Хронічний нежить у дитини - як правильно лікувати дітей
У більшості випадків причиною хронізації запального процесу в слизовій носа є неправильне лікування гострої форми хвороби у дітей. Батьки, намагаючись самостійно впоратися із захворюванням, дають дитині не завжди ефективні препарати. Це призводить до збереження запалення і затяжного риніту. Щоб вилікувати хронічний нежить у дитини, необхідно звернутися до педіатра або отоларинголога для обстеження і встановлення причини патології.
Звичайно, не у всіх випадках вдається точно вказати першопричину хвороби, адже її розвитку може передувати переохолодження, контакт з алергеном або спілкування з хворим чоловіком. Перелічимо найбільш часті фактори, які можуть спровокувати риніт у дитини:
- вплив низьких температур. До цієї групи причин відносимо загальне переохолодження, а також тривале вдихання холодного повітря. В результаті цього відбувається зниження імунного захисту, що призводить до розвитку застуди або інфікування організму;

- структурні аномалії носа вродженого, травматичного, хірургічного походження. Деформація перегородки, маленький діаметр носових проходів сприяють порушенню воздуховодной функції носоглотки. Наслідком цього може стати накопичення слизу і активація умовно-патогенної флори;
- ендокринна патологія, захворювання нервової системи, які супроводжуються гормональними коливаннями, розладом судинної регуляції. Кровоносні судини носа втрачають здатність адекватно реагувати на вплив оточуючих чинників, що проявляється їх розширенням, набряком тканин і нежиттю;
- частий контакт з алергеном, наприклад, пилком рослин, деякими гігієнічними засобами, тваринами або різкими ароматами;
Позбавити дитину від алергічного риніту допоможе алерголог шляхом встановлення виду провокуючого фактора і проведення специфічної терапії.
- несприятливий мікроклімат. Якщо в дитячій кімнаті пересушене повітря, підвищена запиленість, слизова носа піддається постійному роздратуванню, через що порушуються її фізіологічні функції;
- аденоїди, які можуть накопичувати інфекцію і погіршувати санацію пазух;
- хронічні інфекційні осередки в носоглотці. При неправильної терапії гострого бактеріального нежитю у дітей відбувається тимчасове пригнічення мікробного розмноження. Внаслідок цього вираженість симптоматики зменшується, риніт, здавалося б, виліковується. Насправді інфекція переходить в «сплячий» стан і вичікує слушного моменту для активації (переохолодження, стресовій ситуації).
Хронічний риніт протікає в декількох формах, чому залежить симптоматика і терапевтична тактика:
- катаральний вид, характеризується почервонінням слизової, набряком тканин і виділенням прозорого слизу. У дитини спостерігається періодична закладеність носа (одно-, двостороння), рідкісний кашель, як наслідок стікання слизу по задній глоточной стінці. Найчастіше загострення відзначається в зимовий, осінньо-весняний період;
- атрофічний вид відрізняється вираженою сухістю слизової носових порожнин, наявністю сухих кірок, невеликим обсягом слизу. Окремо слід виділити озену (смердючий нежить). Симптоматично хвороба проявляється відсутністю нюху, руйнуванням хрящових, кісткових утворень;
- гіпертрофічний - характеризується утрудненим диханням на тлі збільшення обсягу тканини в носових порожнинах. Тканинна гіпертрофія спостерігається внаслідок тривалого проживання в несприятливих екологічних умовах, а також при наявності дефектів носа;
- алергічна форма розвивається після контакту з алергеном, наприклад, при вдиханні пилку, пилу, хімічних запахів. Дітей турбує інтенсивний свербіж очей, носа, набряклість тканин, почервоніння кон'юнктиви, сльозотеча, чхання, рясна прозора ринорея;
- вазомоторная - проявляється закладеністю носа, яка змінюється в залежності від положення тіла.
На тлі тривалого порушення носового дихання організм дитини страждає від гіпоксії (кисневого голодування), порушується сон, знижується апетит, діти стають примхливими і дратівливими.
Серйозним ускладненням тривалої гіпоксії може стати порушення фізичного, розумового розвитку.
медикаментозна допомога
Медикаментозне лікування хронічного нежитю у дитини має призначатися виключно лікарем на підставі результатів діагностики. Залежно від причини хвороби можуть використовуватися такі групи лікарських препаратів для внутрішнього прийому:
- противірусні - для боротьби з вірусними збудниками, зміцнення імунної захисту за рахунок посиленого вироблення інтерферонів;
- антибактеріальні - для санації бактеріального вогнища, зменшення інтоксикації, запальних процесів слизової носа;
- антигістамінні - з метою блокування алергічної реакції, зменшення набряклості тканин, ринореи, свербіння, сльозотечі;
- жарознижуючі - для нормалізації температури, попередження виникнення ускладнень, пов'язаних з високою лихоманкою;
- гомеопатичні - надають м'яку протизапальну, протинабрякову дію.

Лікування хронічного нежитю вимагає призначення препаратів для місцевого використання:
- сольові розчини для промивання носових порожнин. Завдяки регулярному очищенню слизової забезпечується своєчасне видалення слизу, не допускаючи її накопичення. Промивання можуть проводитися з профілактичною метою для попередження загострення хронічної хвороби;
- судинозвужувальні медикаменти, які призначаються короткочасним курсом до 5 днів. Ліки зменшують набряк слизової, ринорею за рахунок спазму місцевих кровоносних судин;
- в'яжучі засоби на основі срібла. Вони мають протинабрякову, протимікробну дію;
- гормональні - для боротьби з алергічним, вазомоторним нежиттю. Використовуються в крайньому випадку, так як викликають звикання;
- антисептичні (антибактеріальні) - усувають мікробів.
У таблиці нижче наведені приклади ліків, які дозволено використовувати в дитячому віці.
Для кожної форми риніту призначається певна схема лікування.
фізіотерапевтичний підхід
Як вилікувати хронічний нежить у дитини? Ефективною допомогою медикаментозних засобів є фізіотерапія. Вона дозволяється з перших років життя, однак потрібно пам'ятати про деякі протипоказання. Вони стосуються гіпертермії вище 37,5 градусів, а також порушення цілісності тканин в зоні впливу.
У наш час медицина пропонує широкий вибір фізіотерапевтичних процедур. Зупинимося на найбільш поширених:
- УВЧ-терапія, яка має на увазі застосування високочастотних променів. Тривалість курсу становить 5-6 днів;
- ультрафіолетове дію - особливо корисно при інфекційній формі, що дозволяє санувати мікробний вогнище;
- лазеротерапія часто призначається курсами по 4 дня (повторюється двічі на добу), або триває 7 днів, якщо процедура проводиться один раз на добу;
- інгаляції. Інгаляційне введення ліків за допомогою небулайзера давно зарекомендувало себе як ефективний метод боротьби з хворобами респіраторного тракту. Для інгаляцій можна використовувати дезінфікуючі, муколітичні, імуномодулюючі, протизапальні ліки.
Загальний режим
Як лікувати хронічний нежить? Щоб повністю позбавитися від патології, потрібно не тільки приймати ліки, але дотримуватися певного режиму. Завдяки комплексному терапевтичному підходу можна позбавити дитину від нежитю і знизити частоту захворювань ЛОР-органів.
- мікроклімат в дитячій кімнаті. Особливе значення для здоров'я дітей мають умови проживання. Для попередження пересушування, подразнення слизової необхідно підтримувати вологість на рівні 65%. Для цього рекомендується застосовувати спеціальні пристрої, так звані зволожувачі, або розвішувати в кімнаті вологі пелюшки. Що стосується температури, вона повинна складати 20 градусів. Не варто забувати про регулярне провітрювання, прибирання, що дає можливість забезпечити доставку кисню внутрішнім органам і знизити концентрацію пилу, алергенів в повітрі. Протяг для дітей може стати причиною загострення хронічної хвороби;
- живлення. Раціон дитини слід збагатити свіжими овочами, фруктами з великою кількістю вітаміну С. Не слід дозволяти балуватися солодощами, здобою, сухариками та іншими шкідливими продуктами;
- питво. Достатнє надходження рідини в організм дозволяє прискорити виведення токсинів, відновити водний баланс і нормалізувати роботу кожної клітини. В залежності від уподобань дітей можна поїти трав'яним чаєм, не сильно солодкими соками, компотом або негазованої лужної водою;

- відпочинок. У періоди хвороби організм швидко виснажується, ось чому сон - одна з важливих складових лікування. Рухливі ігри можна замінити менш активними, хоча б на час загострення патології;
- прогулянки на свіжому повітрі дозволені при відсутності лихоманки. Вони дозволяють полегшити носове дихання і наситити організм киснем;
- вітамінотерапія. Регулярна профілактика шляхом прийому вітамінно-мінеральних комплексів зміцнює імунітет, попереджає розвиток авітамінозу і підвищує стійкість організму до хвороб.
Зміцненням імунітету дітей необхідно займатися з дитячого періоду, не відмовляючи їм в грудному вигодовуванні.
У міру дорослішання дитини потрібно привчати до процедур загартовування, правильному харчуванню та спортивних занять.
Одна з головних завдань батьків полягає в своєчасному виявленні хвороби та правильному лікуванні гострої форми нежиті.
Не завжди вдається самостійно вилікувати дитину, тому при відсутності ефекту від домашньої терапії вже на третій день необхідно проконсультуватися з лікарем.