Як проявляється астма

Як проявляється астма? Говорячи про астму, зазвичай ми думаємо в першу чергу про бронхіальній астмі, класичний варіант якої - задишка, свист у легенях і вимушена поза хворого, який намагається видихнути повітря. Однак у Цей термін має також інші значення, наприклад, черевна або мітральна астма, які мають зовсім іншу клінічну картину і природу виникнення. У нашій статті мова піде переважно про бронхіальній астмі і варіантах її перебігу.

Що таке бронхіальна астма?

Бронхіальна астма - це хронічне захворювання дихальних шляхів, в основі якого лежить спазм дрібних бронхів, внаслідок чого людина не може зробити повноцінний видих. Такий спазм обумовлений взаємодією алергену з огрядними клітинами, в результаті чого вивільняється велика кількість гістаміну, безпосередньо викликає скорочення гладких м'язів і звуження просвіту бронхів.

Чому вона виникає?

Причинами виникнення нападу бронхіальної астми є:

активне або пасивне куріння,
спадкова схильність до алергічних захворювань,
алергія на пилок, харчові продукти,
деякі медикаментозні препарати, наприклад аспірин (аспіринова астма),
хронічна інфекція легенів і бронхів (бронхіт, бронхоектатична хвороба, абсцес),
регулярне вдихання спор цвілевих грибків (наприклад, при проживанні в будинку з великою кількістю запліснявілих стін),
тополиний пух, дим,
стрес, фізичне навантаження (астма фізичного зусилля),
перепади температури (холодова астма),
укуси комах.

до змісту ↑

У чому різниця між астмою і бронхітом?

Обструктивний бронхіт і бронхіальна астма мають багато спільного, зокрема, і в тому і в іншому випадку розвивається спазм бронхів. Як проявляється напад астми? Більш сильним спазмом і задишкою, ніж при хронічному запаленні бронхів. Крім цього, при бронхіті задишка виникає переважно під час загострення захворювання, наприклад, безпосередньо після перенесеного грипу або іншої респіраторної інфекції, що дала ускладнення на бронхи.

Типовий приступ бронхіальної астми може дати про себе знати в будь-який момент, тобто навіть тоді, коли людина вважає себе абсолютно здоровим. І причина цього нападу - контакт з алергеном, що вивільняє гістамін.

У деяких випадках провести межу між обструктивним бронхітом і астмою, точно визначивши, чим страждає конкретний хворий, важко навіть для фахівців-пульмонологів.

Як проявляється астма у дітей і дорослих

Як проявляється астма у дорослих і дітей? Практично однаково: нападами задухи, частота яких залежить від стадії захворювання. Проте у дітей зазвичай спостерігаються більш легкі форми недуги, тому що стаж хвороби у них коротший, ніж у дорослих, через що у них не так значно виражені зміни слизової оболонки бронхів.

З іншого боку, безпосередньо напад задухи може бути важче внаслідок того, що просвіт бронхів у дітей менше, ніж у дорослих.

Ранні ознаки захворювання. Хоча вони здатні зустрічатися в будь-якому віці, але найбільш часто мають місце саме у дітей. До них відносяться:

Періодичні напади задухи, виникнення задишки в нічний час або при виконанні фізичного навантаження. Крім того, дані симптоми можуть спостерігатися в запиленій кімнаті, при переході з холоду в тепле приміщення і навпаки, нюхання квітів, вдиханні диму багаття. Такі напади завжди несподівані.
Кашель. Найчастіше це сухий кашель, з'являється на тлі задишки. Кашлевая форма бронхіальної астми характеризується зв'язком між кашлем і вживанням будь-якого продукту, що викликає алергію, або вдиханням повітря, що містить пилок рослин, домашній пил, частинки диму. В кінці нападу кашель стає трохи вологим, що дозволяє откашлять невелика кількість скопилася мокротиння.
Поверхневе дихання з посиленим видихом. Приступа як такого ще немає, але хворі можуть скаржитися на те, що їм важко видихнути повітря.

На ранній стадії захворювання ці симптоми можуть з'являтися дуже рідко, так що це не викликає велику тривогу у пацієнта. Однак з часом частота та інтенсивність їх посилюється, що призводить до розвитку класичного астматичного нападу, що супроводжується сильною задишкою, свистячими сухими хрипами, які чути на відстані, і ознаками кисневої недостатності.

У міру того як напади стають частішими, виникають і інші ознаки, характерні для бронхіальної астми:

Загальна слабкість, підвищена стомлюваність, яка особливо виражена під час нападу.
Синюшність кінчика носа, губ, землисто-сірий колір шкіри.
Почастішання серцебиття, збільшується під час нападу в кілька разів (у дітей пульс в цей час може зростати на 20-60 і більше відсотків від вихідного).
Зміна кінцевих фаланг пальців і нігтів за типом барабанних паличок і часових стекол.
Розвиток симптомів легеневого серця - збільшення правих відділів серця.
Запаморочення, головні болі, що розвиваються внаслідок дефіциту кисню.
Розвиток інших алергічних захворювань - атопічного дерматиту, екземи і т. П.

до змісту ↑

Чим відрізняється астматичний статус від звичайного нападу?

Як проявляється бронхіальна астма, якщо пацієнт знаходиться в астматичному статусі? Астматичний статус - це той же самий напад бронхіальної астми, який розтягнутий у часі і може тривати кілька годин поспіль.

В цей час наростають ознаки кисневого голодування, посилюється тахікардія, зростає загальне збудження дитини або дорослого. У міру прогресування кисневої недостатності збудження змінюється сонливістю, загальмованістю і розвитком коми.

При цьому абсолютно не допомагають ті препарати, які завжди виявлялися ефективними. Без своєчасного лікування астматичний статус може закінчитися смертю хворого.