Хвороба Бінсвангера - симптоми і лікування
Сьогодні це добре вивчене і досить поширене захворювання, лікуванням якого займаються невропатологи і психіатри.
Основна причина патології - стійке підвищення артеріального тиску, яке практично не піддається лікуванню. Відзначається, що провокуючими факторами є різке добове коливання тиску.
У літературі описані випадки, які ніяк не пов'язані з тиском, але причиною появи захворювання стають інші патології судин головного мозку.
Перші ознаки патології виявляються найчастіше у віці 50 років і старше. Патологічні зміни, які відбуваються в білій речовині, виникають на тлі склерозу дрібних судин, що зумовлює звуження їх просвіту і збільшення судинної стінки. При цьому тотальне порушення кровопостачання викликає атрофію білої речовини головного мозку. Тут починають з'являтися численні крововиливи, кісти, і навіть осередки повного руйнування, біла речовина зменшується в розмірах і об'ємі, частково замінюється рідиною, що викликає мікроцефалія.
прояви
Хвороба Бінсвангера має свої симптоми, багато хто з яких визначити досить просто. це:
- Порушення ходи.
- Розлад функцій тазових органів.
- Прогрессирующе недоумство.
- Емоційні порушення.
Захворювання розвивається повільно, при цьому можливе постійне прогресуючий перебіг, або прогресування з тривалими періодами нормалізації загального стану. Погіршення прямо пов'язане з подальшим тривалим підвищенням артеріального тиску. Вихід хвороби - повна безпорадність, нездатність до самообслуговування і неможливість контролювати функцію сечового міхура і кишечника.
Слабоумство, яке розвивається на тлі хвороби, має виражені симптоми. Присутній виражене порушення пам'яті, зниження суджень, уповільнення і нестійкість психічних процесів. Людина не може стримувати свої емоції. Однак іноді можливі періоди тривалої стабілізації, і навіть тимчасовий регрес порушень.
Всього прийнято виділяти три типи атеросклеротичної енцефалопатії (саме так звучить друга назва патології). Перший носить назву дисмнестичний, другий тип - амнестический, і третій тип - псевдопаралітична. У кожного типу є свої симптоми.
У першому випадку буде спостерігатися зниження пам'яті та інтелекту, уповільнення фізичних і психічних реакцій. Практично повністю відсутня критика до своєї поведінки.
При другому типі є порушення з боку пам'яті, причому пам'ять більше порушена на події, що відбуваються, а ось минулі спогади повністю збережені.
Для третього типу характерно стійке і постійне благодушний настрій, незначні порушення пам'яті і зниження критики по відношенню до свого стану.
Порушення ходи також прогресує повільно. Спочатку кроки стають не такими широкими, людина постійно човгає ногами, важко переступає з ноги на ногу. Потім хода стає повільною і обережною, кожен рух контролюється свідомо, здається, що людина пересувається по слизькій дорозі.
Порушення функцій тазових органів в перший час виражаються в гіперактивності сечового міхура. При цьому позиви на сечовипускання з'являються абсолютно раптово і прискорено. Поступово це переходить в нетримання сечі.
Серед інших симптомів - епілептичні припадки, псевдобульбарний синдром, минущі парези, паркінсоноподібних розлади.
Хвороба Бінсвангера на тривалість життя впливає мало, але при цьому пацієнту потрібен постійний і хороший догляд.
План лікування строго індивідуальний і залежить від причин, які викликали патологію, стадії і особливостей перебігу. Як такого, лікування не існує, проводиться тільки симптоматична терапія. Призначаються ліки для вирівнювання емоційного стану. Важливо правильно підібрати ліки від підвищеного артеріального тиску і приймати їх кожен день.
Важливо також не допускати зниження артеріального тиску нижче нормальних цифр, так як знижений тиск провокує розвиток симптомів в кілька разів швидше.
Хвороба Бінсвангера має несприятливий прогноз, що ж стосується тривалості життя, то вона становить від 10 до 20 років, однак загальний стан буде постійно погіршуватися, що потребує чимало сил і часу для догляду за таким пацієнтом.
Інвалідність також оформляється в залежності від того, наскільки сильно погіршився стан пацієнта. Це захворювання необоротне і лікування може тільки полегшити загальний стан, але не позбавить людину від патології.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали: