Гній в сечі

Гній в сечі

Занадто каламутна сеча свідчити про наявність в ній гною. Не полінуйтеся і зверніться до фахівця на прийом.

Гній в сечі
Наявність гною в сечі лікарі-урологи називають пиурией. Також існує й інша назва цього медичного терміну - лейкоцитурія. Хоча ототожнювати ці два терміни не зовсім коректно: пиурия є гострою або значною стадією лейкоцитурии - підвищений вміст лейкоцитів в крові.

Варто відзначити, що в сечі здорових людей завжди міститься деякі кількість лейкоцитів. Нормальні показники для чоловіків знаходяться в межах від 0 до 3, а для жінок і дітей - від 0 до 6. У жінок сеча може забруднюватися виділеннями з піхви, внаслідок чого може спостерігатися деяке підвищення вмісту лейкоцитів.

Який буває пиурия?

Клінічно пиурия поділяють на три види:

  • Инициальная пиурия - визначається при дослідженні першої порції сечі при трехстаканной пробі. Як правило, ініціальна піурія свідчить про наявність запальних процесів в нижніх відділах сечовивідних шляхів.
  • Термінальна піурія - визначається при дослідженні третьої порції сечі в при трехстаканной пробі. Термінальна піурія, зазвичай, свідчить про запальні процеси в більш глибоких органах і тканинах сечостатевої системи.
  • Тотальна пиурия - наявність гною в усіх трьох порція сечі при проведенні трехстаканной проби, що вказує на наявність запалення в нирках і в сечовому міхурі.

Крім того, інформативним для лікаря є тип визначаються лейкоцитів. Нейтрофільна урограмма найчастіше свідчить про інфекційний процес в сечовивідної системі, пієлонефриті або туберкульозі нирок. Мононуклеарная урограмма може свідчити про інтерстиціальний нефрит або гломерулонефриті. Лімфоцитарна урограмма, зазвичай, вказує на наявність системних захворювань, наприклад, червоного вовчака. Еозинофільна урограмма може свідчити про наявність аллергоза.

Причини гною в сечі

Пиурия може розвинутися в силу різних причин, але найчастіше дане патологічне стан пов'язаний із запальними процесами в сечостатевій системі. Найчастіше при виявленні гною в сечі діагностують такі захворювання:

  • запалення сечового міхура (цистит) або запалення сечовипускального каналу (уретрит);
  • запальний процес в нирках (пієлонефрит, пієліт, гнійний пієлонефрит);
  • загострення простатиту;
  • дивертикули сечового міхура;
  • полікістоз нирок;
  • туберкульоз нирок;
  • загальна інтоксикація організму;
  • гідронефроз;
  • гломерулонефрит;
  • гіпоплазія нирок.

Як ви вже зрозуміли, піурія не є специфічним симптомом, і тому робити висновки, грунтуючись тільки на факті наявності гною в сечі не можна. Пиурия є приводом для проведення подальших комплексних досліджень пацієнта, які дозволять встановити справжню причину підвищення лейкоцитів в сечі.

симптоми пиурии

Частим проявом пиурии є хворобливе сечовипускання, а також часті позиви до сечовипускання, при яких відзначаються малі порції сечі. В деяких випадках можлива і затримка сечовипускання. Можливе підвищення температури тіла, а також ломові болю в попереку і головні болі. При пиурии сеча стає дуже каламутною, і в ній видно гнійні включення.

лікування пиурии

Лікування пиурии в першу чергу повинно грунтуватися на усуненні причинного захворювання. Основний упор в лікуванні робиться на ліквідацію інфекційного вогнища, який і став причиною хворобливого стану пацієнта.

Для лікування сечовивідних шляхів застосовується антибіотикотерапія з урахуванням чутливості ідентифікованих мікроорганізмів.

Якщо запальний процес розвинувся в результаті катетеризації, то в такому випадку пиурия усувається досить швидко - в середньому за 5-7 днів адекватної антибактеріальної терапії.

У разі хронічного інфекційного процесу лікування повинно бути максимально щадним, особливо при лікуванні вагітних жінок і дітей. У подібних випадках, крім антибіотиків, також призначаються імуномодулятори та фізіотерапевтичні процедури.

При загостренні пиурии необхідно строго дотримуватися постільного режиму, пити багато рідини (якщо немає протипоказань) і дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, в тому числі що стосуються харчування.