Гормональний криз новонароджених

Гормональний криз новонароджених (син. Генітальний або статевий криз, сінкаіногенез, "малий пубертат") - одне з типових перехідних (т.зв. транзиторних) станів дитини, які супроводжують його адаптацію до життя поза маткою. Основною причиною прояви симптомів "малого пубертату" служить різке падіння рівня жіночих статевих гормонів в організмі малюка, яке починається практично відразу після народження і стрімко прогресує протягом першого тижня життя. Рівень естрогенів в крові у новонародженого в цей період знижується в десятки і навіть сотні разів, що зумовлює зміну фонової секреції інших гормонів і відповідну реакцію з боку самих різних органів і систем дитини.

Найбільш поширеним проявом гормонального кризу є т.зв. фізіологічна мастопатія, що зустрічається у переважної більшості новонароджених дівчаток і приблизно у половини хлопчиків. Фізіологічна мастопатія виражається в нагрубанні молочних залоз - збільшення розмірів останніх зазвичай починається на 3-4-й день життя, досягає максимуму через тиждень, після чого поступово регресує, зникаючи в середньому до кінця першого місяця. Нагрубание завжди двостороннє, зрідка супроводжується легким почервонінням шкіри в окружності залоз. Іноді, на превеликий занепокоєння мам і тат, мастопатія у малюка супроводжується незначними білими виділеннями з сосків (з часів середньовіччя за цими виділеннями закріпилося моторошне фольклорне визначення "ведьмино молоко"). За своїм хімічним складом секрет молочних залоз новонароджених дійсно трохи нагадують жіноче (а аж ніяк не ведьмино :)) молозиво і є цілком фізіологічним симптомом статевого кризу. Мастопатія не вимагає лікувальних заходів - лише при досить значному збільшенні молочних залоз рекомендується використання злегка підігрітих матер'яних пов'язок (для попередження механічного роздратування сорочечки) і зігріваючі компреси.

Досить часто на зміну гормонального фону реагує шкіра малюка - на обличчі дитини можуть з'явитися так звані Міллі (комедони, або вугри новонароджених). Нічого спільного із зовнішнім виглядом "вугрів" пубертатного періоду у Міллі немає - комедони новонароджених мають крихітний розмір (1-2 мм) і жовтувато-білий колір. Ці мініатюрні освіти є переповнені секретом сальні залози шкіри і найчастіше спонтанно зникають протягом 10-14 днів без жодного лікування. Для попередження розвитку запалення в області розташування комедонов цілком достатньо регулярно проводити адекватний туалет шкіри малюка. Ще одне шкірне прояв гормонального кризу - посилення коричневою пігментації в навколососкових області (а у хлопчиків - і області мошонки). Зрозуміло, така гіперпігментація шкіри в лікуванні абсолютно не потребує і занепокоєння батьків не викликає - на відміну від набряків зовнішніх статевих органів і транзиторною водянки яєчок (гідроцеле), які також є типовими симптомами статевого кризу новонароджених. Однак, насправді таке занепокоєння передчасно - слід почекати 2-3 тижні і, цілком можливо, що набряки і гідроцеле зникнуть самостійно (тобто без будь-якого лікарського втручання). Ще більше лякають недосвідчених батьків реакції з боку статевих органів новонароджених дівчаток. Приблизно у кожної 10-20-й з них в кінці першої-початку другого тижня життя відзначається метрорагія (кровотеча з піхви). Втім, кровотеча - мабуть, занадто сильно сказано: кількість виділеної крові в нормі практично ніколи не перевищує 2 мл, сама ж "мікроменструація" триває всього лише день-два і лікування не вимагає. Значно частіше метрорагій у новонароджених дівчаток зустрічається десквамативний вульвовагініт - гормонозалежні зміни слизової піхви, які проявляються сірувато-білими слизовими виділеннями статевої щілини. Цей вульвовагініт також проходять цілком самостійно протягом декількох днів.

Незважаючи на те, що іноді прояви "малого пубертату" можуть виглядати досить "бурхливими", патологією вони не вважаються - навпаки, дещо спрощуючи, можна сказати, що статевий криз свідчить про відносно благополучному перебігу внутрішньоутробного періоду взагалі і задовільному функціонуванні плаценти матері зокрема. Помічено, що сінкаіногенез в основному має місце у дітей великих, непогано адаптуються до позаутробного життя і дуже рідко зустрічається у малюків із затримкою внутрішньоутробного розвитку або народилися передчасно.

Назва розділу: Азбука здоров'я
Джерело інформації: по матеріалу сайту mama.ru

Опис різного роду стоматитів, методи лікування, поради щодо уникнення.

Цистит є досить поширеною хворобою дитячого віку.

Педіатри справедливо вважають міжсезоння часом ларингітів. Ларингіт - це запалення гортані. Ларингіт може бути гострим і хронічним. Особливо небезпечний гострий стенозуючий ларинготрахеїт. Про нього окремо буде сказано нижче. Ларингіт може бути викликана вірусами, а також виникати в зв'язку з алергічною налаштованістю організму. У старших дітей причиною ларингіту нерідко стає перенапруження голосових зв'язок.