Гострі респіраторні інфекції у дітей, профілактика, лікування, симптоми, причини

Гострі респіраторні інфекції представляють собою цілу групу вірусних захворювань різних відділів дихальних шляхів; для всіх цих захворювань характерний повітряно-крапельний механізм передачі інфекції.

Причини гострих респіраторних інфекцій у дітей

До гострих респіраторних інфекцій відносяться грип, парагрип, аденовірусні, риновірусні, респіраторно-сінтіціальний і інші хвороби.

В ролі джерела патогенного вірусу виступає хвора людина; найбільш заразний він в гострий період хвороби. Зараження відбувається при вдиханні найдрібніших крапельок слизу і слини, що виявляються в повітрі під час кашлю, чхання, розмови хворого; в цих крапельках у величезних кількостях присутній інфекційний агент. Коли крапельки, що містять вірус, виявляються в дихальних шляхах здорової людини і осідають на слизову оболонку, вірус, який знайшов комфортні для себе умови, активізується, впроваджується в слизову і починає швидко розмножуватися. Внаслідок активної життєдіяльності інфекційного агента відбувається руйнування епітеліальних клітин; організм втрачає свою природну захист, віруси і їх токсини проникають в кров і з током крові розносяться по всіх органах і системах; швидко розвивається інтоксикація організму. Слід зауважити, що збудники деяких гострих респіраторних інфекцій відрізняються великою стійкістю до впливу факторів зовнішнього середовища (сонячне випромінювання, холод, висушування і т. Д.); ці збудники наприклад, збудники аденовірусної інфекції - можуть передаватися контактно-побутовим шляхом, фекально-оральним шляхом.

Розповімо про деякі гострих респіраторних інфекціях докладніше.

Ознаки та симптоми гострих респіраторних інфекцій у дітей

Найбільш видатним представником гострих респіраторних інфекцій є грип. Це гостре вірусне захворювання, для якого характерна досить виражена інтоксикація організму; при грипі уражаються верхні дихальні шляхи, розвивається сильна гарячкова реакція. Віруси грипу зустрічаються трьох типів: А, В і С. У зовнішньому середовищі ці віруси мало стійкі.

Після проникнення вірусів грипу в організм у захворює людини протягом деякого часу немає ніяких проявів хвороби. Це так званий інкубаційний період, протягом якого збудник хвороби активно розмножується і починає поширюватися по організму. Тривалість інкубаційного періоду може бути від кількох годин до доби і більше. Після інкубаційного періоду слід гострий початок хвороби. Хвора дитина відчуває загальну слабкість, розбитість, стає млявим і вередливим. Температура тіла підвищується до високих значень - до 39-40 С Дитина скаржиться на озноб, головний біль, запаморочення, шум у вухах, на болі в суглобах і м'язах. Все це ознаки швидко наростаючою інтоксикації. Мають місце катаральні зміни з боку слизової оболонки, що вистилає верхні дихальні шляхи. Оболонка стає гиперемированной (почервонілий), набряку. Носове дихання утруднюється, з'являються першіння і болю в горлі. Хворого починає турбувати кашель - непродуктивний і часто болючий. Очі у дитини червоніють, блищать, губи можуть бути ціанотичний; біля входу в ніс і на губах часто з'являються елементи герпесу. Запалення захоплює все нові області і спускається по ходу дихальних шляхів; так у дитини може розвинутися трахеїт. Клінічні прояви хвороби досить швидко наростають; гарячковий період триває кілька днів (іноді до 6 днів); потім температура тіла нормалізується, при цьому у дитини у великій кількості відділяється піт. Якщо грип протікає у дитини важко, він може ускладнитися ларинготрахеїтом, бронхітом, пневмонією; може також розвинутися гострий середній отит; найбільш важкі ускладнення - менінгіт, менінгоенцефаліт.

Парагрип - також вірусне захворювання, що характеризується гострим перебігом; але, на відміну від грипу, інтоксикація організму при парагрипу помірна. Запальний процес у верхніх дихальних шляхах при парагрипу часто призводить до розвитку крупа. Збудник захворювання - парагріппозние віруси. Як і віруси грипу, вони мало стійкі в зовнішньому середовищі.

Тривалість інкубаційного періоду при парагрипу може бути і одну добу, і кілька діб, і навіть тиждень. Хворого починають турбувати катаральні зміни в слизовій оболонці верхніх дихальних шляхів. Інтоксикація організму виражена несильно і не є тривалою. Хворий дитина скаржиться на біль у горлі, стає млявим, примхливим; у нього страждають апетит і сон. Характерні захриплість і осиплість голосу. З'являється грубий кашель, який має дуже завзятий характер. Найбільш важко розвивається ларингіт протікає у дітей перших років життя.

Небезпечні і ускладнення парагрипу: ларінгот-Рахе, гострий бронхіт, пневмонія.

При аденовірусної інфекції уражаються лімфоїдна тканина і слизова оболонка верхніх дихальних шляхів, очей, а також слизова кишечника. Прояви інтоксикації при аденовірусної інфекції виражені несильно. Збудники хвороби - аденовіруси; їх налічується кілька десятків.

Інкубаційний період захворювання триває від декількох днів до одного-двох тижнів. Потім слід гострий початок хвороби. Температура тіла у дитини підвищується (гарячковий період при аденовірусної інфекції тривалий), з'являються рясні виділення з носа, дихати через ніс важко. Дитина скаржиться на загальну слабкість, на біль в горлі, яка при ковтанні посилюється. З'являється кашель. Для аденовірусної інфекції характерно розвиток кон'юнктивіту; дитину турбують печіння в очах, відчуття стороннього тіла (ніби в очі насипали піску або пилу); у важких випадках дитина скаржиться на різь в очах; кон'юнктива очей гіперемована, повіки - набряклі; є виділення з очей - досить рясне, серозно-гнійного характеру. При огляді ротоглотки можна побачити на її задній стінці збільшені фолікули - у вигляді червоних зерен. Якщо запалення охоплює мигдалики, розвивається картина ангіни (тонзиліту гострого). Якщо ж страждає лімфоїдний апарат турбують болі в животі, що виникають приступами.

Лікування гострих респіраторних інфекцій у дітей

При появі у дитини вищеописаних клінічних ознак, які свідчать про захворювання однієї з гострих респіраторних інфекцій, необхідно викликати додому дільничного педіатра. Не можна йти з хворою дитиною в поліклініку, щоб не заразити інших дітей. Лікування хворих на гострі респіраторні інфекції проводиться на дому. Але якщо хвороба протікає важко, дитина може бути госпіталізований.

Весь час гарячкового періоду дитина повинна дотримуватися постільного режиму. Призначається молочно-рослинна дієта. Дуже важливо достатнє надходження вітамінів в організм хворої дитини, особливо таких вітамінів, як А, С, Е, фолієва кислота. Коли хвороба тільки починається, може бути дуже ефективним є використання препаратів на зразок Иммунала, лейкоцитарного інтерферону, оксолінової мазі. При важко протікає грип дитині призначають протигрипозний гамма-глобулін; препарат вводиться внутрішньом'язово. Якщо захворювання протікає не важко, буває досить застосування відволікаючих засобів, симптоматичної терапії. Показано рясне тепле питво. У тих випадках, коли починають розвиватися ті чи інші бактеріальні ускладнення, лікар включає в план лікування антибактеріальні препарати. При кон'юнктивітах регулярно виконуються промивання очей розчином сульфацила натрію; за повіку закладають гідро-кортізоновая мазь (очну).

Поради практичного лікаря при респіраторних інфекціях

Мама, яка доглядає за дитиною, хворою однієї з описаних вище гострих респіраторних інфекцій, повинна взяти на замітку наступні наші прості поради:

• регулярно проводити вологе прибирання в приміщеннях; в дитячій кімнаті вологе прибирання можна проводити і два рази в День;
• оскільки у дитини в гарячковий період підвищена пітливість, йому потрібно частіше міняти натільну і постільну білизну; змінюючи натільну білизну, слід витирати шкіру дитини сухою марлевою серветкою;
• щоб протягом хвороби не ускладнилося пневмонією, слід частіше повертати хворої дитини в ліжку - таким чином здійснюється попередження розвитку застійних явищ в легенях; особливо важливо дотримуватися цю рекомендацію при догляді за хворими дітьми раннього віку; старшу дитину слід попросити робити час від часу глибокі вдихи - це теж істотно знижує ймовірність виникнення застою в легенях, а значить, знижує ймовірність розвитку пневмонії;
• намагатися урізноманітнити харчовий раціон дитини продуктами, які є для організму джерелами вітаміну С (аскорбінової кислоти); регулярно давати дитині цитрусові, плоди горобини звичайної, плоди журавлини болотної, брусниці звичайної; в гарячковий період давати дитині для втамування спраги журавлинний або брусничний морси кімнатної температури;
• старшій дитині протягом тривалого часу тримати в роті зубчик часнику посівного; фітонциди (особливі леткі речовини), що містяться в часнику, є чудовим противірусним засобом; зауважимо тут, що маленьким дітям не можна давати тримати в роті зубчик часнику, оскільки вони можуть по необережності вдихнути його.

Рекомендації фітомедицини і народної медицини при респіраторних інфекціях

• дитині, яка страждає однією з гострих респіраторних інфекцій, слід кілька разів на день вдихати пари цибулі ріпчастої або часнику посівного; цибулину або зубчик часнику потрібно розрізати або подрібнити до кашкоподібного стану, викласти на блюдечко, схилитися над цим блюдцем, накритися рушником і вдихати пари - причому не тільки носом, але і ротом; така інгаляція може розглядатися і як профілактична, і як лікувальна процедура; фітонциди, присутні в цибулі і часнику, активно знищують практично будь-які віруси;
• взяти дві невеликі ватки або марлеві турунди (гнотиком), змочити свіжовіджатим часниковим соком і закладати їх хворій дитині в обидві ніздрі; цей спосіб лікування грипу, парагрипу, аденовірусної інфекції буде особливо ефективний, якщо перед закладанням гнотиком добре очистити порожнину носа і носоглотки від слизу (краще за все - промити), а слизову оболонку носа скоротити за допомогою судинозвужувальних засобів - нафтизину, галазолина, мезатона тощо. ;
• якщо дозволяє сезон, є дитині свіжі плоди шипшини коричного або глоду криваво-червоного; що міститься в цих плодах вітамін С має виражені антиоксидантні властивості і добре знищує практично будь-яких вірусів і бактерій; зауважимо, однак, що маленьким дітям плодів шипшини і глоду давати не можна, оскільки малята можуть ці дрібні плоди аспирировать (вдихнути);
• старшій дитині щодня з'їдати невеликий шматочок свіжої смоли (живиці) хвойних порід дерев; в цій смолі присутня велика кількість фітонцидів; шматочок смоли слід ретельно розжовувати; виділяється при цьому слину можна ковтати; рекомендується також промивати ніс і носоглотку теплою водою, в якій протягом півтора-двох годин розмокає смола;