Холемія - медична еціклопедія - енциклопедії & словники

Холемія IХолемія (грец. Cholē жовч + haima кров; синонім: желчекровіе)

накопичення в крові складових частин жовчі.

Холемія розвивається в результаті поразки паренхіми печінки (наприклад, при гепатиті (Гепатити), цирозі печінки (Цироз печінки)), що супроводжується зниженням дезінтоксикаційної функції гепатоцита, коли внаслідок запального або некротичного процесу в печінковій паренхімі не відбувається повного очищення крові від білірубіну і жовчних кислот Причиною Х. може бути холестаз, зумовлений порушенням відтоку жовчі (наприклад, при аномаліях розвитку, обтурації каменем або пухлиною, здавленні головкою підшлункової залози жовчних шляхо , Склерозуючий холангіт, папілом) і приводить до порушення викиду жовчі в кишечник і зворотному надходженню компонентів жовчі з жовчних проток в кров'яне русло.

Холемія проявляється шкірним свербінням, жовтяницею різного ступеня вираженості, порушеннями сну (сонливість вдень і безсоння вночі), депресивним станом, схильністю до брадикардії і гіпотензії. Всі ці симптоми обумовлені токсичним впливом на центральну нервову систему і периферичні нервові закінчення жовчних кислот, а при різко вираженому холестазі і білірубіну.

Лікування зводиться до підтримки функції печінкової клітини і поліпшенню обмінних регенеративних процесів в ній (призначення гепатотропних препаратів) або відновлення відтоку жовчі при механічній перешкоді в жовчних шляхах. Останнє досягається шляхом оперативного втручання, що включає витяг каменів, розсічення рубцевих стриктур, видалення або реканализацию пухлин, створення обхідних анастомозів між жовчними протоками і шлунково-кишковим трактом. При вираженій Х. і інтоксикації проводять дезінтоксикаційну терапію, гемосорбцію, лімфосорбцію, а також тимчасове зовнішнє відведення жовчі шляхом пункції і катетеризації жовчного міхура або магістральних жовчних проток. В якості симптоматичних засобів можуть використовуватися кортикостероїди, при болісному шкірній сверблячці - антигістамінні препарати і холестирамін.

Бібліогр .: Виноградов В.В. Зима П.І. і Кочіашвілі В.І. Непрохідність жовчних шляхів, с. 96, М. 1977; Гальперін Е.І. Семендяєва М.І. і Нехлюдова Е.А. Недостатність печінки, М. 1978; Подимова С.Д. Хвороби печінки, М. 1984.

IIХолемія (cholaemia; Хол- + грец. Haima кров; син. Желчекровіе - устар. Холалемія - устар.)

Див. Також `Холемія` в інших словниках

Холемія (від грец. Chole - жовч і haima - кров) - самоотруєння організму жовчними кислотами, які накопичувались в крові при застої жовчі і порушення функції печінки: свербіж шкіри, уповільнений пульс, зниження артеріального тиску, анемія; супроводжується жовтяницею.