Як сплять новонароджені

Завершився недавно конкурс Новомосковсктельскіх історій про сон малюка "Люлі-баю" показав великий розкид батьківських уявлень про те, що таке "правильний" сон дитини перших років життя. Для тих, хто поки не знайшов свого шляху в організації дитячого сну, пропонуємо рекомендації центру навчання та підтримки сім'ї "Мама-сіті".

У цій статті мова піде про фізіологічній нормі для дітей перших місяців і навіть перших двох років життя - засипанні з грудьми і спільному сні з матір'ю.

У нормі у новонародженої дитини 80% сну - це сон поверхневий, і тільки 20% - глибокий. У міру зростання малюка це співвідношення природно змінюється на користь збільшення тривалості фази глибокого сну, і до напівроку стає приблизно 60% (поверхневий) на 40% (глибокий). Це пов'язано з формується нервовою системою дитини: саме в фазі поверхневого сну мозок активно розвивається, тому "сплячки" і "засинаючи" більше 2 годин до ряду небажані - це може гальмувати розвиток мозку.

Чому у новонароджених (перший місяць життя) буває підвищена сонливість - здається, що немовля весь час спить? Тому що як тільки дитина починає смоктати груди, в травну систему надходить молоко, і це надає певне навантаження на шлунково-кишкового тракту. (Для порівняння - під час вагітності дитина харчується через пуповину, все речовини надходять безпосередньо в кров, минаючи фазу перетравлення.) В процесі перетравлення молока через вікову незрілість печінки різко підвищується рівень білірубіну, який і викликає у дитини сонливість.

Чи добре це? Здавалося б, ну, спить дитина і нехай спить. В цілому процес дійсно досить нормальний і фізіологічний. Єдине, за чим треба стежити, - це щоб малюк не спав більше двох годин поспіль від кінця попереднього годування. За дві години рівень глюкози в крові поступово падає, і мозок починає відчувати брак в харчуванні. У нормальній ситуації в цей момент малюк швидше за все і почне прокидатися! Але якщо дитинка слабенький. то в зв'язку з незрілістю нервової системи він може просто піти в ще більш глибоку сплячку (так би мовити, економити сили) - і тоді мама повинна сама стежити за тим, коли його пора прикласти до грудей. Як правило, діти, багато часу проводять на руках. а також слінгодеті не схильні до впадання в такого роду сплячки, бо вони знаходяться в контакті з рухомої мамою і більше "присутні", ніж "йдуть в засинаючи".

Ще одна особливість новонародженості - сни можуть проходити майже повністю у грудях. Це теж цілком нормально, просто свідчить про підвищену потреби цього конкретного дитини в маминому присутності. Справа в тому, що рот - головний "інформаційний щуп" на першому році життя, і є діти, які постійно хочуть відчувати маму ротом! При спробі відібрати груди - бурхливе невдоволення, і це теж нормально. Краще відразу дати нассатися - так швидше задовольниться ця підвищена потреба.

Під час такого сну під грудьми мамі часто може здаватися, що дитина «не спить" - можуть періодично відкриватися очі, малюк поглядає, знову смокче і спить, прокидається, пісяє, смокче, спить і т.д. до нескінченності. Це теж нормально: згадуємо про 80% поверхневого сну і про головну особливість поверхневого сну - під час нього дитина перебуває ніби в "півсні". Буває і так: здається, малюк начебто вже добре заснув, але при спробі відкласти - прокидається. Це знову-таки нормально - дитина чуйний попався. Згадуємо про те, що він 9 місяців розвивався в маминій утробі і звик себе вважати єдиним цілим з мамою. і ще приблизно стільки ж часу йому треба на те, щоб зрозуміти, що він - окремий організм.

Крім того, мамі важливо знати, що фізіологічна тривалість сну в цьому віці - 15-40 хвилин, тобто цілком може бути 20-хвилинний сон, який пройшов весь у грудях, і тепер дитина прокинулася.

Що робити мамі, щоб якось організувати своє життя і мати можливість чимось зайнятися. поки немовля спить (не в слінгу)? Перш за все, спостерігати за ритмами снів. Можливо, в першій половині дня малюк буде схильний влаштовувати собі довші сни, наприклад: посмоктати хвилин 15, заснути під грудьми і проспати хвилин 30, прокинутися пописати, посмоктати знову 15 хвилин і ще на 30 хвилин заснути. А в другій половині дня він буде прокидатися частіше і смоктати по 20-30 хвилин. У такій ситуації вранці можна лягати з ним на ліжко, коли він задрімав, і вставати, як тільки відпустить груди, і бути готовою повернутися хвилин через 25-30 - до моменту, коли він почне прокидатися, і знову дати груди, щоб він посмоктав і заснув далі, і тоді знову можна буде від нього встати.

В цілому зручніше з дитиною лягти і потім від нього встати. ніж перекладати сплячого з рук на ліжко - але діти різні бувають, так що все можливо, треба спостерігати і пробувати. Зазвичай сповитий діти відкладаються краще - пелюшка продовжує створювати ефект обійми і повертає малюкові спогад про внутрішньоутробний комфорт (коли його матка щільно обіймала). Допомагає також відкладати в ліжко, де пахне мамою - у новонароджених дуже гострий нюх, вони дуже чутливі до "своїм" і "чужим" запахів і можуть нервувати, якщо в місці для відкладання не пахне мамою, а пахне чимось незнайомим. Якщо треба відкласти в колиску-кошик - кладіть туди свій одяг, яка пахне вами і молоком, - так дитині буде там "рідніше". Є більш спокійні діти, які добре відкладаються, а є навпаки - більш вимогливі і не згодні полежати півгодини самі. Дивіться по дитині, старатися з приучением до самостійності не варто - на це ще буде час.

Загалом, в перший місяць сни дитини виглядають приблизно так: "сон - це не сон, а не сон - це сон" (як в казці про Хоттабича). Ближче до місяця зазвичай виділяється одне (ранкове) тривалий неспання, коли дитина видивляється хвилин 30-40, а потім знову ось така каша "сну - НЕ сну". Незабаром з'являється друге ранкове неспання, потім ще вечірнє.

До трьох місяців у дитини зазвичай є вже досить чіткий ритм: 4-5 денних неспання і 4-5 денних снів, нічний сон тривалістю від 9 до 12 годин з періодами поверхневого сну, під час яких малюк смокче груди. Тривалість денних снів може бути від 20 до 40 хвилин (короткі сни) і до 2 годин (довгі сни). Дві години малюк може проспати як поспіль, так і переходячи в середині сну у фазу поверхневого сну - для того щоб посмоктати і "зробити справи" (до речі, діти не пісяють в фазі глибокого сну - тільки в поверхневому). За добу дитина спить близько 17-18 годин, тобто неспання нетривалі - вранці зазвичай хвилин 35-45, під вечір годину-півтори, з тенденцією до плавного збільшення неспання до вечора (це пов'язано з падінням рівня гормону пролактину у матері).

До шести місяців зазвичай залишається 3-4 денних сну і близько 15-16 годин сну за добу. До дев'яти місяців більшість дітей переходять на два денних сну, сну залишається близько 13-14 годин за добу, і так триває до півтора років. Тобто два денних сну до півтора років - це здорОво і добре для дитини. Мозок повноцінно розвивається і відпочиває. Після півтора років зазвичай всі діти переходять на один сон і близько 12 годин сну на добу.

Укладання без грудей - це особлива тема, в основному це відноситься до відлучення. Тут коротко скажемо, що після півроку укладати без грудей на денний сон може няня або бабуся (можна покачати або укладати з собою). Зазвичай це потрібно, якщо мамі потрібно відлучатися і виходити на роботу. Відлучки мами бажано налагоджувати з неспання, поступово "запізнюючись" до засипання дитини (приходити до кінця сну і давати груди на пробудження), потім можна "спізнюватися" і до пробудження. Укладати малюка на нічний сон бажано самій мамі років до двох.