами неминуче призводить до зростання іммуноослабленних поколінь, призводить до СНІДу - синдрому набутого імунодефіциту, як поствакцинальних ускладнень.
Додаток II.1.
ОБГРУНТУВАННЯ про недоцільність
ОДНОЧАСНО ПРОВЕДЕННЯ ДВОХ ПЕРШИХ щеплень ЖИВИЙ ПОЛІОМІЄЛІТНОЇ ВАКЦИНОЮ З АКД С- «вакциною»
У своєму листі від 20 / 1V-78 г (№ 183/3) голові Комітету вакцин і сироваток доктору Д. К. Львову Інститут поліомієліту та вірусних енцефалітів АМН рекомендував проводити дві перші щеплення живої поліомієлітної вакциною окремо від АКДС-вакцини, виходячи з таких міркувань.
В процесі 1 і 2 щеплень живої поліомієлітної вакциною (ЖПМВ) в організмі щеплених відзначається інтенсивне і тривале розмноження вакцинних штамів поліовірусу. Підтвердженням цього є масивна кишкова виділення поліовірусу.
Настільки тривалий розмноження поліовірусу обумовлює велику кількість генераційних циклів, в результаті здійснення яких виникають змінені варіанти вакцинних штамів, в ряді випадків більш патогенні. ніж оригінальні вакцинні штами. В умовах підвищення температури (37 ° С) ймовірність мутації вакцинного поліовірусу значно підвищується.
У зв'язку з тим, що при імунізації АКДП-вакциною, підвищення температури тіла завжди відзначається у певного відсотка щеплених, при одночасному введенні АКДС і ЖПМВ будуть створюватися більш сприятливі умови для мінливості вакцинного поліовірусу. ніж при введенні однієї тривалентної поліомієлітної вакцини без АКДС. Таким чином, допущення одночасного введення АКДС і ЖПМВ можна розглядати не інакше як прагнення збільшити ймовірність мінливості поліовірусу.
Імовірність виникнення змінених вакцинних штамів поліовірусу в процесі трьох щеплень значно нижче, ніж після 1 і 2 щеплень ЖПМВ, т. К. В процесі двох щеплень - перше щеплень ЖПМВ - більш ніж у 90% щеплених в сироватці крові розвиваються антитіла до трьох імунологічних типам поліовірусу . у 100% щеплених виробляється виражена несприйнятливість аліментарного тракту до подальшої реінфекції поліовірусом типу II і у 70% - до поліовірусу типів I і III. Цим обумовлюється, що після третього щеплення відзначається короткочасне виділення виключно тільки поліовірусов типу I і III у невеликого відсотка щеплених.
Наявність таких закономірностей не дозволяє поєднувати три щеплення ЖПМВ з АКДП вакциною.
В інституті поліомієліту і вірусних енцефалітів АМН не проводилося досліджень з питання про вплив одночасної імунізації АКДП і ЖПМВ на закономірності вироблення імунітету до трьох типів поліовірусу. а також немає даних про иммуногенезе в умовах нормальної і підвищеної температури. Інститут НЕ розташовується також ВІДОМОСТЯМИ Про СТУПЕНЯ РИЗИКУ ЗАСТОСУВАННЯ ЖПВ ПРИ ОДНОЧАСНОЇ імунізації АКДП-вакциною РІЗНОГО реактогенність і ЖПМВ.
Інституту відомі лише ФАКТИ Про ВИПАДКАХ ВИНИКНЕННЯ ВАЖКИХ ЗАХВОРЮВАНЬ паралітичній формі У ОДНОЧАСНО щеплених АКДС і ЖПМВ (відомості на цей випадок наводяться в поданій таблиці).
Все вищевикладене переконує в недоцільності поєднання двох ПЕРШИХ щеплень ЖПМВ з АКДП вакциною.
Старший науковий співробітник, Інститут поліомієліту та
вірусних енцефалітів АМН СРСР
За матеріалами книг Галини Петрівни Червонської