Гіпервітаміноз вітаміну a симптоми, лікування

«Загалом має бути в міру» - говорить мудра приказка. Навіть споживання вітамінів, запаси яких ми прагнемо наполегливо поповнювати, має розумні межі. Окрему настороженість викликають вітаміни A і D, фолієва і аскорбінова кислота. Відносно них є давньогрецьке вислів: позиція їх дозування знаходиться між загрозливим гіповітамінозом і не менш загрозливим гіпервітамінозом.

Особливо це може бути застосовано до вітаміну A, передозування якого буває вкрай рідко, але може зустрічатися при лікуванні деяких захворювань. Давайте розглянемо, які стани можуть викликати передозування, величину його отруює дози і як цього не допустити.

Добова доза вітаміну A

До складу вітаміну A входять ретинол, ретиналь і ретиноевая кислота. Всі вони нестабільні, тому, щоб домогтися стабільності їх з'єднують з ефірами. Ретинолу ацетат або пальмітат - це «запечатана» форма вітаміну А. Найактивніша його частина - ретинол.

Яка добова норма для людини?

1. Добова доза для чоловіків - 900 мкг або 0,9 мг.
2. Добова доза для жінок - 700 мкг (0,7 мг).

Допустима максимальна добова доза для дорослих - 3000 мкг (3 мг).

Добова норма для дітей:

• з 0 до 12 місяців - 0,4 мг;
• з року до трьох років - 0,45 мг;
• з чотирьох до шести років - 0,5 мг;
• з семи до десяти років - 0,7 мг.

Стає зрозумілим при яких дозах спостерігається токсична дія вітаміну A на організм - надлишок гарантований при надходженні гіпердози - завищення нормальних показників в 3-10 разів або мегадози - підвищення в 10-100 разів і більше.

Коли настає отруєння вітаміном A

Корінні жителі півночі не вживають печінку тюленя, моржа або білого ведмедя. Навіть одноразовий прийом дасть надлишок вітаміну A і наслідки будуть смертельні.

Надлишок вітаміну A часто спостерігається при лікуванні акне, коли призначають «Роаккутан», «Тигазон». А також при лікуванні очних хвороб з метою поліпшення зору. Призначення «Аевіт» при лікуванні безпліддя або проблем зі шкірою, нігтями, волоссям. Відомі випадки отруєння при тривалому прийомі риб'ячого жиру. Не можна приймати вітамін A з естрогенвмісними препаратами, це веде до підвищення його всмоктування і ризику передозування.

Лікування рахіту і інфекційних захворювань вимагає призначення великих доз. Поступове накопичення вітаміну A дасть картину отруєння.

Симптоми передозування вітаміну A

При передозуванні вітаміну A симптоми бувають:

Прийом мегадози (від 50 до 300 мг), навіть одноразовий, викличе гостре отруєння. За рахунок проносу і нестримного блювання настає важке зневоднення. З боку нервової системи спостерігаються сплутаність свідомості, виражений головний біль, розлад зору і судоми. На наступний день з'являється рясна висипка з ознаками лущення. Висип покриває обличчя, тулуб і особливо кінцівки. Через крововиливи в окістя відзначаються болі в великих кістках кінцівок.

Ознакою передозування вітаміну A є фарбування долонь і стоп в жовтий колір.

• 
  головні болі;
• нудота блювота;
• набряк сосочка зорового нерва;
• на шкірі з'являється лущення;
• в кутах рота тріщини;
• болю в кістках;
• облисіння.

Чим небезпечна передозування вітаміну A у дітей

Самое грізне ускладнення підвищеного надходження вітаміну A в організм дитини - це вибухне джерельця і ​​поява рідини в мозку (гідроцефалія). Виникають спонтанні кровотечі через ураження печінки, з'являється кровоточивість ясен, характерні носові кровотечі.

Передозування вітаміну A у дітей призводить:

• до підвищеної активності (порушення);
• підвищення температури;
• відсутності апетиту;
• починають випадати волосся;
• з'являється себорея.

Передозування вітаміну A при вагітності

Особливу тривогу повинні викликати призначення невиправдано високих доз вітаміну A при вагітності. При нормальному харчуванні харчова передозування його малоймовірна, тому що у нього низька біодоступність. Це радує. Але сумарно споживання в комплексі з додатковими дозами з'являється ризик тератогенеза - природженої потворності.

Так, препарат «Аевіт» в 10 разів перевищує поріг тератогенеза. Передозування вітаміну A при вагітності загрожує порушенням у формуванні лицьового скелета дитини, пороками серця, шлунка і іншими важкими наслідками.

У період вагітності денна норма - 1 мг.

Що робити при передозуванні вітаміну A

При підозрі на гостре отруєння вітаміном A, необхідно викликати блювоту, промити шлунок суспензією активованого вугілля. Для цього розтовкти 8-10 таблеток активованого вугілля, розчинити в склянці води і випити. Додаткове лікування складається з наступних процедур.

1. 
   Вітамін C в дозі 5,0 мілілітра краще ввести внутрішньовенно або внутрішньом'язово.
2. Почати прийом гепатопротекторів: «Карсил», «Ессенціале», «Гептралу».
3. Глюкокортикоїди: дексаметазон, преднізолон.

При спільному використанні глюкокортикоїди і аскорбінова кислота виявляють антагонізм і зменшують прояви гіпервітамінозу.

Гепатопротектори необхідні, тому що вітамін A токсичний для печінки. З народних засобів - надасть хорошу лікувальну дію шрот розторопші.

Лікування, якщо симптоми отруєння наростають

Проведено промивання, прийняті сорбенти, але блювота і пронос зберігаються. Мало того, з'явилися судоми. Негайно викликайте швидку допомогу! Необхідні невідкладні заходи щодо зниження внутрішньочерепного тиску в умовах стаціонару:

• маніт внутрішньовенно;
• глюкокортикоїди у великих дозах внутрішньовенно крапельно.

Вітамін A є жиророзчинних, з тривалим періодом виведення - 21 день. Його вплив на організм можна порівняти з дією гормонів. Бажання лікуватися високими дозами для вітаміну A неприйнятно і така безпечність обертається важкими наслідками. З ним краще не експериментувати. Навантаження каротином, який міститься в рослинній їжі, не є небезпечною. Вживати каротин можна у великій кількості без ризику передозування. Але в разі фарбування долонь і стоп в жовтий колір прийом необхідно припинити. Жінки, які планують вагітність, повинні закінчити прийом підвищених доз вітаміну A за рік або півтора до вагітності, щоб не народити хвору дитину.