Характеристика осередку ядерного ураження

Надіслати свою хорошу роботу в базу знань просто. Використовуйте форму, розташовану нижче

Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань в своє навчання і роботи, будуть вам дуже вдячні.

• Медична характеристика вогнища ядерного ураження
  • Перша медична допомога при пораненнях, кровотечах та опіках
  • Рани, їх класифікація та можливі ускладнення
  • Поняття про асептики і антисептики
  • література

Медична характеристика вогнища ядерного ураження

Осередком ядерного ураження називається територія, на якій під впливом вражаючих факторів ядерного вибуху виникли руйнування будівель і споруд, пожежі, радіоактивне зараження місцевості, ураження людей і тварин.

Вражаючими факторами ядерного вибуху є ударна хвиля, світлове випромінювання, проникаюча радіація і радіоактивне зараження місцевості.

Основний і найбільш потужний вражаючий фактор ядерного вибуху - ударна хвиля. Вона являє собою зону стиснення повітря, яка поширюється з надзвуковою швидкістю в усі сторони від центру (епіцентру) вибуху.

За ступенем руйнування будівель і споруд вогнище ядерного ураження прийнято ділити на чотири зони: повних, сильних, середніх і слабких руйнувань (рис.1).

Зона повних руйнувань характеризується повним руйнуванням житлових будинків і промислових споруд. На вулицях створюються суцільні завали. Незахищені люди можуть отримувати від прямого впливу ударної хвилі середні, важкі і украй важкі ураження, що призводять до безповоротних втрат. Притулку та укриття зберігаються або руйнуються в тій чи іншій мірі; люди, що знаходяться в них, можуть мати більш легкі ураження. Пожежі в зоні повних руйнувань не виникають; може бути тільки тління в завалах.

У зоні сильних руйнувань сильно руйнуються будівлі; притулку зберігаються, але входи в них можуть бути завалені. Від впливу світлового випромінювання виникають пожежі. Незахищені люди можуть одержати поразки легкої і середньої тяжкості, що супроводжуються опіками, контузіями, переломами кісток, ушкодженнями органів слуху, кровотечами з вух і носа, забоями, вивихами. Серед знаходяться в притулках і укриттях втрат може не бути. Однак у випадках порушення вентиляції сховищ перебування в них людей на постійному обсязі повітря

обмежена до 4 ч.

Мал. 1. Зони руйнувань у вогнищі ядерного ураження

У зоні середніх руйнувань будівлі та споруди руйнуються, притулку і укриття зберігаються, на вулицях можуть бути тільки окремі завали і виникають суцільні пожежі. У незахищеного населення можуть бути легкі травми, безповоротних втрат, як правило, немає. Від світлового випромінювання і в осередках масових пожеж слід очікувати появи уражених з опіками.

Зона слабких руйнувань характеризується незначними руйнуваннями будівель; можуть бути поодинокі пожежі. У незахищених людей, як правило, лише легкі травми.

При виникненні вогнищ ядерного ураження в умовах міст найбільше значення має не пряме, а непрямий вплив ударної хвилі і світлового випромінювання. Люди частіше можуть отримувати поразки і при тому більш важкі, перебуваючи в будівлях і на відкритій місцевості, за рахунок вторинних ранящих предметів і пожеж.

Світлове випромінювання при прямому впливі викликає у незахищених людей опіки і ураження очей. Світлове випромінювання може призводити до займання матеріалів, виникненню пожеж, які також з'являться причиною появи значної кількості уражених з опіками різних ступенів.

Крім ударної хвилі і світлового випромінювання, на незахищених людей робить вражаючу дію проникаюча радіація, яка представляє собою потік гамма-променів і нейтронів, які утворюються в момент ядерного вибуху. Її дія триває 10-15 с. Радіація невидима, невідчутна, проникає через різні матеріали, в різному ступені поглощаясь ними в залежності від їх властивостей. Поразка людини залежить від величини дози опромінення, яка вимірюється у рентгенах (Р) і миллирентгенах (мР). Мілірентген дорівнює одній тисячній частки рентгена. Зі зменшенням потужності вибуху і видаленням від центру ядерного вибуху доза опромінення проникаючою радіацією зменшується. Захистом від проникаючої радіації служать різні матеріали. Так, наполовину знижують дозу пластинка зі свинцю товщиною 2 см, лист сталі товщиною 3 см, бетонна стіна товщиною 10 см, шар землі товщиною 14 см, дерев'яна стіна завтовшки 30 см. Радіуси зон дії проникаючої радіації з вражаючою дозою набагато менше зон поразки незахищених людей світловим випромінюванням і ударною хвилею.

При наземних, підземних, підводних і надводних ядерних вибухах виникає радіоактивне зараження місцевості. Джерелами зараження є випали на поверхню землі радіоактивні продукти поділу і речовини не прореагировавшей частини ядерного заряду, наведена в грунті радіація при впливі нейтронів на деякі елементи землі, які стають радіоактивними. Радіоактивне зараження місцевості характеризується рівнями радіації і вимірюється в рентгенах за 1 год (Р / год). Рівень радіації позначає, яку дозу опромінення отримає незахищена людина, перебуваючи в даній точці протягом 1 ч. Утворилося радіоактивна хмара рухається під дією вітру. З нього випадають радіоактивні речовини. Місцевість в районах випадання радіоактивних речовин заражається неоднаково. Найсильніше зараження відбувається поблизу вибуху, а в міру віддалення від нього воно зменшується. Зараження місцевості зменшується і при видаленні від центральної осі сліду хмари у напрямку до зовнішніх його кордонів.

Прийнято розрізняти на сліді радіоактивної хмари три зони зараження: помірного, сильного і небезпечного.

З плином часу в зв'язку з розпадом радіоактивних речовин рівень зараження місцевості знижується, а отже, зменшується і небезпека ураження незахищених людей. При семиразове збільшенні часу з моменту ядерного вибуху рівень в будь-якій точці сліду знижується приблизно в 10 разів. У процесі розпаду радіоактивні речовини випромінюють альфа-, бета-частинки і гамма-промені, дією яких за певних дозах і викликається поразки людини, зване променевою хворобою. Таким чином, променева хвороба може виникати у людини в результаті впливу проникаючої радіації в момент ядерного вибуху і при його перебуванні на зараженій території, коли він піддається зовнішньому або внутрішньому опроміненню за рахунок потрапили в організм через органи дихання і травлення радіоактивних речовин. При попаданні і тривалому впливі радіоактивних речовин (більше 6 - 10 год) на шкіру і слизові оболонки виникають радіаційні опіки.

Мал. 2. Зони радіоактивного зараження

У ядерному осередку незахищені люди можуть піддатися одночасному впливу всіх вражаючих факторів ядерної зброї, тому вони матимуть так звані комбіновані поразки (травма, опік, променева хвороба в різних поєднаннях). Ударна хвиля, світлове випромінювання і проникаюча радіація надають на незахищену людину нищівну силу на неоднакових відстанях від центру вибуху; в міру віддалення від центру сила їх впливу слабшає в різному ступені.

Слід мати на увазі, що в підвалах і інших укриттях, використовуваних для захисту людей, можуть зустрітися уражені, отруєні чадним газом, а в зонах масових пожеж у постраждалих можуть бути опіки верхніх дихальних шляхів в результаті вдихання розпеченого повітря.

Крім того, у деяких з них можуть бути порушення психіки і тимчасова або постійна втрата зору при засліпленні і опіках очей. В осередку ядерного ураження в результаті руйнування систем водопроводу, каналізації, при наявності на вулицях трупів загиблих людей, особливо в літню пору, створюються вкрай несприятливі епідемічні умови, при яких виникає велика небезпека спалахів інфекційних захворювань. У містах, що мають запаси сильнодіючих отруйних речовин, можливе виникнення вторинних вогнищ хімічного ураження. У зв'язку з руйнуванням медичних установ і втратами серед медичного персоналу створюються надзвичайно важкі умови для своєчасного надання допомоги населенню в ураженому місті.

Кожна людина повинна вміти надавати першу медичну допомогу. Потреба в ній може бути не тільки при виникненні вогнищ масового ураження, але і в мирний час при стихійних лихах, виробничих аваріях, нещасних випадках. Від того, наскільки вона правильно і своєчасно буде надана, нерідко залежить подальша доля постраждалих.

Перша медична допомога при пораненнях, кровотечах та опіках

Насильницьке ушкодження тканин, органів, організму в цілому називається травмою. Травми можуть бути відкритими і закритими. При відкритих травмах порушується цілісність шкірних покривів або видимих ​​слизових оболонок. Такі травми називаються ранами. При закритих травмах немає порушення цілісності шкіри і зовнішніх слизових оболонок. Це можуть бути пошкодження внутрішніх органів грудної та черевної порожнини, головного мозку, переломи кісток, удари і розриви м'яких тканин, розтягнення зв'язок і сухожиль, вивихи, контузії. При багаторазовій дії одного і того ж подразника на певну ділянку тіла, наприклад тиску, згинання або розтягування в одному і тому ж напрямку, виникає хронічна травма (мозолі, сутулість, викривлення хребта та ін.).

Рани, їх класифікація та можливі ускладнення

Залежно від форми ранить предмета рани можуть бути різані, рубані, колоті, забиті, рвані, укушені і вогнепальні.

Різані рани мають рівні краї, зазвичай зяють, сильно кровоточать, в меншій мірі піддаються інфікуванню.

Рубані рани мають неоднакову глибину, супроводжуються забоєм і размозжением м'яких тканин.

Колоті рани становлять велику небезпеку у зв'язку з можливістю ушкодження внутрішніх органів (серце, судини, кишечник та ін.). У цих випадках при незначному зовнішньому кровотечі може бути сильна внутрішня кровотеча (при пошкодженні судин).

Забиті рани характеризуються нерівними краями, просоченими кров'ю, в них створюються найбільш сприятливі умови для розвитку ранової інфекції.

Рвані рани виникають при глибокому механічній дії, часто супроводжуються відшаруванням шматками одягу, пошкодженням сухожиль, м'язів і судин.

Укушені рани завжди інфіковані слиною тварини або людини, погано гояться.

Вогнепальні рани, що виникають в результаті кульового і осколкового поранення, можна віднести до рваним ран, забитих або розтрощення.

Крім того, розрізняють наскрізні поранення, коли є вхідні і вихідні ранові отвори; сліпі, якщо куля або осколок застряє в тканинах, і дотичні вогнепальні поранення, при яких куля або осколок, пролітаючи по

дотичній, пошкоджує шкіру і м'які тканини, але не застряє в них. Рани можуть бути поверхневими або проникаючими в порожнину черепа, грудної клітки, черевної порожнини та ін. Проникаючі рани найбільш небезпечні для життя.

Основними ознаками ран є біль, зяяння і кровотеча. Залежно від виду рани ці ознаки виражені в різному ступені.

Всі рани, крім тих, які виробляються при операціях в асептичних умовах спеціальними інструментами, вважаються первинно-інфікованими. Мікроби потрапляють в рану разом з ранить предметом, шматками одягу, землею, з повітря і при дотику до рани руками і викликають її нагноєння. Якщо ж гноєродниє мікроби потрапляють в кров, то в цих випадках може статися загальне зараження організму (сепсис).

Одним з ускладнень ран є бешиха (рожа), яке викликається стрептококом. Виникає сильний озноб, температура підвищується до 39-40 ° С, в області рани з'являється почервоніння з різко окресленими, нерівними, у вигляді язиків, кордонами. Мікроб може передаватися через забруднене перев'язувальний матеріал, при неправильному наданні першої медичної допомоги.

Найбільш небезпечне потрапляння в рану мікробів, що розвиваються при відсутності повітря. Вони є в землі і частіше проникають в рвані і забиті рани, викликають важке ускладнення - анаеробну інфекцію (газова гангрена), яка супроводжується гнильним розпадом тканин з утворенням в них пухирців повітря.

Загальний стан ураженого швидко погіршується. Для попередження розвитку газової гангрени при великих пораненнях необхідно вводити протигангренозну сироватку.

Іншим дуже небезпечним ускладненням рани є правець, збудник якого також знаходиться в землі. Через кілька днів після зараження у пораненого з'являються судомні скорочення м'язів, які швидко поширюються по всьому тілу, в тому числі на дихальну мускулатуру. Смерть може наступити від зупинки дихання. З метою профілактики правця при всіх пораненнях, що супроводжуються забрудненням, особливо землею, гноєм, а також і при наявності розтрощених тканин пораненому вводять протиправцеву сироватку.

Газова гангрена і правець - заразні захворювання. Хворі підлягають ізоляції; для догляду за ними виділяють окремий персонал. Білизна, інструменти та інші предмети, які використовуються для догляду, піддають дезинфекції, а перев'язувальний матеріал, що був у вжитку, спалюють.

В осередках ядерного ураження рани можуть заражатися радіоактивними речовинами, здатними викликати у пораненого променеву хворобу. Використаний перев'язочний матеріал від таких поранених збирають у відра з кришками і потім закопують в певному місці в землю.

Поняття про асептики і антисептики

При наданні першої медичної допомоги пораненим необхідно попередити потрапляння в рани мікробів, тобто дотримуватися основних правил асептики. Асептика досягається суворим дотриманням основного, обов'язкового правила - все, що стикається з раною, повинно бути стерильним (не мати на поверхні мікробів). Тому при наданні першої медичної допомоги не можна рану чіпати руками, видаляти з неї осколки, обривки одягу, використовувати нестерильний матеріал для закриття рани. Існує ряд хімічних і лікарських речовин, згубним чином діють на мікроби (винний спирт, настоянка йоду, розчини хлораміну, перманганату калію, риванолу та ін.). Такі речовини називаються обеззараживающими, або антисептичними, а метод боротьби з мікробами за допомогою цих засобів - антисептиків.

Перед накладанням стерильної пов'язки шкіру навколо рани змащують настоянкою йоду, цим самим знищуючи що знаходяться на шкірі мікробів. Антисептиком складного складу є мазь Вишневського. До біологічних антисептика відноситься група антибіотиків, специфічних вакцин і сироваток, використовувані: для профілактики і лікування ранової інфекції. Згубник "діють на мікробів деякі фізичні фактори, і зокрема висока температура (гаряча пара, кип'ятіння, сухий жар), яка використовується для стерилізації різного мате ріалу. Способи асептики і антисептики доповнюють один одного і сприяють ефективній боротьбі з ранової інфекцією Хірургічні інструменти, шприц і голки до них стерилізують за допомогою киплячої води і пара в стерилізаторах а при відсутності - в чистих металевих каструлях і тазах. Перев'язувальний матеріал і білизну укладає в бікси i стерилізують в автоклаві гарячим па ом під тиском, в результаті чого температура сягає понад 130 ° С

література

1. Решетов А.Ф. "Підручник для підготовки санітарних дружин і санітарних постів", 1981.

3. Хорошкін Л.С. "Основи безпеки життєдіяльності"