Як видаляють аденоїди під загальним наркозом у дітей
Друзі, вітаю вас! Катя Іванова знову на зв'язку. У багатьох батьків виникає страх і паніка, коли мова заходить про необхідність видалення аденоїдів.
А якщо виходу немає? Запевняю вас, зараз це можна зробити під загальним наркозом - і це не така страшна процедура, як вам здається. І я вам це обгрунтую!
Але найстрашніше, то, що дана патологія залишає свій відбиток на зовнішності дитини. Чи не мучте себе і свого малюка. І вже якщо лікар призначив операцію, значить, потрібно її зробити!
особливості операції
У медичній практиці маніпуляція з видалення глоткової мигдалини називається аденоідектомія. Рішення про проведення операції приймає лікуючий ЛОР-лікар. Підставою цьому служать кілька факторів:
• утруднене дихання через ніс;
• хронічний нежить. який неможливо вилікувати ніякими ліками;
• коли у дитини аденоїди II і III ступеня (розрослася лімфоїдна тканина повністю перекриває слухові проходи).
Після введення анестезії в ротову порожнину, пацієнту фіксують рот у відкритому положенні за допомогою спеціального інструменту. Існує дві методики видалення:
• діатермія - припускає припікання розрослася тканини;
• вишкрібання наростів за допомогою кюретки.
Методику лікар визначає самостійно, після вивчення розташування запалення.
Операція вважається завершеною, як тільки буде призупинено кровотеча з пошкоджених в процесі операції судин.
Для забезпечення безперервного доступу кисню в дихальні шляхи під час проведення маніпуляції, дитині надягають ларингеальну маску або підводять инкубационную трубку.
У сучасній медицині добре себе зарекомендували кілька інгаляційних препаратів-анестетиків - Изофлюран, Севофлюран і Пропофіл.
Вони сприяють швидкому і «м'якому» виходу дитини із загального наркозу після оперативного втручання.
Для введення дитини під загальний наркоз застосовуються тільки перевірені, неодноразово протестовані і абсолютно безпечні препарати. Вони не викликають побічних ефектів і ускладнень.
У більшості випадків після їх введення дитина приходить до тями протягом двох годин, в залежності від дозування анестетика. Спостереження анестезіолога за станом і поведінкою дитини після виходу із загальної анестезії протягом декількох годин є обов'язковою умовою реабілітаційного періоду.
лазерна деструкція
У сучасній ЛОР-практиці багато фахівців стали застосовувати лазерну технологію з видалення розрослася аденоидной тканини. Для проведення даної маніпуляції застосовується «мала» доза наркозу, яка скорочує дію анестетика.
Після такої операції дитина легше переносить стадію виходу з наркозу.
Скорочується час пробудження і знижується ймовірність розвитку таких явищ як гіпоксія і ускладнення з боку внутрішніх органів і систем, що характерно для випадків передозування препаратами-анестетиками.
По закінченню декількох годин після виходу із загального наркозу дитина повертається до звичного життя: він може приймати їжу, вставати і ходити.
Ціна на проведення аденоідектомія може бути різною. При наявності патологічних ускладнень, наприклад, отиту. тонзиліту, лікар призначає додаткові маніпуляції по їх усуненню в комплексі з основною операцією. Відповідно вартість оперування зростає.
післяопераційні ускладнення
Після проведення операції можливі такі явища:
• порушення стільця і слабо виражені болі в животі;
• утруднене носове дихання через залишкової набряклості;
• блювотний рефлекс з виділенням згустків крові;
• підвищена температура тіла до 38 градусів;
• зміна тембру голосу і гугнявість.
Приблизно, через десять днів після проведення операції всі ці патологічні явища зникають.
реабілітаційний період
Реабілітація та обмеження в післяопераційний період припускають наступне:
• Виключення твердої, холодної, гострої та гарячої їжі.
• Забороняються будь-які фізичні навантаження протягом місяця.
• Створити максимальний захист від зараження вірусною інфекцією. Краще, якщо ваша дитина протягом місяця не буде відвідувати громадські місця.
• Підвищена вологість, температура і сонце - протипоказані на період реабілітації.
• Для швидкого зарубцовиванія ран, рекомендується закапувати в ніс розчин з морської солі протягом десяти днів, а також проводити дихальну гімнастику.
Переваги та недоліки загального наркозу
Раніше аденоідектомія проводилася без застосування знеболюючих засобів.
Чомусь деякі батьки вважають, що все залишилося без змін і по сьогоднішній день. Але це помилкова думка! У сучасній медицині будь-яка операція проводиться із застосуванням анестетиків загального або місцевого дії, і видалення глоткової мигдалини - не виняток.
Ось тільки більшість ЛОР-лікарів схиляють батьків до вибору загальної анестезії для видалення аденоїдів у дитини, оскільки такий метод проведення операції має вагомі переваги:
• Абсолютно безпечний спосіб. Ризик виникнення ускладнень зводиться до мінімуму.
• Тривалість операції складає всього лише тридцять хвилин.
• Виключається ризик повторного збільшення лімфоїдної тканини.
Але всі ми прекрасно розуміємо, наркоз - є наркоз! І те, що даний метод знеболення має свої недоліки, а дія анестетиків не проходить безслідно.
Єдиним негативним моментом в застосуванні загальної анестезії є ймовірність прояву ускладнень. Але такі патології в медичній практиці виявляються досить рідко.
ймовірність рецидиву
Після того, як дитині видалили аденоїди, багато батьків з полегшенням зітхають, не підозрюючи про те, що вони можуть знову з'явитися. Які чинники провокують повторне розвиток даної патології? Розглянемо їх детальніше:
• Неякісно проведена операція. Мається на увазі неповне висічення патологічної тканини. Ви не повірите, але навіть найменший шматочок тканини здатний до подальшого розростання. Тому, краще буде, якщо ви довірите своє дитя досвідченому хірургу.
• Виконання операції в ранньому віці. Подібну процедуру рекомендується виконувати у віці не раніше трьох років.
• Найбільше рецидивам схильні дітки, схильні до алергічних реакцій.
Тільки серйозне ставлення до здоров'я вашої дитини і свідомість допоможуть легко і швидко малюкові повернутися до звичного способу життя після такої операції.
Тому сподіваємося на те, що ви зробили правильні висновки і витягли з нашої статті корисну для себе інформацію та поради!