Як позбутися від запорів під час вагітності

Як позбутися від запору під час вагітності, з урахуванням того, що часом вони виникають задовго до того, як запор можна виправдати тиском зростаючої матки на кишечник.

Анна Іванчина
Лікар-терапевт, Медичний центр управління справами Президента РФ

Запор - це утруднене або систематично неповне випорожнення кишечника (дефекація) або відсутність такого протягом півтори доби і більше. Як позбутися від запору при вагітності?

Причини запору при вагітності у різних жінок і на різних термінах різні. Серед них найбільш значимі наступні:

• Зміна гормонального фону, що зменшує тонус м'язів матки, а заодно - і всіх інших схожих на них м'язових клітин (в стінках кишечника і в стінках великих судин).
• Зміна положення кишечника в черевній порожнині, його поступове зміщення збільшується маткою на більш пізніх термінах.
• Боязнь напруження. Це скоріше психологічна проблема, яка частіше зустрічається у жінок з підвищеним тонусом матки і загрозою переривання вагітності.
• Нераціонально підібрана дієта.
• Малорухливий спосіб життя.
• Психологічна напруженість.
• Вроджені особливості кишечника, наприклад подовжені його відділи.

За безпосереднього механізму розвитку можна виділити два типи запору при вагітності.

Атонічний запор (дослівно перекладається як «відсутність тонусу») варіант пов'язаний зі зниженим тонусом м'язової стінки кишки. Перистальтика (руху кишечника, завдяки яким пересувається його вміст) від цього стає млявою і непродуктивною. Ця м'язова слабкість, в свою чергу, виникає через гормональної перебудови, після операцій, помилок у дієті. Інша форма - спастичний запор під час вагітності, при якій тонус кишечника, навпаки, підвищений, перистальтика сповільнюється, але через «затиснутого» стану кишки. Для цього типу запору при вагітності більш характерні психологічні причини.

Запори при вагітності. пов'язані з подовженням товстого кишечника, треба виділити особливо. По-перше, їх виникнення не пов'язане з вашим положеіе, хоча воно може їх посилити. По-друге, хоча зовні вони проявляються як спастична форма, вони пов'язані не зі спазмом, а з більш длитель-ним проходженням калових мас по більш довгому шляху. При цьому назад в організм з кишкового вмісту всмоктується більшу кількість води, калові маси стають твердими.

Атонічний запор під ча ябеременності можуть супроводжувати почуття переповнення кишечника, ниючі і тягнуть болі в животі, метеоризм (посилене газоутворення) і здуття живота, відсутність апетиту, нудота, млявість, апатія, пригнічений настрій. При дефекації калових мас багато; початкова порція їх оформлена, щільна, діаметр її більше, ніж в нормі, кінцева порція рідкувата, кашкоподібна. Дефекація хвороблива, можуть бути надриви слизової оболонки прямої кишки і заднього проходу, тоді на поверхні калових мас залишаються прожилки крові та (або) слизу.

При спастической формі болю відрізняються: вони приступообразні, навіть іноді переймоподібні, виникають частіше в лівій частині живота по ходу товстої кишки і віддають в ліву пахову область. Таку форму запору при вагітності можуть супроводжувати метеоризм, відсутність апетиту, неадекватна і незрозуміла втома, нервозність, дратівливість, нудота. При спорожнення кишечника калові маси дуже щільні, являють собою окремі невеликі округлі фрагменти у вигляді так званого «овечого калу». Позиви на дефекацію можуть виникати навіть кілька разів в день, але спорожнення кишечника неповне, утруднене, малими порціями.

Як позбутися від запору при вагітності

Щоб позбутися від запору необхідно в першу чергу правильно підібрати дієту з урахуванням контролю ваги і можливих алергічних реакцій, які індивідуальні.

При запорах під час вагітності корисні пшоно, гречка, перловка, вівсяні висівки, мюслі, чорний хліб, рослинні масла, овочі і фрукти в свіжому і приготованому вигляді (морква, буряк, гарбуз, редис, ріпа, кабачок, огірки, молоді пагони спаржі, топінамбур, листовий салат, брокколі та інші сорти капусти). Невеликими проносними властивостями володіють: маслини, компоти з сухофруктів, сирої, відвареної або розмочений чорнослив, мед, кавун, диня, яблука, абрикоси, виноград, червона смородина або її сік, черешня. Слід зазначити, що мед, свіжа морква і її сік, диня, абрикоси, червоні яблука, червона смородина мають підвищений алергенний потенціал, тому вживати їх можна не частіше 1-2 разів на тиждень. Жінкам, які страждають на алергію, ці продукти слід виключити з раціону. З відварених або свіжих овочів можна готувати в якості гарнірів салати з рослинним маслом. Кисломолочні продукти обов'язково повинні бути включені в щоденний раціон вагітної жінки.

При схильності до запорів не можна вживати міцний чай, слизові супи, манну кашу, білий хліб, пшеничні висівки, шліфований рис, чорницю, айву, груші, гранат, глід, банани, чорну смородину, бобові, волоські горіхи. Тверді сорти сиру теж можуть уповільнювати перистальтику.

У поєднанні з дієтою вирішити проблему запорів допоможуть фізичні вправи, досить приділити зарядці 20-30 хвилин кожен день, причому краще займатися кілька разів протягом дня. З приводу вибору вправ проконсультуйтеся зі своїм лікарем, тому що деякі з них можуть бути протипоказані особисто вам з урахуванням особливостей вашого здоров'я.

При тривалому і активному застосуванні практично будь-яких проносних засобів (як медикаментозних, так і трав'яних) може розвинутися звикання, яке потребує збільшення дози проносного. Ефект від застосування ліків послаблюється, а сама проблема запору під час вагітності посилюється.

З готових проносних засобів майбутнім мамам не можна приймати: РЕГУЛАКС, хітозан-Евалар, ДОКТОР ТАЙСС - ШВЕДСКАЯ ГОРЕЧЬ. У рідкісних випадках під суворим лікарським контролем призначають Гутталакс або Дульколакс (він же бісакодил). Чи не протипоказаний прийом проносних форлакс і ФОРТРАНС, можна застосовувати гліцеринові свічки.

Препарати СЕННАЛАКС, ГЛАКСЕННА, ТРІСАСЕН, виготовлені на основі сени (вона ж каси гостролистого, або олександрійський лист), підсилюють тонус м'язової стінки кишки. Застосовувати її треба з обережністю, під наглядом лікаря. Препарати сени не можна пити довго: вона викликає звикання, що вимагає збільшення дози. Крім того, сенна може викликати алергічну реакцію і відкладення меланіну в клітинах слизової оболонки кишки. Сенну не слід приймати при спастичних формах запору, при яких тонус кишки і так підвищений.

Для щоб позбутися від запору фітотерапія пропонує такі рецепти.

При спастичному запорі у вагітних:

• Свіжоприготовлений сік картоплі, розведений з водою 1: 1, приймати по чверті склянки за півгодини до їди 2-3 рази на день.
• Приготувати відвар плодів інжиру в молоці або воді з розрахунку 2 столові ложки сировини на 1 склянку окропу, дати охолонути при кімнатній температурі, приймати по 1 столовій ложці 2-4 рази на день.
• У склянці теплого молока розчинити 15 г меду, пити по третині склянки на ніч.
• Змішати в рівних частинах плоди анісу, трави кропиви дводомної, кореневище валеріани лікарської, плоди шипшини, листя суниці лісової, квітки ромашки аптечної, траву пустирника пятілопастного. 1 столову ложку збору заварити склянкою окропу в термос і настоювати 1,5 години, процідити. Приймати по половині склянки після їжі вранці та ввечері.

При атоническом замку у вагітних:

• Змішати в рівних частинах плоди анісу, кмину і фенхелю. Заварити 2 чайні ложки суміші 1 склянкою окропу, настояти 15-20 хвилин, процідити, пити по третині склянки 3 рази на день за півгодини до їди. Зверніть увагу, що для цього збору насіння повинні бути визріли.
• Взяти в рівних частках плоди горобини звичайної, листя ожини сизої, траву кропиви дводомної і плоди фенхелю. 1 столову ложку збору заварити склянкою окропу, 1,5 години настояти в термосі, процідити, вживати по третині склянки 3 рази на день після їди.
• 1 столову ложку ягід агрусу залити 1 склянкою води і кип'ятити 10 хвилин, потім процідити. Приймати по чверті склянки 4 рази на день. При бажанні можна додати цукор.
• При заварюванні чаю додавати часточки сушених яблук або ягоди вишні.
• При атонической формі запору роботу кишечника стимулює склянку прох-ладно води, що випивається вранці натщесерце.
• Нарізати 3-4 неочищених свіжих яблука невеликими шматочками, прокип'ятити під кришкою 15 хвилин в 1 літрі води, і 4 години настояти, закутавши. Пити замість чаю 2-3 рази на день.
• 1 чайну ложку лляного насіння залити 1 склянкою окропу і настояти 4 години. Чи не проціджуючи, випити всю дозу перед сном.
• Свіжоприготовлений морквяний сік пити по чверті склянки натще вранці.
• Змішати в рівних частинах свіжоприготовлені молочну сироватку і морквяний сік, приймати по половині склянки вранці натщесерце. Для приготування сироватки потрібно прокип'ятити прокисле молоко або свіже молоко з невеликим шматочком чорного хліба, потім процідити його через марлю; в марлі залишиться сир, а рідка частина - і є сироватка.
• 1 столову ложку пшеничних висівок залити половиною склянки гарячого молока, настояти в теплому місці або термосі 30-40 хвилин, процідити, віджати розпарені висівки. Пити по половині склянки вранці натщесерце.
• Приготувати сік з 1 кг стиглих плодів червоної горобини (зібрати їх до морозу), змішати сік з 600 г цукрового піску. Приймати по чверті склянки натще вранці і на ніч. Зберігати сік обов'язково в холодильнику.

Джерело фото: Shutterstock

У мене до всього іншого ще і ізжога.Кура з чорносливом відкладена до кращих времен.Смогла вирішити проблему за допомогою Форлаксу, для вагітних і годуючих дозволений він. Розводжу пакетик з вечора і випиваю його, а вранці вже як біла людина, все нормально зі стулом.Пропіла три дні і мені вистачило, щоб відновити стілець.

Спасибі всім Новомосковскла із задоволенням. У мене це проблема вже 2ий рік. Зараз я в п'ятому місяці вагітності. До цього якось все нормально було, а зараз боюся це не зашкодить дитині? Це мене сильно турбувати. Пробувала все але не допомагає поділіться рецептами ласка.

Як же можна замовити ці диво гранули !?
На їхньому офіційному сайті все по французьки, в contact писати чи що. а чи зрозуміють російською?