Інсульт та миготлива аритмія порятунок прийде
Інсульт та миготлива аритмія: порятунок прийде?
За даними МОЗ РФ, щорічно вУкаіни 400 тисяч чоловік переносить інсульт. У пацієнтів з миготливою аритмією ризик інсульту в 5 разів вище, ніж у всіх інших людей, а сам інсульт має важкий перебіг: 30% випадків закінчуються летальним результатом, кожен другий стає важким інвалідом. Тепер пацієнти з миготливою аритмією отримали шанс на захист від грізного ускладнення хвороби - інсульту.
Що таке миготлива аритмія серця
Миготлива аритмія (фібриляція передсердь) - це одна з форм порушення ритму серцевих скорочень, в основі якої лежить розлад роботи передсердь. При цьому захворюванні повноцінні скорочення передсердь зникають, і їх м'язові волокна лише безладно смикати - "мерехтять". В результаті з'являється прискорене неритмічне серцебиття, відчуття частих поштовхів і "кипіння" в грудях, задишка і болі в області серця.
Ріскразвітія миготливої аритмії збільшується з віком. Якщо в цілому це захворювання зустрічається у 1% населення, то після 80 років ймовірність зростає до 10%. При цьому чоловіки страждають миготливою аритмією в 1,7 рази частіше, ніж жінки.
Одне з грізних осложненіймерцательной аритмії - підвищений ризик інсульту - гострого порушення мозкового кровообігу. Без повноцінного скорочення передсердь кров застоюється в них, в результаті чого утворюються згустки - тромби. Вони можуть відриватися від стінок судин і надходити разом з потоком крові через шлуночки серця в аорту, потім в головний мозок - тоді розвивається кардіоемболічний інсульт. Цей різновид інсульту - одна з найбільш небезпечних для пацієнтів. У 30% випадків реєструється летальний результат в стаціонарі, в 60% - спостерігається розвиток тяжкої інвалідність.
Лікування миготливої аритмії серця
Лікування миготливої аритмії визначається її типом. При пароксизмальній (нападоподібному) формі лікар підбирає протиаритмічний препарат, що зменшує частоту виникнення нападів. Якщо фібриляція передсердь постійна, часто призначаються урежающіе серцевий ритм препарати. Для профілактики інсульту при фібриляції передсердь пацієнтам призначають антикоагулянти - препарати, що розріджують кров і перешкоджають утворенню тромбів. При виборі антикоагулянтів важливо віддавати перевагу найбільш безпечним сучасним препаратам.
Парфьонов Сміла Анатолійович, д. М. Н. професор кафедри нервових хвороб лікувального факультету Першого МГМУ ім. І. М. Сеченова: "Серед причин смертності інсульт вУкаіни стоїть на третьому місці. Інсульт у багатьох випадках можна попередити, в тому числі при миготливої аритмії. Найбільш важливим тут є використання нелекарственних і лікарських методів профілактики".
За словами лікарів, фібриляція передсердь (друга назва миготливої аритмії) - одне з найпоширеніших порушень ритму серця. На сьогодні ця проблема зустрічається у 1% населення в цілому, а до віку 80 років цифра зростає до 10%. За прогнозами експертів, до середини століття кількість пацієнтів з миготливою аритмією збільшиться до 12-15 мільйонів.
Дане захворювання загрожує життю пацієнта наступним чином: тромби, що утворюються в серці через порушення його скорочень, поширюючись з потоком крові, здатні викликати закупорку судин (тромбоемболія) в різних органах, зокрема в головному мозку, привівши до кардіоемболічного інсульту. Тому при лікуванні фібриляції передсердь лікарі приділяють особливу увагу антикоагулянтної терапії, яка перешкоджає утворенню тромбів і як наслідок, є профілактикою інсультів і тромбоемболій. Тому поява принципово нового безпечного підходу до попередження цього грізного ускладнення стало значущою подією для фахівців.
Панченко Єлизавета Павлівна, д.м.н. керівник атерошколи Національного товариства по атеротромбозу, керівник лабораторії клінічних проблем атеротромбоза Інституту кардіології ім. А. Л. Мясникова РКНПК МЗСР РФ. "Найбільшого поширення при профілактиці інсультів і тромбоемболій при миготливої аритмії до теперішнього часу мав антикоагулянт, який існує з 50-х років. При високій ефективності він володіє певними обмеженнями, що складаються в необхідності постійного лабораторного контролю і обмежень в харчовому режимі і прийомі ряду лікарських препаратів. Поява , антикоагулянту з абсолютно новим принципом дії, що володіє високим профілем безпеки - це величезний прорив в профілактиці інсультів при миготливої аритмії ".