Гіперстезія емалі зубів причини, види, лікування

Гиперестезией називають підвищену чутливість зубів. Напевно багато хто зазнав на собі прояви гіперестезії.

Це досить неприємні відчуття, коли в літню спеку відкушуєш шматочок морозива, або взимку намагаєшся зігрітися, роблячи ковток гарячого чаю. За статистикою стоматологів, практично половина населення в тій чи іншій мірі страждає від цього явища.

Більшість людей звикли зовсім не звертати уваги на подібні відчуття, так як вважають це тимчасовим і індивідуальним явищем. Такий підхід в корені невірний.

Підвищена чутливість з точки зору науки

Отже, гиперестезию визначають, як підвищену чутливість твердих шарів, що покривають зуб. Під самим твердим шаром - емаллю - розташований дентин, який складається з кісткової тканини і становить основну частину зуба.

Так як зуби є повноцінною частиною нашого організму, вони теж живі - отримують харчування, розвиваються, мають нервові закінчення.

Дентин по всьому об'єму пронизаний тонкими невеликими канальцами, які за формою нагадують трубочки. За допомогою цих канальців відбувається з'єднання кісткової тканини з внутрішньою частиною - пульпою.

Це відбувається за допомогою тонких відростків нервових закінчень, що проходять від дентину через канальці. Вони, до того ж, заповнені особливою рідиною, яка постійно знаходиться в русі.

Саме зміна швидкості руху цієї рідини і сприяє виникненню болю і різких неприємних відчуттів. Зазвичай зовнішні подразники - гаряче або холодне - не можуть проникнути крізь зубну емаль.

Однак в тих випадках, коли вона занадто тонка, канальці в дентині оголюються. Таким чином, зміна температури і інші чинники викликають зміну швидкості дентинной рідини. Тоді пацієнти скаржаться на біль і велику чутливість.

Причини виникнення

Причини цього вкрай неприємного явища абсолютно індивідуальні і настільки різноманітні, що перерахувати їх абсолютно все навряд чи вийде. Тому наведемо лише найпоширеніші і основні причини гіперестезії.

Навіть сильне нервове виснаження може стати причиною гіперестезії, а також тривалі депресії і вплив радіації. Крім того, шкідливі звички, що ослабляють весь організм, також негативно діють і на зубну емаль.

На даний момент розроблено кілька типів класифікації цього захворювання. Кожен пов'язаний з одним з визначальних чинників - поширеність, походження, тяжкість захворювання.

За поширеністю явища

Обмежена гіперестезія - підвищена чутливість спостерігається тільки для декількох зубів. Зазвичай це пов'язано з утворилися каріозними порожнинами, наявністю клиновидного дефекту (приясенній поразки емалі), а також механічними пошкодженнями, наприклад, препарування і підпилюванням зубів для установки ортопедичних конструкцій.
Генералізована - спостерігають посилення чутливості для всіх зубів або основної їх маси. Найчастіше це явище виникає разом з великим ураженням карієсом, запальними захворюваннями тканин пародонта або поширеною ерозії емалі, крім того, при так званому старінні зубів.

За походженням явища

Захворювання не пов'язане з руйнуванням (або втратою) твердих тканин:

при різних захворюваннях і запаленнях ясен можливо оголення нижньої частини зубів - пришеечной області і навіть коріння;
загальні захворювання можуть викликати чутливість абсолютно здорових (інтактних) зубів.

Втрата або руйнування твердих тканин:

там, де є карієс;
препарування емалі та дентину для установки різних конструкцій;
розвиток ерозії;
поява клиновидного дефекту або сильно проявляється старіння.

Ступінь гиперестезии або клінічний перебіг

Перша ступінь - больова реакція виникає після впливу температурними подразниками. На цій стадії електровозбудімость дентину проявляється при 5-8 мкА.
Друга ступінь - поріг електровозбудімості знижений до 3-5 мкА, а додатковими подразниками є також хімічні фактори, тобто гірке, кисле, солоне, солодке.
Третя ступінь - тут дентин реагує вже на електричний струм в 1,5-3 мкА. Крім уже перерахованих раніше температурних і хімічних подразників, з'являється також біль при тактильному контакті.

З'ясуємо, які основні причини руйнування зубів у окремому огляді.

діагностика

Складність діагностики гіперестезії полягає в тому, щоб відокремити її від інших захворювань. В першу чергу, це пульпіт. Справа в тому, що при пульпіті також присутні сильні і різкі больові відчуття, а також немає можливості точно визначити, який саме зуб є їх джерелом.

Щоб поставити правильний діагноз, слід враховувати тривалість больових відчуттів. Якщо при гіперестезії больові напади короткочасні, то пульпіт дає біль тривалу. Причому виникає вона переважно вночі.

Також використовують той факт, що при пульпіті реакція на електричний струм виникає на розряди більше 20 мкА.

Лікування цього захворювання досить складний процес. Вибір методики зазвичай залежить від того, чим саме захворювання було викликано.

Реминерализация і фторування. Існують процедури, які допоможуть наситити емаль необхідними речовинами для її зміцнення. В першу чергу, це кальцій і фтор.
При сильному истончении емалі (друга і третя ступінь тяжкості) вона може бути збільшена в обсязі за допомогою сучасних пломбувальних матеріалів.
Якщо гіперестезія була викликана карієсом, то необхідно повністю видалити всі вогнища його виникнення і закрити утворилися порожнини.
Оголені коріння і пришийковий області можуть бути закриті за допомогою хірургічного втручання.
Якщо емаль схильна до стирання, то в більшості випадків є необхідність в попередньому ортодонтичному лікуванні, тобто виправлення прикусу.
Велика форма гіперестезії, яка називається генералізованої, не підлягає звичайному стоматологічного лікування. В цьому випадку обов'язковий прийом препаратів, які можуть відновити обмін фосфору і кальцію. В основному, це різні мінеральні добавки і вітамінні комплекси.
Найчастіше при лікуванні фахівці рекомендують пацієнтові користуватися особливими пастами і гелями, які допоможуть відновити емаль - фтор і кальцій містять.
Застосовують електрофорез в поєднанні зі спеціальними складами (сполуки фтору і кальцію), які служать для насичення емалі необхідними елементами.
Народні засоби також не варто випускати з виду. Зазвичай це полоскання з використанням олії чайного дерева, кори дуба, будяків і ромашки.

Всі можливі способи і засоби профілактики карієсу озвучені в нашій статті.

Ми вам розповімо про види місцевої анестезії в стоматології.

профілактика

Для того щоб уникнути появи гиперестезии слід дотримуватися деяких правил. Вони і будуть профілактичними заходами.

Перш за все - правильне і збалансоване харчування. У раціоні повинні бути присутніми в достатній кількості продукти, що містять вітаміни і мінерали, які необхідні для зміцнення емалі і здоров'я ясен. Серед вітамінів основні - C, D, A, група B. Особливу увагу потрібно приділити і мінералів - кальцій, фтор, калій, фосфор.
Правильний підхід до гігієни. По-перше, всі процедури повинні бути якісними (правильні рухи щіткою), своєчасними (після їжі) і регулярними (щодня, як мінімум вранці і ввечері). По-друге, необхідно вибирати відповідні засоби догляду - щітка, паста, флоси і так далі. Бажано не використовувати кошти, які мають високий показник абразивності.
Обов'язкові профілактичні огляди раз на півроку в стоматологічному кабінеті. Також тут потрібно додати проведення професійної гігієни.
Своєчасне і якісне лікування загальних і інших стоматологічних захворювань також допоможе запобігти появі гіперчутливості.

Якщо є підозри, реагування зубів на будь-які подразники слід якомога швидше звернутися до фахівця. Це допоможе виявити гиперестезию ще на ранній стадії і уникнути великих проблем.

О, це про мене. І на гаряче, і на холодну зуби реагують дуже болісно і гостро. Дико порадувала стоматолог, до якої я прийшла, сказавши, що одночасно і на те, і на інше зуби реагувати не можуть. Я їй: «Та ось тільки сьогодні хворіли». А вона плечима знизує. Добре лікування. Ну тепер вже профілактикою не обійдешся, буду намагатися у нормальних спеців лікувати.

У мене теж підвищена чутливість зубів, дуже неприємні відчуття, а я люблю пити дуже гарячий чай, каву або дуже холодну воду з холодильника. Також зуби сильно реагують на солодке, особливо на шоколад. Навіть і не знала, що стільки багато причин можуть викликати гиперстезии, потрібно переглянути свої догляд за зубами уважніше. Зацікавила процедура реминерализации. Як вона виконується? Болісно це? Чи є протипоказання і яка ефективність?

Дійсно актуальна, для мене, останнім часом проблемка. Начебто і до стоматолога на профілактику ходила буквально восени, а ось на тобі - коли гарячі напої п'ю - прямо боляче часом ставати. Я ось грішу на те, що змінила зубну пасту на порошок, може бути з - за цього? З харчуванням начебто все в порядку - не товста, що не худну, вага після народження дитини вже кілька років стабільний.

Гіперстезія емалі у мене спадкова, від мами. Стоматологи в один голос говорять, що потрібно краще доглядати за зубами, пасту спеціальну підібрати, зробити ремінералізацію і фторування, ходжу періодично на процедури. Довго вчився чистити зуби правильно, ціла наука виявилася. Користуюся флос нитками, полощу корою дуба і ромашкою, для роботи спец ополіскувач купив.