Головний онколог краю «у кожного свій рак

Головний онколог краю: «У кожного свій рак. Просто не всі до нього доживають »

Інтерв'ю Забайкальський край

«Від раку не застрахований ніхто. Є таке поняття в медицині - дожив людина до свого раку, або помер від інших хвороб. Не знаю. наскільки цинічно. але досить справедливо », - головний онколог краю. головлікар онкологічного диспансеру Сергій Лєсков дав інтерв'ю «Новомосковск.Ру».

При цьому прогнози виникнення раку молочної залози залежать від сімейного стану жінки старше 25 років. вірніше. від регулярності статевого життя. Отримання чоловічих гормонів - андрогенів знижує естрогенний рівень - рівень жіночих гормонів. Саме незаміжня жінка. коли естрогенний фон підвищено. до 30 років виявляється в групі ризику. У заміжніх жінок ця патологія зустрічається рідше.

- Чи є медичне визначення регулярності?
- Ви здивуєтеся. але є - не рідше двох разів на тиждень.

Де в Забайкаллі жити добре
- Наскільки справедливо проводити паралелі між статистикою онкозахворювань і видобутком урану в районах? Більше випадків захворювання в Балее і Краснокаменську. Червоному Чікої. ніж в Читі. наприклад?
- Статистично достовірних даних збільшення захворюваності саме там не існує. Я б не назвав якісь райони небезпечними. а якісь ні. Питання незавершених геологічних робіт населенням іноді піднімаються. але статистика говорить сама за себе: захворюваність по краю - 278 осіб на 100 тисяч населення (поУкаіни - 345). і в лідерах Новомосковськ - 360. У Краснокаменську - 316. в Балейского районі - 327. в Борзинського - 255. в Красночікойском - 262.
При цьому Новомосковськ в лідерах ще й через високу її виявлення - багато поліклінік. фахівців. обладнання. Працює принцип онконастороженості: будь-який лікар зобов'язаний оглянути пацієнта. прийшов до нього - рак третьої і четвертої стадії часто має візуальну форму. його видно як медпрацівникові. так і самому хворому.

- Чому люди не йдуть до лікаря?
- Хто думає. що саме пройде. хто - що запалення.

- Чи є цифри по занедбаності?
- У Забайкаллі цей показник нижче. ніж поУкаіни. 20,4% проти 22,8%. але в цілому зростання онкопаталогій відзначається. як в краї. так і в країні - висока захворюваність і низький відсоток занедбаності в регіонах. де є концентрація медичних установ.
Тому в мегаполісах захворюваність завжди вище. І звичайно. це пов'язано з екологією і віковим складом населення - найчастіше люди хворіють на рак легенів. У Харкові захворюваність в три рази вище. ніж в Забайкаллі.

- Чи працюють з онкохворими спеціальні психологи?
- Безумовно. повинні. Це дуже актуальне питання. Штатні психологи у нас в диспансері тільки плануються - поки немає ні ставок. ні фахівців. ні умов.

- Чи правда написана в «Раковий корпус»?
- Частково правда. але давно. Я дуже поважаю цю письменника і багато разів перечитував. Зараз зовсім інше лікування. Успіхи онкології останніх років пов'язані саме з випуском лікарських препаратів. З'явилися так звані цільові, або таргетних препарати - вони спрямовані на конкретну клітку і працюють як антиген-антитіло. Трохи більше 10 років таргетні препарати здійснили прорив по деяким аспектам лікування онкологічної патології. Зокрема. краще стали лікуватися рак молочної залози. лімфоми і інші.

- Наскільки лікарські препарати доступні?
- Ми повністю забезпечуємо хворих ліками. Протягом останніх трьох років постачання хіміотерапевтичних препаратів досить налагоджено. Забайкаллі займає друге місце після Тернополя області щодо забезпечення хворих хіміопрепаратами в СібФО.

За основу національної онкологічної програми взята програма «Європа проти раку». по якій в Західній Європі за 10 років вдалося знизити смертність на 15%. ВУкаіни - мета програми - зниження смертності на 4%.

Чудеса в інтернеті
- Як ви оцінюєте роль релігії в медицині? Антинауково лікування молитвами?
- Якщо людина вірить в якогось бога - ми цього ніколи не перешкоджаємо. Другі після клінічної лікарні відкрили у себе молитовну кімнату. на відкритті був Владика Євстафій. У нас проходять молебні. Якщо людина віруюча - це важливо. В цілому. важливо. з яким моральним духом людина йде на лікування. яке дуже непросте. У мене майже 30 років хірургічного стажу. і я знаю - хворого треба вмовляти на планову операцію. але не змушувати. Людина. який проводить обряди. не менш допомагає в цьому переконанні.
Те ж стосується і буддисткою віри: якщо просять запросити ламу - ми ніколи не відмовляємо. Більш того. коли він призначає день операції. завжди до цього прислухаємося.

- А як можна пояснити випадки чудесного вилікування? Коли хворому нібито ставлять рак останньої стадії. а він через кілька років приходить живий і здоровий?
- Самолікування відбувається вкрай рідко. і я таких випадків у своїй практиці не знаю. Хоча медицина - неточна наука. і. як казав мій учитель. в ній буває все. Про такі випадки я думаю. що це гістологічні помилки. Грубо кажучи. поставили пухлина. а її не було. Я матеріаліст.

- Чим психологічно лікар-онколог відрізняється від інших лікарів?
- Щоденне спілкування з онкологічними хворими накладає відбиток на лікарів. Онкологія не завжди досягає успіху в своєму лікуванні. Це не апендицит. НЕ виразка. Тут набагато більше людських трагедій. і співпереживати кожному - набагато складніше. Крім того. це своєрідні хворі. вони шукають причину - чому він захворів на онкологічну патологію? Чому сусід не хворіє. а він захворів? І часто шукають винних. а винними нерідко виявляються лікарі. Тому буває. що складно розмовляти. Більш того - інформація про принципи лікування зараз є відкритою. Хворий зайшов в інтернет. подивився. іноді починає як би тестувати лікаря ... Адже ми зобов'язані говорити йому діагноз - по всіх наших директивам. за Цивільним кодексом. за законом про охорону здоров'я.

- Коли результат лікування краще - коли діагноз відомий хворому?
- Я не знаю відповіді на це питання. Лікарі мого покоління проходили навчання ще при Радянському Союзі. і було правило. що онкологічний хворий не повинен знати про своє захворювання. Всю правду ми говорили родичам хворого. Зараз необхідно отримати згоду на лікування. і лікарі повинні сказати всю правду хворому - про діагноз. про перспективи. про передбачуване лікуванні. Сам хворий повинен назвати коло осіб. яких ми можемо присвятити. Інакше це буде розцінюватися як розголошення лікарської таємниці. порушення закону. утиск прав пацієнта.

«Від раку не застрахований ніхто»
- Чи є якісь засоби профілактики онкозахворювань?
- Треба чітко розуміти. що від раку не застрахований ніхто. Величезне значення в розвитку онкологічної патології має спадковість. Тому рідні хворого входять до групи ризику. Здебільшого. це гормон позитивної пухлини - коли пухлина розвивається на тлі збільшеного викиду якихось гормонів. Це рак молочної залози. рак передміхурової залози. рак шийки матки.

ВУкаіни проводиться профілактика раку шийки матки - дуже результативна вакцинація дівчаток до першого статевого контакту. У Читі. в поліклініці №5. таке щеплення коштує близько 9 тисяч рублів з добровільного медичного страхування. І. можливо. тому не користується популярністю. Здебільшого. своїх дочок призводять мами. які стоять у нас на обліку з раком шийки матки.

- Чи справді рак - хвороба сліз і стресів?
- Кілька мільйонів ракових клітин щомиті утворюються в організмі кожної людини. і він справляється. Є такі клітини - «хелпери». а є «кілери». які вбивають змінені клітини. в тому числі клітини пухлини. Виникла клітина - «хелпери» зняли з неї імунну відповідь і посилають «кілерів». які вбивають злоякісні. Поломки в цю імунну систему вносять стреси. саме вони можуть спровокувати виникнення злоякісних утворень.

Величезне подяка і низький уклін лікарям і всьому мед персоналу 1-й хірургії! Ви врятували мою маму! Добрі, серцеві, чуйні, уважні люди працюють в цьому відділенні! Хірурги відчувають величезну фізичне та емоційне навантаження і тим не менше знаходять час для кожного хворого щоб просто поговорити підтримати! Моя думка - Таким ЛЮДЯМ пам'ятники за життя ставити потрібно! Особлива подяка зав. відділенням Олексію Станіславовичу Селютіної і хірурга Артему Федоровичу Лобунцову.

Спасибі вам за те, що ви робите.

В онкодиспансері працюють чудові люди, шкода тільки, що зарплата у них не гідна. Робота там важка не тільки фізично, а й емоційно, а оплата праці дуже низька.