Ішемія міокарда що це таке

Термін «ішемія» вживається для визначення стану, при якому орган або частину органа отримує недостатню кількість кисню, відбувається так звана гіпоксія (кисневе голодування). Ішемія міокарда - це гіпоксія серцевого м'яза. Вона може виникати в результаті ряду причин і може бути початком важких захворювань, наприклад, інфаркту міокарда. Тривало існуюча ішемія переходить в хронічну форму - ішемічну хворобу серця, яка вимагає серйозного лікування.

Незважаючи на те, що серце постійно має безпосередній контакт з кров'ю, воно не отримує кисень і поживні речовини з неї. Викликано це тим, що серце зсередини покрите ендокардит - внутрішньою оболонкою, яка перешкоджає всмоктуванню крові в серце. Міокард (серцевий м'яз) працює цілодобово, і потреби в енергетичному сировину у нього дуже великі. Забезпечують доставку кисню і поживних речовин до серцевого м'яза унікальні артерії - коронарні, які огинають серце з усіх боків. Значення цих артерій дуже велике, так як від роботи серця залежить здоров'я всього організму. Саме тому при ішемії міокарда можуть порушуватися функції багатьох внутрішніх органів.

Чому може виникнути ішемія міокарда?

Атеросклероз і закупорка коронарних артерій холестеринової бляшкою. Кожна з коронарних артерій живить певну ділянку серцевого м'яза, тому при закупорці одного з судин один з ділянок міокарда залишається без харчування.
Недолік калію в організмі. При гіпокаліємії в клітинах міокарда стає більше натрію і рідини, що призводить до набряку тканин. Набрякла клітина не здатна в повному обсязі приймати поживні речовини і повноцінно функціонувати.
Спазм коронарних артерій при палінні, зловживанні киснем, частих стресах і гіпертонічної хвороби.
Закупорка коронарних артерій тромбом.
Захворювання ендокринної системи (ожиріння, цукровий діабет).
Малорухливий спосіб життя або надмірні фізичні навантаження. І те, і інше позбавляє судинну стінку еластичності, що заважає підтримувати необхідний тонус судин.

Види ішемії міокарда

Безбольовая форма ішемії - це вид ішемічного ураження серця, який має характерні прояви при лабораторному або інструментальному дослідженні серця (на ЕКГ, ЕхоКГ). Відмінною особливістю виду є відсутність болю або інших симптомів ішемії (задишки, порушення серцевого ритму та іншого). Також цей вид зустрічається у пацієнтів з порушенням больової чутливості або вже перенесли інфаркт міокарда.
Гостра коронарна смерть - це ішемія міокарда, яка призвела до зупинки серця і смерті пацієнта. Виникає при закупорці однієї з магістральних гілок коронарних артерій.
Стенокардія - це періодично виникає ішемія міокарда, напад якої супроводжується різким болем за грудиною, відчуттям жару в грудях, почастішанням пульсу і задишкою.
Інфаркт міокарда - це гостра ішемія міокарда, яка привела до відмирання частини серцевого м'яза і випадання її з роботи.
Кардіосклероз - це ускладнена форма ішемії, коли в результаті кисневого голодування частина міокарда заміщається на сполучну (рубцеву) тканину, яка не може виконувати свої функції.

Види ішемії на ЕКГ

Субендокардіальних ішемія - уражену ділянку розташований під внутрішньою оболонкою серця (ендокардит).
Субепікардіальному ішемія - уражену ділянку м'язи розташований під зовнішньою оболонкою (епікардом). Залежно від локалізації цей вид хвороби ділиться на ішемію нижньої області міокарда, задньої стінки міокарда або області перегородки шлуночків.
Трансмуральних ішемія - поразка всіх шарів міокарда.

Лікування і профілактика ішемії міокарда

Лікування патології безпосередньо залежить від причини, яка викликала голодування серця. Воно включає наступні етапи:

МОЗ заявляє "Новий препарат нормалізує тиск назавжди."

Відмова від шкідливих звичок, що призводять до звуження судин (від куріння, зловживання алкоголем).
Дієта з обмеженням холестерину або прийом препаратів, що знижують рівень холестерину (статинів).
Лікування супутніх захворювань - гіпертонічної хвороби, цукрового діабету, ожиріння.
Адекватні фізичні навантаження. Обсяг навантажень слід підбирати з урахуванням ваги пацієнта і параметрів артеріального тиску. Іноді заняття спортом протипоказані людям з ожирінням.
Відновлення мінерального балансу при нестачі калію в крові за допомогою дієти або препаратів калію (Панангин).
Розрідження крові для профілактики тромбозів. Досягається дієтою, налагодженням питного режиму або прийомом антиагрегантів.