Інтерферони та індуктори інтерферонів

Препарати інтерферонів широко застосовують для лікування і профілактики вірусних інфекцій. Відкрито інтерферони були відносно недавно. У 1957 році Айзекс і Лінденманн виявили, що клітини інфіковані вірусом грипу, починають виробляти і виділяти в навколишнє середовище особливий білок, що перешкоджає розмноженню вірусів. Згодом цей білок отримав назву інтерферон (лат. Inter - між, загибель + ferre - нести).

В даний час загальновизнано наступне визначення:

Інтерферони - низькомолекулярні білки групи цитокінів, синтезовані клітинами людини в процесі захисної реакції на чужорідні агенти.

Інтерферони (ІФН) мають виражену видову специфічність і є одним з найважливіших факторів захисту організму при первинній вірусної інфекції. Індукувати синтез інтерферонів здатні не тільки віруси, але також бактерії, мітогенний (рістстимулюючих) і антигенну вплив.

Існують два шляхи підвищення концентрації ІФН в організмі:

  • Введення препаратів екзогенного інтерферону (власне ІФН).
  • Введення індукторів синтезу інтерферонів (препарати ендогенного ІФН).

Препарати екзогенного інтерферону

Інтерферони та індуктори інтерферонів

Відомо більше 20 інтерферонів, що розрізняються за структурою та біологічними властивостями. Синтезувати ІФН здатні все клітини людини, але основним їх джерелом є імунні клітини. Тому виділяють три основні різновиди інтерферонів:

  • α-інтерферон (лейкоцитарний) - продукується лейкоцитами;
  • β-інтерферон (фібробластний) - виробляється фібробластами;
  • γ-інтерферон (лімфоцитарний або імунний) - синтезується лімфоцитами.

За своєю функціональної активності інтерферони об'єднують в два типу. Тип I включає α-ІФН і β-ІФН.

  • ІФН-α призначений для вільної циркуляції і захисту органів, віддалених від місць впровадження патогена.
  • ІФН-β діє локально, запобігаючи поширенню вірусу з місць його впровадження.

Ця група гликопротеидов характеризуються виражену противірусну активність.

Механізм дії інтерферонів включає наступні моменти:

  • Придушення транскрипції вірусних білків.
  • Пригнічення трансляції вірусних білків.
  • Придушення білкового метаболізму.
  • Порушення збірки і дозрівання вірусної частинки.

Важливою властивістю інтерферонів є їх здатність активувати в клітинах людини синтез захисних ферментів, які блокують реплікацію вірусної ДНК і РНК. Складний механізм дії забезпечує ІФН широкий спектр антивірусної активності. Більш того, вважається, що резистентності до інтерферону у вірусів не виникає. Імуномодулююча активність ІФН підсилює їх противірусну дію, а найбільш цей ефект виражений у представника II типу інтерферонів - ІФН-γ.

Всі інтерферони поряд з противірусним ефектом володіють протипухлинною та імуномодулюючою дією. Спектр фармакологічної активності ІФН визначає основні показання до їх призначення: комплексна терапія інфекційних хвороб, онкологічна патологія, імунодефіцити різного генезу та інші стани, що супроводжуються зниженням продукції ІФН клітинами макроорганізму.

Виражене пригнічення інтерфероногенезу характерно і для хронічних вірусних інфекцій. Крім того, дослідженнями встановлено, що у дітей і літніх людей, особливо в холодну пору року інтерферон утворюється повільніше і в меншій кількості.

Як противірусних засобів в основному використовуються препарати α-інтерферону. Разом з тим, в даний час методом генної інженерії отримані всі три різновиди інтерферонів людини. До препаратів рекомбінантних і природних інтерферонів відносяться:

  • Інтерферон альфа-2b;
  • Інтерферон бета-1а;
  • Інтерферон бета-1b;
  • Комбіновані препарати, що містять кілька ІФН;
  • Комплексні препарати, що включають поряд з ІФН цитокіни та інші біологічно активні речовини.

Для лікування вірусних інфекцій застосовують препарати на основі інтерферонів, наведені в таблиці.

Ампули з ліофілізованим порошком для ін'єкцій (суміш α-ІФН, активністю 0,1; 0,25; 0,5 або 1 млн.ME).

Флакони з ліофілізованим порошком для ін'єкцій, що містять по 1, 3, 5, 10 і 30 млн.ME людського рекомбінантного α-2Ь ІФН.
Мазь, що містить 5 млн.ME в 1 м

Препарати екзогенного інтерферону широко використовують для лікування і профілактики грипу. ІФН успішно застосовують в комплексній терапії герпетичної інфекції, вірусних гепатитів та ін. В той же час, інтерферонотерапія не позбавлена ​​недоліків. Так парентеральне введення препаратів ІФН при важких вірусних інфекціях призводить до серйозних побічних ефектів. Крім того, інтерферони малодоступні для широкого застосування в практичній медицині, оскільки вони слабо представлені на фармацевтичному ринку вУкаіни, а вартість таких лікарських засобів досить велика.

індуктори інтерферону

Альтернативою интерферонотерапии є індуктори інтерферону - речовини природного і синтетичного походження, що викликають продукцію ендогенного ІФН в клітинах організму. Незважаючи на різноманіття індукторів інтерферону, їх фармакологічна активність багато в чому обумовлена ​​ефектами ІФН:

  1. Індукція синтезу інтерферонів;
  2. Імуномодулююча дія;
  3. Стимуляція неспецифічних захисних механізмів організму;
  4. Противірусну дію.

До препаратів ендогенного ІФН або індукторів інтерферону належать такі лікарські речовини:

Препарати природного походження: Актипол, Арбідол-Ленс, Полудан, Амікс. Препарати синтетичного походження: Копаксон-Тева, Изопринозин, Головата, Гепон, Деринат, Иммуномакс, Ликопид, Поліоксидоній, Декарис. Фітопрепарати: Ехіноцея ГЕКСАЛ ® (іммунап, іммунорм)

Завдяки подібним іммунофармакологіческіх механізмам дії індуктори інтерферонів мають спільні з ІФН показання до застосування. Препарати ендогенного інтерферону призначають для лікування і профілактики вірусних інфекцій. Крім того, індуктори ІФН використовують в комплексній терапії інфекційних захворювань іншої етіології і для корекції ослабленого імунітету (в тому числі імунодефіцитні стани).