Серцева недостатність - реферат

Недостатність кровообігу - стан, при якому система кровообігу не забезпечує потреби тканин і органів в кровопостачанні, адекватному рівню їх функції і пластичних процесах в них.

Класифікація НК заснована на таких ознаках:

1. За ступенем компенсування розладів:

а) НК компенсована - ознаки розладів кровообігу з'являються тільки при навантаженні;

б) НК декомпенсована - ознаки порушень кровообігу виявляються в спокої.

2. По гостроті розвитку і перебігу:

а) гостра НК - розвивається протягом декількох годин і діб;

б) хронічна НК - розвивається протягом декількох місяців або років.

3. За вираженості ознак виділено 3 (три) ступені (стадії) НК:

а) НК I ступеня - ознаки виявляються при фізичному навантаженні і відсутні в спокої. Ознаки: зменшення швидкості скорочення міокарда і зниження функції викиду, задишка, серцебиття, стомлюваність.

б) НК II ступеня - зазначені ознаки виявляються не тільки при фізичному навантаженні, але і в спокої.

в) НК III ступеня - крім порушень при навантаженні і в спокої виникають дистрофічні і структурні зміни в органах і тканинах.

Серцева недостатність - визначення і причини

Серцева недостатність - типова форма патології, при якій серце не забезпечує потреби органів і тканин в адекватному кровопостачанні. Це призводить до порушень гемодинаміки і циркуляторної гіпоксії.

Циркуляторна гіпоксія - гіпоксія, яка розвивається в результаті порушень гемодинаміки.

Причини серцевої недостатності:

А) Фактори, безпосередньо пошкоджують серце. Можуть бути фізичні, хімічні, біологічні. Фізичні - здавлення серця ексудатом, електротравма, механічна травма при ударах грудної клітини, проникаючі поранення тощо. Хімічні - ЛЗ в неадекватному дозуванні, солі важких металів, дефіцит О2
та ін. Біологічні - високі рівні БАВ, дефіцит БАР, тривала ішемія або інфаркт міокарда, кардіоміопатії. Кардіоміопатії - структурно-функціональні ураження міокарда невоспалительной природи.

Б) Фактори, що зумовлюють функціональну перевантаження серця. Причини перевантаження серця ділять на 2 (дві) підгрупи: збільшують переднавантаження і збільшують посленагрузку.

Поняття переднавантаження і післянавантаження.

Переднавантаження - обсяг крові притікає до серця. Цей обсяг створює тиску наповнення шлуночків. Збільшення переднавантаження спостерігається при гіперволемії, поліцитемії, гемоконцентрації, недостатність клапанів. Іншими словами, збільшення переднавантаження - це збільшення обсягу перекачується крові

Посленагрузку - опір вигнання крові з шлуночків в аорту і легеневу артерію. Основний фактор посленагрузки - ОПСС. При збільшенні ОПСС збільшується посленагрузку. Іншими словами - збільшення постнавантаження - це перешкода при вигнанні крові. Таким перешкодою може бути артеріальні гіпертензії, стеноз клапана аорти, звуження аорти і легеневої артерії, гидроперикард.

Класифікація серцевої недостатності.

Існує 4 (чотири) критерію класифікації:

= За швидкістю розвитку;

= З первинного механізму;

= По переважно ураженому відділу серця;