Інсулінорезистентність - симптоми, причини, дієта і лікування синдрому стійкості до дії

Інсулінорезистентність, насправді, це стан, при якому клітини організму не реагують на гормон інсулін, і, отже, не можуть засвоювати цукор, тому вибір певних продуктів харчування і виключення інших, є основним кроком для регулювання метаболізму глюкози.

Що таке інсулінорезистентність

Термін інсулінорезистентність вказує на нездатність клітин організму реагувати на гормон інсулін. Нездатність клітин зв'язувати гормон і, отже, відповідати на його сигнал призводить до того, що глюкоза не засвоюється клітинами.

Це призводить до збільшення рівня глюкози крові і, в той же час, зростає рівень інсуліну в крові. оскільки гормон не може бути правильно використаний.

Що ж викликає такий стан?

Причини: надмірна секреція інсуліну або генетичний дефект

Метаболізм глюкози тісно пов'язаний з виробництвом інсуліну з бета-клітин підшлункової залози. Клітини нашого організму мають інсулінові рецептори, розташовані на клітинній мембрані, які дозволяють активувати механізм транспортування і подальшого поглинання цукру клітинами.

Однак, в деяких випадках клітини стають нездатними реагувати на інсулін:

Надмірне виробництво інсуліну. коли відбувається надмірне виробництво інсуліну з підшлункової залози через різноманітні причини, наприклад, постійний надлишок цукру в крові, викликаний неправильним харчуванням.
Генетичний дефект. коли рецептори, які знаходяться на поверхні клітини, мають генетичний дефект або знищуються антитілами.

Інсулінорезистентність типу A або типу B

Хоча інсулінорезистентність завжди призводить до одного ефекту, тобто нездатності клітин реагувати на інсулін. може існувати в двох різних формах:

Інсулінорезистентність типу A. зустрічається найбільш часто, пов'язана з такими захворюваннями, як метаболічний синдром, діабет 2 типу та полікістоз яєчників.
Інсулінорезистентність типу B. рідкісна форма захворювання, імунного характеру. Особливістю є наявність антитіл проти інсулінових рецепторів.

Які межі, в межах яких значення інсуліну знаходиться в межах норми?

Тести і методи оцінки для діагностики

Нормальним значенням рівня інсуліну в крові є 6-29 мкл / мл. Діагностику інсулінорезистентності здійснюють за допомогою різних методів обстеження, лабораторних або клінічних досліджень.

Що стосується лабораторних досліджень, специфічними для інсулінорезистентності є:

Гіперінсулінеміческі-еуглікеміческій тест. дозволяє оцінити, скільки глюкози потрібно, щоб компенсувати збільшення інсуліну без появи гіпоглікемії.
Тест толерантності до інсуліну. виконується клінічне дослідження через спеціалізований тест.

Ці методи, хоча і точні, але їх дуже важко використовувати для клінічних цілей, вони, в основному, використовуються для наукових цілей.

У повсякденній клінічній практиці, замість цього, використовують такі методи:

Спостереження за пацієнтом. пацієнти з ожирінням або мають окружність талії вище норми часто мають інсулінорезистентність.
Тест пероральної навантаження. здійснюється через вимірювання концентрації глюкози в крові натще і після прийому 75 г глюкози всередину.
Інсулінова крива. виміру коливання секреції інсуліну, як натщесерце, так і після їжі. Зазвичай виконується разом з кривою пероральної навантаження глюкозою.
Індекс HOMA. важливий параметр для оцінки інсулінорезистентності - індекс HOMA (Homeostasis Model Assessement).

Фактори ризику, симптоми і наслідки

Інсулінорезистентність - це розлад, причини, симптоми і наслідки якого часто перетинаються між собою. Основною причиною є, однак, гормональний дисбаланс?

Фактори, які можуть призвести до збільшення інсулінорезистентності

Причини інсулінорезистентності різноманітні, але завжди ведуть до нездатності клітин реагувати на гормон інсулін:

Харчування і спосіб життя. неправильне харчування, яке включає споживання великої кількості простих цукрів, солодощів і жирних продуктів, супутній сидячий спосіб життя і повна відсутність фізичних вправ є умовами, які привертають до розвитку метаболічного синдрому, ожиріння і інсулінорезистентності.
Генетика. в деяких випадках мають місце генетичні дефекти інсулінових рецепторів, які, в результаті, не працюють належним чином. Як приклад можна навести деякі педіатричні захворювання, такі як синдром Донохью і синдром Рабсона-Менденхолл, які визначають інсулінорезистентність у дітей.
Імунологія. патології імунної системи, які викликають утворення антитіл, що діють проти інсулінових рецепторів. На сьогоднішній день ці механізми не дуже чітко зрозумілі, але вони ведуть до інсулінорезистентності типу B.
Гормони. деякі ендокринні порушення, такі як синдром Кушинга або акромегалія визначають розвиток інсулінорезистентності, так як утворюється дуже велика кількість таких гормонів, як GH (гормон росту), кортизол і глюкокортикоїди, які є антагоністами інсуліну.
Пухлини. деякі пухлини, такі як феохромоцитома і глюкагонома, визначають виробництво великих обсягів гормонів-антагоністів інсуліну.
Ліки. використання кортикостероїдів або гормонів росту (GH) може привести до інсулінорезистентності.

Слід також зазначити, що деякі захворювання можуть бути причиною і в той же час наслідком інсулінорезистентності, як ми побачимо в наступному параграфі.

Симптоми, пов'язані з інсулінорезистентністю

Основним симптомом інсулінорезистентності є підвищення глюкози в крові. тобто гіперглікемія і збільшення рівнів в крові інсуліну (гіперінсулінемія), з якими можна пов'язати такі симптоми, як втома, сонливість і загальну слабкість.

Однак, існує ряд інших симптомів, які накладаються на наслідки, а іноді є і причиною цього розладу, які охоплюють різні органи і системи, зокрема:

З боку репродуктивної системи. стан інсулінорезистентності призводить до ситуації гіперандрогенії, тобто підвищену кількість чоловічих гормонів у жінок. Це може привести до безпліддя, аменореї і таких розладів, як синдром полікістозних яєчників. Якщо інсулінорезистентність виникає під час вагітності, то може стати причиною викидня, особливо в перші місяці вагітності. Менопауза, що є фактором ризику розвитку метаболічного синдрому, може також призвести до інсулінорезистентності, так як відбувається зміна в обміні речовин через нестачу естрогену.
Метаболізм жирних кислот. інсулінорезистентність викликає зміни в метаболізмі жирних кислот. Зокрема, в організмі збільшується кількість вільних жирних кислот, що виходить від надлишку глюкози в крові. Це визначає різні ефекти на рівні жирової тканини: накопичення жирних кислот призводить до збільшення ваги і відкладенню жиру в черевній порожнині, ожиріння печінки, а на рівні артерій підвищує ризик розвитку атеросклерозу.
Серцево-судинна система. інсулінорезистентність може викликати серцево-судинні проблеми, такі як підвищення артеріального тиску, викликане збільшенням затримки натрію через гіперінсулінемії, утворення жирових бляшок в артеріях, які зменшують приплив крові до серця.
Поразки шкіри. однією з характеристик інсулінорезистентності є розвиток уражень шкіри, званих акантоз, що викликає зміна кольору шкіри, яка стає більш темною і потовщується. Однак, механізм зв'язку з інсулінорезистентністю поки невідомий.
Цукровий діабет 2 типу. найпоширеніше наслідок інсулінорезистентності. Виявляється класичними симптомами діабету. такими як сильна спрага, часте сечовипускання, втому, сплутаність свідомості.
Інші наслідки. серед інших наслідків інсулінорезистентності можна відзначити появу акне, тісно пов'язане з синдромом полікістозних яєчників і гиперандрогенией, випадання волосся. це також пов'язано зі збільшенням виробництва андрогенів.

Інсулінорезистентність може також бути пов'язана з іншими захворюваннями. хоча не є прямим результатом. Наприклад, інсулінорезистентність часто супроводжує ожиріння і тиреоїдних захворювань, як гіпотиреоз. який викликає подальше уповільнення обміну речовин і підвищує схильність до накопичення жиру, також інсулінорезистентність пов'язують з хронічною нирковою недостатністю і атеросклерозом.

Як лікують інсулінорезистентність

Інсулінорезистентність, особливо индуцированная харчуванням, ліками або гормональним дисбалансом, лікують засобами природного походження і ліками, які допомагають в боротьбі з цим розладом. Щоб знати, як боротися з інсулінорезистентністю, потрібно звернутися до лікаря, який порадить засіб, яке найбільш підходить, в залежності від причин, які викликали проблему. А ми даємо вам поради!

Запобігти інсулінорезистентність: дієта і активність

Регулярне харчування є одним з основних кроків для тих, хто страждає від інсулінорезистентності, пов'язаної з метаболічним синдромом. Насправді, неправильне харчування і супутні надмірна вага і ожиріння - це перша причина виникнення інсулінорезистентності. Таким чином, схуднення має важливе значення для зцілення. Тому існують деякі продукти, які є кращими, і інші, яких слід уникати.

Важливою також є правильна фізична активність. виконувана щодня і не менше трьох разів на тиждень, щоб сприяти зниженню ваги.

Природні засоби лікування

Природні засоби лікування інсулінорезистентності є доповненням достатнього і раціонального харчування.

Між прийомами їжі Ви можете використовувати трав'яні чаї. які знижують рівень цукру в крові.

Прикладом можуть бути: