Як допомогти хворому горлу
У зимовий період часто при переохолодженні або застуді виникають болі в горлі. Якщо вони пов'язані з вірусною інфекцією, то лікування потрібно починати за загальними принципами терапії ГРВІ (см.соответствующую статтю). Однак при будь-якому переохолодженні або прийомі дуже холодних напоїв може статися активізація умовно-патогенної флори, яка мешкає в нашій ротоглотке і в звичайних умовах не є небезпечною для людини. Тоді виникає запалення лімфоїдної тканини. Якщо запалилися мигдалини - то таке захворювання називається тонзиліт (ангіна), якщо лімфоїдна тканина по задній поверхні глотки - фарингіт, якщо запалення спустилося нижче і торкнулося ротоглотки - ларингіт. Запалення в даному випадку носить захисний характер і направлено на боротьбу з інфекцією.
Клінічна картина досить характерна:
- при тонзиліті: болі в горлі носять постійний характер або виникають при ковтанні, може бути осиплість голосу, біль при поворотах голови в сторони
- при фарингіті: болі в горлі, першіння, відчуття дискомфорту в горлі, сухості
- при ларингіті: болі в горлі, першіння, з'являється гавкаючий кашель.
У всіх випадках може бути збільшення підщелепних лімфовузлів, підвищення температури тіла. Какпомочь хворому горлу?
Перш за все потрібно подивитися ротоглотки. Підійти до дзеркала і широко розкрити рот. Якщо на мигдалинах і на задній поверхні глотки немає нальоту, то ситуація не дуже небезпечна. Якщо відзначається підвищення температури тіла, з'явилися нальоти, збільшилися лімфовузли, з'явився гавкаючий кашель- то консультація лікаря є обов'язковою.
Якщо вирішили допомагати собі самі, то поради можуть бути наступними.
I) У домашніх умовах ефективно допомагає полоскання. За відгуками добре знімає симптоми запалення комбінований рослинний препарат Фитолизин. Він являє собою водно-спиртовий екстракт із суміші трав: лушпиння цибулі, листя берези, кореневища пирію, насіння пажитника, кореня петрушки, трави золотушника, польового хвоща, пташиного горця, кореня любистку, містить ефірні масла шавлії, сосни, м'яти, апельсина, перцевої м'яти.
Спосіб застосування - 1 чайну ложку розчинити в склянці теплої води і полоскати рот 3 рази в день після їди.
Хороший ефект надають трави окремо - шавлія, ромашка.
Шавлія містить ефірну олію, що складається з D-α-пинена, цинеолу, α- і β-туйону, D-борнеолу і D-камфори, алкалоїди, флавоноїди, дубильні речовини, олеаноловая і урсоловая кислоти.
1 чайну ложку заварити в 250 г окропу. Дати настоятися протягом 10 хвилин. Полоскати теплим розчином. Протипоказаний при гострому нефриті і при вагітності.
Ромашка. Цілющий ефект заснований на антисептичному дії ефірної олії до складу якого входять хамазулен, бісаболол, фарнезен, бісабололоксіди А і В, мірцін, монотерпен; а так само кислоти кадинен, каприлова, ізовалеріанової і ноніловая. флавоноїди, кумарини, фітостерини, поліацетіленовие з'єднання, каротиноїди, полісахариди, вільні органічні кислоти.
Заварюють 1 столову ложку трави на 1 склянку окропу. Настоятися 30 хвилин. Потім полоскати теплим розчином. Протипоказана при вагітності.
Полоскати ротоглотки можна фурацилліном. 2 таблетки розчинити у склянці гарячої води. У теплій воді фурациллин розчиняється погано. Після повного розчинення таблеток почекати до охолодження розчину до ступеня терпимості і полоскати 3 рази в день.
II) Можна розсмоктувати в роті спеціальні таблетки з антибактеріальним ефектом. Цей метод добре підходить в робочих умовах, у відрядженні.
А) фарингосепт. Діюча речовина - амбазон. Ліки діє місцево, не впливає на кишкову мікрофлору. Є таблетки з лимонним смаком. Таблетки повільно розсмоктуються в роті через 15-30 хвилин після їди. 4 рази на день протягом 4 днів. Протягом 3 годин після розсмоктування таблетки потрібно утриматися від прийому їжі.
Дітям 3-7 років 1 таблетку розсмоктувати 3 рази в день
Б) септолете плюс. Володіє місцевоанестезуючу і протимікробну дію. Препарат містить антисептичний засіб цетилпіридинію хлорид, бензокаїн, який є місцевуанестезуючу засобом, що зменшує біль при ковтанні, поліоли (мальтитол і манітол), не містить цукру, що дозволяє приймати препарат хворим на цукровий діабет. Безсахарная середу збільшує активність антисептичний засіб.
Дорослим і дітям, старше 12 років, рекомендується розсмоктувати по 1 пастилці кожні 2-3 години, але не більше 8 пастилок на добу.
Дітям від 6 до 12 років рекомендується розсмоктувати по одній пастилці кожні 4 години, але не більше 4 пастилок на добу.
Септолете плюс не слід приймати безпосередньо перед прийомом їжі і одночасно з молоком, вагітним і мамам, які годують груддю
Септолете Д - це комбінація антисептичний засіб бензалконію хлориду і активних природних речовин (ментол, ефірне масло м'яти перцевої, ефірна олія евкаліпта, тимол), які збільшують активність антисептичний засіб і покращують його смак. Бензалконію хлорид надає потужну бактерицидну дію, ментол і ефірне масло м'яти перцевої мають помірним знеболюючим і дезодорує дією, тимол має антисептичну дію, яке підсилює ефективність препарату. Ефірна олія евкаліпта зменшує секрецію слизу у верхніх відділах дихальних шляхів і полегшує дихання. До складу препарату входять поліоли (мальтитол і манітол), ліки не містить цукру, що дозволяє приймати препарат хворим на цукровий діабет. Безсахарная середу збільшує активність антисептичний засіб. Мальтитол і манітол метаболізуються бактеріями ротової порожнини дуже повільно і в незначній мірі, тому не надають шкідливої дії на емаль зубів.
1 пастилку слід повільно розсмоктувати в порожнині рота кожні 2-3 години. Дітям старше 4 років рекомендується приймати не більше 4 пастилок на день, дітям старше 10 років - не більше 6 пастилок на день. Дорослим і дітям старше 12 років рекомендується приймати не більше 8 пастилок на день. Пастілки роті до повного розсмоктування.
Не слід приймати пастилки безпосередньо перед прийомом їжі, під час їжі і разом з молоком, вагітним і мамам, які годують груддю.
В) широко відомий на ринку препарат «Стрепсілс». Є комбінованим антибактеріальним і фунгіцидною препаратом (діє проти грибів) .Препарат містить 2 основних протимікробних компонента - амілметакреазол і 2,4-діхлорбензиловий спирт. Ці речовини мають широкий спектр протимікробної активності.
Стрепсилс представлений в п'яти варіантах. У кожному з варіантів антибактеріальну дію амілметакреазол і 2,4-дихлорбензилового спирту доповнено натуральними компонентами для більш ефективного терапевтичної дії.
Стрепсилс оригінальний - класичний варіант препарату «Стрепсілс», до складу якого, крім антибактеріальних компонентів, входить комплекс ефірних масел анісу і м'яти перцевої. Ці ефірні масла надають пом'якшувальну дію на слизову оболонку за рахунок рефлекторного посилення секреції слинних залоз. Збільшення кількості слини також надає антибактеріальний ефект, так як слина містить природний антибіотик лізоцим. Крім того, при попаданні на слизову, ефірні масла викликають поліпшення кровотоку в даній області, що прискорює процес одужання.
Стрепсилс з вітаміном С - крім антибактеріальних компонентів містить аскорбінову кислоту (вітамін С) і сприяє підвищенню імунітету, має протизапальну і протиалергічну дію. Аскорбінова кислота також сприяє зменшенню набряклості і запального процесу.
Стрепсилс з ментолом і евкаліптом - комбінація ментолу і ефірного масла евкаліпта має антибактеріальну, протизапальну, болезаспокійливу і деякий відхаркувальну дію. Крім того пари ментолу і евкаліпта мають судинозвужувальну дію, таким чином, знімаючи набряк слизової оболонки носа і полегшуючи носове дихання.
Стрепсилс без цукру з лимоном і травами - має приємний смак, надає пом'якшувальну дію на слизову оболонку глотки, має протимікробну і відхаркувальну дію, усуває запалення і гіперемію. Не містить цукру, тому рекомендується дітям, особам, які страждають на цукровий діабет і обмежує споживання цукру. При цьому препарат не сприяє розвитку карієсу.
Стрепсилс з медом і лимоном - має пом'якшувальну, протизапальну дію, підвищує здатність організму до опору інфекціям. Мед має бактерицидну дію, сприяє поліпшенню обмінних процесів, виведенню токсинів з організму.
Як допомогти хворому горлу.
Дорослим і дітям старше 5 років призначають по 1 таблетці з інтервалом 2-3 години. Максимальна добова доза 8 таблеток. Препарат рекомендується приймати після їди або за 30 хвилин до їди. Таблетки необхідно розсмоктувати до повного розчинення.
Протипоказання - підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату.
Для препарату Стрепсілс з медом і лимоном - підвищена чутливість до продуктів бджільництва.
Не рекомендується призначення дітям до 5 років.
Препарат Стрепсилс (крім Стрепсилс без цукру з лимоном і травами) з обережністю призначають пацієнтам, що страждають на цукровий діабет і обмежує вживання цукру, при цьому необхідно враховувати, що одна таблетка для розсмоктування містить 2,6 г цукру.
Препарат можна застосовувати протягом вагітності та годуванні груддю.
Міжнародне назва-флурбипрофен. Є симптоматичним засобом при болях в горлі. Механізм дії схожий з іншими нестероїдними протизапальною засобами: пригнічує синтез простагландінов- медіаторів болю. Тому має протизапальною і знеболюючим ефектом.
Протипоказаний при підвищеній чутливість до будь-якого з компонентів препарату; виразкової хвороби шлунка (у стадії загострення); бронхіальній астмі і риніті на тлі прийому ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів; в дитячому віці (до 12 років).
Рекомендується застосовувати по одній таблетці кожні 3-6 годин. Таблетки необхідно розсмоктувати в порожнині рота до повного розчинення. Не слід вживати більше 5 таблеток протягом 24 годин. Не слід приймати таблетки більше 3 днів (при самолікуванні без контролю лікаря). При розсмоктуванні слід переміщати таблетку по всій порожнини рота, щоб уникнути пошкодження слизової оболонки в місці розсмоктування.
Досить ефективний засіб. Прості в застосуванні, зручні для носіння.
А) Ингалипт. До складу входять тимол, м'яти перцевої олія, гліцерин, евкаліптова олія, сульфаніламіди, сульфатіазол
Розчинні сульфаніламіди надають протимікробну дію, тимол, евкаліптова олія і м'яти перцевої олія надають протигрибковий (щодо грибів роду Candida), протимікробний, протизапальний і легкий знеболюючий ефект.
Протипоказання: гіперчутливість, дитячий вік (до 5 років)
Спосіб застосування: Знявши запобіжний ковпачок з флакона, розпилюють суспензія в порожнину рота 1-2 с. Зрошення проводиться 3-4 рази на добу з попередніми прополіскуванням рота кип'яченою водою.
Б) Каметон До складу входять камфора, ментол, Хлоробутанол, евкаліптова олія
Має місцеву протизапальну, антисептичну і помірне "відволікаючу" дію.
Протипоказання: підвищена чутливість до компонентів препарату, дитячий вік (до 5 років)
Інгаляції протягом доби 3-4 рази
В) Гексорал. Діюча речовина: Гексетидин
Препарат має широкий спектр антибактеріальної та протигрибкової дії, .Развитие стійкості мікрофлори не спостерігалося. Гексетидин має слабку анестезуючу дію на слизову оболонку.
Протипоказання. підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату;
дитячий вік до 3 років.
Препарат випускається у вигляді розчину для полоскання і аерозолю. Розчин застосовують у нерозведеному вигляді для полоскання або промивання порожнини рота і горла або наносять за допомогою ватного тампона на уражені ділянки. Для однієї процедури використовують 10-15 мл розчину; тривалість процедури - 30 сек.
Спрей розпилюють на уражені ділянки протягом 1-2 сек.
Препарат застосовують 2 рази / добу, вранці і ввечері, після прийому їжі.
Можливе застосування препарату в періоди вагітності і лактації (грудного вигодовування)
Лікування ангіни за сучасними принципами має на увазі призначення антибактеріального препарату. щоб уникнути ускладнень з боку інших органів і систем. Антигени мікрофлори. яка викликає ангіну можуть запускати розвиток аутоімунного процесу з ураженням, наприклад, серця і нирок. Тому краще пропити курс антибіотиків. Безумовно, антибактеріальну терапію повинен призначити лікар. Якщо найближчим часом отримати кваліфіковану консультацію лікаря не представляється можливим то стартову терапію в даному випадку краще почати з амоксициліну (0,5 г Х 4 рази на день), На будь-які антибіотики можуть бути небажані реакції, це теж потрібно враховувати.
З ускладнень ангіни варто відзначити наступні:
- розвиток паратонзиллярного абсцесу.
Паратонзіллярний абсцес - це процес, який проходить в тканинах, прилеглих до миндалинам (в т.ч. запалення клітковини, що знаходиться на бічній поверхні піднебінної мигдалини).
Процес частіше однобічний.
- симптоми інтоксикації (головний біль, слабкість, нездужання, температура підвищується до 39-40 ° С;
- сильний біль в горлі, що віддає у вухо, зуби;
- болючість при відкриванні рота, порушення ковтання
- збільшення шийних лімфатичних вузлів;
- при огляді горла можна побачити різке вибухне верхнього полюса мигдалини, язичок м'якого піднебіння зміщений в протилежну сторону;
Ускладнення паратонзиллярного абсцесу є життєво небезпечними. Це флегмона шиї (гнійне запалення м'яких тканин шиї), сепсис.
Якщо виникли подібні симптоми потрібно негайно звернутися до лікаря. Лікування хірургічне: під місцевою анестезією розкриють абсцес.
- розвиток стенозу гортані
Ситуація найчастіше виникає в дитячому віці. У діточок дуже пухкий підслизовий шар, просвіт дихальних шляхів вузький і сильний запальний процес може привести до вираженого утруднення надходження повітря через набряклі дихальні шляхи.
Характерні ознаки - грубий гавкаючий кашель, утруднений "свистячий" гучний вдих, як ніби чужорідний предмет в шийці заважає вдихнути. Швидко настає кисневе голодування і шкіра стає спочатку блідою, а потім синюшної.
У таких випадках негайно потрібно викликати бригаду "швидкої допомоги". Самолікування в даній ситуації життєво небезпечних.
Іноді допомагає до приїзду "швидкої допомоги" винести дитинку на холодне повітря (наприклад, на балкон), попередньо тепло його одягнути. Холодне повітря, проходячи через запалені дихальні шляхи, може зменшити набряк верхніх дихальних шляхів і тим самим поліпшити дихання. Але це, безумовно, не панацея, а просто спроба надати швидку допомогу задихається дитині. Якщо ситуація терпить, то краще просто дочекатися лікарів.
Протягом життя потрібно не забувати регулярно робити щеплення від дифтерії. Поява сіро білих нальотів в ротоглотці - її характерна ознака. Безумовно, ніякого самолікування, тільки лікарська допомога.
Будьте здорові!
Євген, спасибі за таку величезну інформацію. Дуже потрібна.
Я намагаюся завжди справлятися народною медициною. Таблетки і все інше дуже не люблю. Але якщо закортить ... куди діватися. Треба іноді дуже швидко дати собі раду.