Гіпогонадизм у чоловіків причини, симптоми і лікування, проблеми чоловічого і жіночого безпліддя і методи

Гіпогонадизм у чоловіків: наскільки це серйозно

Згідно зі статистичними даними Всесвітньої організації охорони здоров'я поширеність безпліддя серед офіційно зареєстрованих різностатевих шлюбів становить близько 15%. Це досить велика цифра, особливо з урахуванням того, що в половині випадків безплідності пари винуватцями стають чоловіки. І це незважаючи але те, що у жінок набагато більше причин і потенційної ймовірності розвитку репродуктивних порушень. У більшості випадків безпліддя доводиться стикатися з такою проблемою, як гіпогонадизм у чоловіків. Про нього і піде мова в даній статті.

Гіпогонадизм у чоловіків: що це таке?

Під терміном чоловічий гіпогонадизм потрібно розуміти функціональну неповноцінність чоловічих статевих залоз. У чоловіків їх дві: праве і ліве яєчко. Природою не дарма закладено саме їх парну кількість. З причини чутливості тестикулярной тканини до шкідливих факторів навколишнього середовища, вона обов'язково повинна мати резерв на випадок часткової втрати функціональних здібностей. Адже регенераторні здатності яєчок вельми скромні.

При гіпогонадизмі у чоловіків реєструється:

• Недорозвинення статевих органів;
• Зниження рівня чоловічих статевих гормонів (тестостерону);
• Зниження сперматогенезу, якісних і кількісних характеристик насінної рідини;
• Порушення нормальних взаємин у функціонуванні статевої системи і всього гормонального гомеостазу чоловічого організму.

Важливо пам'ятати! Гіпогонадизм у чоловіків - це нездатність яєчок виконувати свої функції!

Найголовніше серед призначень яєчок -репродукція. Цілком природно, що нездатність виробляти сперматозоїди позбавляє чоловічий організм можливості розмноження. З огляду на те, що механізми таких порушень закладені на першому етапі репродуктивного циклу, безпліддя виникає на цьому тлі вважається одним з найбільш стійких і небезпечних. Адже відновити функцію патологічно змінених клітин, що утворюють тканину яєчок, дуже складно.

Класифікація чоловічого гіпогонадизму

В основі поділу чоловічого гіпогонадизму на підвиди лежить причина його походження. Залежно від цього фактора виділяють первинний і вторинний гіпогонадизм. При первинному процесі функціональна неповноцінність яєчок викликана безпосередньою патологією цих органів. На відміну від нього, вторинний гіпогонадизм обумовлюється дисгормональних порушеннями в організмі, які викликаються захворюваннями гіпоталамо-гіпофізарного комплексу. При цьому відбувається збій регуляції діяльності яєчок через зриву контролю гормонів гіпофіза (гонадотропного, пролактину) і гіпоталамуса (гонадолиберина) над виробленням сперми і тестостерону яєчками. Ще один з механізмів подібних змін - дисфункція надниркових залоз і печінки, які безпосередньо беруть участь у метаболізмі (синтезі і розпаді) статевих гормонів.

По відношенню до часу виникнення гіпогонадзма виділяють вроджений і набутий. Ці види захворювання не є рівнозначними поняттями первинного і вторинного. Їх взаємодія побудовано таким чином, що первинний гіпогонадизм може бути, як вродженим, так і набутим. Вторинний гіпогонадизм, як правило, придбаний.

Ознаки та симптоми гіпогонадизму

Діагностичними критеріями гипогонадизма у чоловіків є:

1. Недорозвинення зовнішніх статевих органів. Виразність цього симптому залежить від часу виникнення і ступеня тестостероновою недостатності. При природженому гипогонадизме з раннього дитячого віку статеві органи хлопчика зменшені, може спостерігатися відсутність одного або обох яєчок у мошонці, невідповідність їх обсягу долженствующему. Особливо яскраво симптоми виражені в період статевого дозрівання. При пріобретенномгіпогонадізме подібні прояви не сильно виражені. Їх ступінь залежить від тривалості захворювання.
2. Недостатній розвиток оволосіння. У здорових чоловіків повинен спостерігатися досить активний ріст волосся, особливо в області нижньої половини тіла, живота і лобка. При гіпогонадизмі вираженість оволосіння не відповідає що повинна.
3. Проблеми із сексуальною активністю. Виявляються зниженням лібідо. У чоловіків з гіпогонадизмом знижено або зовсім відсутній статевий потяг до жінок.
4. Розлади ерекції і статева слабкість.
5. Гінекомастія. Даний симптом є формування грудних залоз у чоловіків. Вони збільшуються в розмірах в різному ступені, що залежить від тяжкості гипогонадизма і збільшення концентрації лактотропного гормону.
6. Зміни загального характеру. Представлені общесоматической патологією: поганим розвитком м'язів і зниженням їх сили, ожирінням, тонким тембром і дзвінкість голосу, остеопорозом, подовженням верхніх і нижніх кінцівок, диспропорції в будові тіла (широкий таз, вузькі плечі).
7. Нейро-психічні розлади: поганий сон, лабільність настрою (від агресії до меланхолії), порушення сну, логічного мислення і пам'яті.
8. Стійке безпліддя. При гіпогонадизмі воно абсолютне і не залежить від статевої партнерки.

Важливо пам'ятати! Симптоми гипогонадизма у чоловіків, що виник в ранньому дитячому віці, представлені недорозвиненням зовнішніх статевих органів (мошонки, яєчок і пеніса) на тлі яскраво виражених загальносоматичних порушень. Виникнення захворювання після досягнення статевого дозрівання і у дорослих чоловіків знаменується появою сексуальних розладів, імпотенції і безпліддям!

причини гипогонадизма

Основні причини гипогонадизма у чоловіків наведені в таблиці з урахуванням конкретного виду цього захворювання.