Гноїться шов після кесаревого

Іноді для появи на світ дитини потрібна хірургічна допомога, тобто проведення мамі кесаревого розтину. Деякі жінки наполягають на ньому, побоюючись болю, властивої звичайним пологів. Але коли все позаду, ті і інші можуть виявити, що гноїться шов після кесаревого розтину. Чи реально уникнути цієї проблеми, і що робити, якщо вона виникла?

Види швів при операції кесарева

Існує кілька видів зовнішніх швів, за якими потім буде потрібно догляд:

Вертикальний. Він має вигляд прямої лінії, що починається нижче пупка і досягає простору біля лобка. Такий шов залишається переважно при екстрено проведеному втручанні. Він довше заживає і вимагає більш ретельного догляду.
Горизонтальний. Шов являє собою лежачу лінію над лобком. Їм завершується планова операція кесаревого розтину. Розріз роблять в природній шкірній складці. А коли після закінчення всіх маніпуляцій з'єднують його краю, то роблять це безперервним внутрішньошкірним швом. Період його загоєння коротше, і зовнішній вигляд естетичніше, ніж у вертикального. Запалення шва після кесаревого розтину не виключається на 100% і в цьому випадку, але ризик його набагато менше. Горизонтальний шов може розташовуватися і нижче шкірної складки на 3 см.

Як доглядати за рубцем

Відразу по завершенню операції шов щоб уникнути попадання інфекції обробляють антисептичним складом і накладають зверху стерильну пов'язку. Початок загоєння супроводжується відчутною болем, тому застосовують ослабляють її препарати.

Надалі для зменшення синдрому використовують препарати «Анальгін», «Кетанов», «Димедрол». Щоб уникнути інфекції, показано застосування антибіотиків.

Якщо з шва після кесарева виділяється рідина на першому тижні після операції - це нормально. Медсестра щодня протирає його антисептиком і змінює пов'язку на свіжу. Щоб виділення не придбали патологічний характер, жінці потрібно:

Вставати з другого дня після операції, але робити це без ривків. Краще спочатку перекотитися на бік, а потім піднятися, спершись на руку.
Стежити за своїми відчуттями і не посилювати їх. Характерним є свербіж, який свідчить про загоєнні. Але розчісувати шов не можна, а якщо з'явиться печіння, потрібно сказати лікареві. Прийняти душ можна буде через тиждень після операції, але не терти місце розрізу мочалкою.
Рухатися, але не піднімати важких предметів. А для полегшення самопочуття варто носити післяпологовий бандаж. Він міцніше з'єднує загоюються тканини, не даючи їм розходитися.
Контролювати загальне самопочуття і зовнішній вигляд місця з'єднання пошкоджених тканин. Якщо помічені почервоніння, нагноєння шва після кесарева, набряклість, підвищення температури - потрібно звернутися до лікаря.
Починати мазати шов засобами, що додають йому більш естетичний зовнішній вигляд, не раніше, ніж через місяць після операції. І це якщо немає ускладнень.

Ускладнення зі швами, що виникають після кесарева

Порушення в догляді за швом можуть привести до проблем в загоєнні. Вони бувають ранніми, тобто виникають в перший же тиждень, або пізніми, тобто починають турбувати значно пізніше. Спровокувати їх можна самолікуванням, коли жінці здається, що вона може прискорити загоєння.

До ранніх ускладнень відносяться:

Виділення з шва після кесаревого розтину відповідного виду - перше їхнє свідчення. Відбувається це через неякісне змикання судин шкіри і підшкірної клітковини.

Винуватицею цього буває надмірна фізична активність, зокрема, необережний рух при підйомі з ліжка або піднятті ваги. Важливо, щоб молодий матері, яка перенесла кесарів, на перших порах хтось допомагав з дитиною і по дому.

Через недостатній догляд або зневаги використанням антибіотиків в шов можуть потрапити бактерії. Тканини почнуть гноїтися, що проявиться виділенням ексудату, посиленням болю, неприємним запахом.

На першому році після операції у деяких жінок виникають і інші проблеми:

Вузлик на шві, заповнений рідиною. Сірому після кесаревого розтину з'являється в точці перетину лімфатичних судин, які не можна поєднати після поділу. Результатом непереборного штучно пошкодження стає формування порожнини, в якій накопичується лімфа. З цією проблемою потрібно піти до лікаря, але якщо вона нічим не ускладнюється, то проходить сама за кілька тижнів.
Лігатурний свищ. Виникає через неприйняття організмом шовного матеріалу. Виявляється запаленням лінії розрізу, припухлістю, болючістю. У місцях зіткнення живих тканин і лігатури накопичується гній, утворюються отвори, через які він виходить назовні.
Грижа. Може з'явитися на дуже пізньому етапі, коли жінка (і шов разом з нею) переносить велике фізичне навантаження.
Келоїдних рубець. Це проблема вертикального шва, коли над ним формується ущільнення, що додає неестетичний вигляд.

Загоюють кошти для рубця після операції

Початися процес загоєння шва повинен за відсутності сторонніх мікроорганізмів. А для цього немає нічого кращого обробки розчином марганцівки, 5% -ним йодом або зеленкою.

На більш пізньому етапі формування колагену, епітелізації рани і скорочення її поверхні допоможуть:

мазь «Контрактубекс»;
крем «Дерімакс Ультра»;
мазь «Бетадин»;
аплікації «Димексид»;
гель «Солкосерил»;
гель і мазь «Актовегін».

Інша справа, коли гноїться шов після кесаревого розтину, що робити маєш, природно, пояснити лікар. Не виключено, що спочатку доведеться проводити дренування рани, щоб прибрати ексудат, а також щодня очищати її.

Оскільки в запаленні беруть участь бактерії, знадобляться внутрішні і зовнішні засоби проти них. Перорально призначають «Амоксицилін» або антибіотики цефалоспоринового ряду в поєднанні з «Метронідазол».

Зовнішньо рану обробляють препаратами:

маззю «Левомеколь»;
«Синтомициновую емульсією»;
маззю «Стрептонітол»;
маззю Вишневського.

Якщо ж через лигатурного свища загноїлося шов після кесаревого, що робити доведеться вирішувати хірурга. Не виключено, що необхідно повторно розсікати з'єднання, чистити рану, фіксувати, використовуючи інший матеріал, і тільки потім застосовувати мазі.

Корекція шва після кесарева

Щоб шов став згодом якомога більше непомітним, застосовні 3 способи:

Лазерна шліфовка. Метод придатний тільки щодо сформованих рубців (через рік після операції). Він полягає у впливі на них лазерного променя, який випаровує надлишки тканин за кілька сеансів.
Механічний пілінг. Для нього використовують склад з алюмінієвими частками.
Хімічний пілінг. Застосовувані для процедури препарати швидше зроблять шов менш вираженим, але не зовсім непомітним.

Відновлення після кесаревого вимагає підвищеної уваги до себе і більш ретельного догляду, важливе місце в якому посідає контроль за швом.

Відсутність ускладнень - застава не тільки зовнішньої привабливості, а й подальшої безпроблемної вагітності. А уникнути їх реально, якщо виконувати лікарські рекомендації на всьому протязі реабілітаційного періоду.