Як часто можна робити кт без шкоди для здоров’я
Досліджень, які були б найбільш точними, повністю комфортними, швидкими і безпечними, поки не придумано. Комп'ютерна томографія відрізняється високою діагностичною цінністю і швидкістю, але при цьому вона становить небезпеку при частому проведенні. Як часто можна робити КТ, щоб не виникли негативні наслідки для здоров'я?
Особливості комп'ютерної томографії
КТ є рентгенівський метод. Його суть полягає в тому, що певна область людського тіла просвічується рентгенівськими променями. Якщо при стандартному рентгені їх пучок стабільний, то при КТ він обертається, а декілька датчиків вловлюють ці дані, які потім обробляє комп'ютер.
Таким чином, дослідження дозволяє зробити пошарові знімки з тонкими зрізами, виконаними в різних проекціях. Саме цією можливістю обумовлена висока діагностична цінність процедури. Вона дозволяє побачити розташування органів, їх локалізацію, розміри, а також охарактеризувати всі патології та новоутворення.
доза опромінення
Комп'ютерна томографія відрізняється високою діагностичною цінністю і швидкістю.
Дозволена, повністю безпечна щорічна доза опромінення становить до 15 мкЗв. Однак в даному випадку мова йде про скринінгових дослідженнях здорових людей, а також про природні побутових випромінювання, уникнути яких неможливо. При наявності необхідності ця цифра може бути значно більше.
Максимально допустима щорічна доза, перевищення якої дуже небезпечно і незмінно викликає негативні наслідки, - 150 мкЗв.
Дані про дозу одержуваного опромінення можна уточнити у лікаря. Вона залежить від декількох факторів:
- Область дослідження і зона, яку потрібно охопити. Мінімальну дозу пацієнт отримає при скануванні кісток і головного мозку, максимальну - при візуалізації черевної порожнини.
- Характеристики томографа. Найсучасніші і безпечні - мультиспіральному апарати. Променеве навантаження при обстеженні на них майже в два рази нижче в порівнянні зі звичайними приладами, однак вони встановлені не в кожній клініці.
- Параметри сканування, які задає оператор. При первинній діагностиці зазвичай задаються максимальні значення, а для спостереження в динаміці параметри зменшуються. Відповідно, знижується і доза опромінення.
Читайте також: КТ з контрастом, як проводиться дослідження?
Всі дані про променеве навантаження вносяться в карту пацієнта. На їх основі лікар в подальшому буде визначати допустимість повторного дослідження.
Як часто можна робити КТ?
Доцільність повторного обстеження визначається тим, наскільки воно необхідне для життя і здоров'я. Крім того, лікар буде орієнтуватися і на деякі інші дані:
- Якою буде отримана пацієнтом доза опромінення. Це залежить від того, яка область буде піддаватися діагностиці. Так, для головного мозку ця цифра становить 1,5 мкЗв, для черевної порожнини - 10 мкЗв.
Доцільність повторного обстеження визначається тим, наскільки воно необхідне для життя і здоров'я.
Ризик розвитку злоякісних захворювань, спровокованих рентгенівським випромінюванням, розраховується так: на кожні 10 мкЗв додається 0,05%. Таким чином, якщо двічі проводиться КТ черевної порожнини, ризик зростає на 0,1%.
Не можна дати однозначну відповідь на питання про те, як часто можна безпечно робити комп'ютерну томографію. Залежно від області, яка повинна бути продіагностувати, рекомендовану кількість процедур може бути різним:
- Обстеження головного мозку при ішемії та інсультах виконується в міру необхідності, без строгих обмежень. Те ж саме відноситься до дослідження кісток.
- КТ черевної порожнини рекомендується проводити не частіше трьох разів на рік. Це обумовлено як високою променевим навантаженням, так і особливостями процедури. Для отримання точних діагностичних даних пацієнт повинен випити контрастний розчин. Цей фактор також обмежує частоту проведення діагностики.
- Томографію з використанням спеціального конусного стоматологічного томографа дозволено робити до 14 разів на рік, оскільки променеве навантаження в даному випадку дуже мала.
- КТ легенів виконується до 4 разів на рік. Променеве навантаження, в залежності від апарату, складає 2-11 мкЗв.
альтернативні методи
Пацієнт повинен отримати інформацію про всі ризики, які тягне за собою вибір будь-якого методу діагностики.
З точки зору інформативності та можливостей візуалізації найбільш близький до комп'ютерної томографії метод МРТ. Він заснований на явищі магнітного резонансу, яке не супроводжується опроміненням. У зв'язку з цим протипоказань у цього дослідження менше, причому вони досить специфічні - в першу чергу, це електронні і металеві прилади в організмі.
Однак магнітно-резонансна томографія має в порівнянні з КТ і деякі недоліки. Вона добре візуалізує м'які тканини, але з діагностикою змін в кістках або запальних процесів можуть виникнути труднощі. Крім того, ця методика не застосовується для екстреної діагностики, оскільки дослідження триває близько години і протягом усього цього часу пацієнт повинен лежати нерухомо.
Нерідко пацієнтові пропонується зробити комп'ютерну томографію замість МРТ тільки з міркувань економії, оскільки ця процедура коштує дешевше, ніж обстеження на магнітно-резонансному томографі. У цьому випадку пацієнт повинен отримати інформацію про всі ризики, які тягне за собою такий вибір.
Ще одна альтернатива - звичайне рентгенівське дослідження. Воно як і раніше є лідером в візуалізації патологій суглобів, кісток, щелеп. Від томографії рентген відрізняється тим, що це лінійне сканування, тобто діагностична цінність його нижче.
Однак при цьому нижче і променеве навантаження (середня доза - до 1 мкЗв). Крім того, рентген доступніше, оскільки відповідне обладнання встановлено в усіх поліклініках. У зв'язку з цим саме рентгенівське дослідження грає роль первинного методу діагностики у багатьох ситуаціях - наприклад, при травмах. Якщо ж воно не дозволяє точно визначити проблему, пацієнт отримує направлення на КТ.
Читайте також: Де зробити комп'ютерну томографію в Москві, огляд клінік