Інстиляція уретри - ціни, норма, розшифровка, підготовка, протипоказання

Альтернативні назви: англ. urethral instillation.

Інстиляція уретри - один з інвазивних методів лікування захворювань нижніх статевих шляхів або простати. Інстиляція полягає в місцевому введенні лікарського препарату в просвіт уретри через спеціальний катетер. Перевагою даного методу лікування є те, що лікарський препарат доставляється безпосередньо в осередок захворювання, при цьому загальна концентрація діючої речовини може бути значно менше, ніж при введенні їх в інший спосіб.

Методом інстиляції можна вводити антисептичні препарати, антибіотики, загоюють кошти, озоновані розчини, що поліпшують регенераторні здатність тканин.

До недоліків цієї процедури можна віднести її інвазивність. При введенні катетера і лікарського препарату в уретру можуть відзначатися неприємні відчуття - печія, відчуття розпирання статевого члена. Однак всі перераховані вище симптоми зникають через 1-2 хвилини після закінчення маніпуляції.

підготовка

Перед маніпуляцією пацієнту слід помочитися.

Методика проведення інстиляцій

Інстиляція проводиться в процедурному кабінеті в умовах асептики. Лікар попередньо набирає в стерильний шприц розчин лікарського препарату, розчин повинен бути підігрітий до температури 32-35 градусів, щоб уникнути неприємних відчуттів в момент введення.

У уретру вводиться стерильний катетер: у чоловіків на глибину 3-5 см. У жінок до рівня шийки сечового міхура. Після цього шприц приєднується до катетера і легким тиском на поршень ліки вводиться в уретру. При цьому головка статевого члена здавлюється з боків для виключення витікання розчину і м'якими масажними рухами від головки до основи розчин розподіляється по уретрі.

Далі пацієнта просять закрити зовнішній отвір сечовипускального каналу на 10-15 хвилин, щоб розчин затримався в уретрі. Після застосування рекомендується 1-1,5 години утриматися від сечовипускання.

Інстиляції показані в наступних випадках:

лікування хронічної інфекції нижніх сечовивідних шляхів (хронічного уретриту);
лікування простатиту і везикуліту;
лікування запалення насіннєвого горбка.

Слід знати, що інстиляції використовуються тільки в складі комплексного лікування.

Протипоказання

гостра інфекція нижніх сечовивідних шляхів (цистит, уретрит);
стриктура уретри;
травматичне ушкодження уретри.

ускладнення

Ускладнення від інстиляцій, проведених досвідченим фахівцем, практично не зустрічаються. Найчастіше вони розвиваються при спробах виконати процедуру самостійно в домашніх умовах. Найпоширеніше ускладнення - травма уретри, що виникають при спробах самостійно ввести в неї катетер або канюлю шприца. В цьому випадку може відзначатися кровотеча з уретри. При самолікуванні пацієнти можуть ввести в уретру розчини, не призначені для цього методу, або ж розчини лікарських речовин високої концентрації. Це може привести до опіку уретри, а в подальшому - до розвитку стриктур уретри.

При недотриманні правил асептики в результаті інстиляції може відзначатися розвиток інфекції сечостатевої системи - циститу, уретриту.

додаткові відомості

Лікарські засоби, що використовуються для інстиляції:

фурациллин;
диоксидин;
Борна кислота;
інстіллогель;
дибунол;
відвари і настої лікарських засобів (ромашки, шипшини та ін.);
озоноване розчин натрію хлориду.

Введення антибактеріальних препаратів за допомогою інстиляції останнім часом практично не використовується, так як винайдені антибіотики, концентрація яких в патологічному вогнищі набагато вище при пероральному або ін'єкційному шляху введення. Однак як компонент системної антибактеріальної терапії инстилляция антибіотика ще використовується деякими фахівцями.

Кількість сеансів на один курс лікування визначає лікуючий лікар на підставі даних клінічних та лабораторних досліджень (середня кількість - 7-10 процедур). Інстиляція повинна застосовуватися тільки в період ремісії хронічних захворювань.