Гінгівіт у дітей причини, симптоми, лікування, діагностика

Гінгівіту у дітей випадки зустрічаються досить часто. Однак в більшості випадків у дітей ясна страждає не тільки від нього. Запалення лікуючий лікар може спостерігати і при періодонтит. Крім цього, симптоми гінгівіту у дітей, лікування яких потрібно, можуть бути присутніми і на тлі герпетичного стоматиту. Саме тому, перш ніж лікувати дитячий гінгівіт, важливо перевірити, чи правильно встановлена ​​причина появи неприємних симптомів. Це дозволить уникнути непотрібного і часом невірного лікування.

Основні причини

Вважається, що гінгівіт у дитини може розвинутися від зубного нальоту, давність якого становить від доби до п'яти. Серед факторів місцевого значення, які призводять до розвитку гінгівіту у дітей, можна виділити неадекватну навантаження функціонального значення. Навантаження може змінюватися при адентії, прикусі, розвиненому неправильно, серйозному кариозном поразку і багатьох інших проблемах.

Лікування гінгівіту у дітей потрібно дуже часто, якщо дитина не був навчений якісної гігієни рота. В результаті утворюється зубний камінь. Все це, особливо на тлі прорізування нових зубів, може призводити до поразок. Стоматит і гінгівіт часто йдуть рука об руку. В такому випадку гінгівіт буде ускладненням першого захворювання, причиною якого можуть стати як бактеріальні ураження, так і примитивнейшие травми, пов'язані з погано шліфованими пломбами або недоліком гігієни.

Серед загальних факторів, які в тому числі грають роль в зниженні місцевого імунітету ясен, можна виділити алергію, загальні інфекції, проблеми з шлунково-кишкового тракту, цукровий діабет та інші внутрішні проблеми.

Симптоми гінгівіту часто можна зустріти в дитячому та підлітковому віці. Діти саме цього віку часто стикаються з цим захворюванням. Причина цього - підвищена сприйнятливість до впливу ззовні у дитячого пародонту. Під пародонтом розуміється поєднання різних тканин, якими утримуються зуби і мережу кровоносних судин, які ці тканини забезпечують всім необхідним.

Зазвичай питання, як лікувати таке захворювання найчастіше турбує батьків дітей-школярів. В такому випадку спостерігається прискорене зростання пародонтових тканин, що стає наслідком «гормонального вибуху». Чи не рідкісним захворювання вважається і для маленьких дітей, віком до року. В такому випадку вилікувати гінгівіт потрібно при будь-якій травмі ясна. А уникнути їх неможливо, так як в цьому віці прорізуються перші зуби.

До таких травм, які мають природне походження, додається відсутність розвиненого імунітету недолік корисної мікрофлори у маленьких дітей. Іноді гінгівіту схильні навіть немовлята. Тому батькам важливо перевіряти ротову порожнину дитини на присутність різного роду підозрілих симптомів і звертатися до стоматолога, який працює з дітьми.

В якості додаткового ризикового фактора можна виділити вуздечку губи, яка не дозволяє виконувати гігієну ясен вірно внаслідок своєї короткої довжини. В результаті чого накопичуються залишки їжі. З розтягуванням вуздечки в природному порядку проблем зазвичай не виникає, але якщо цей процес затягнувся до дворічного віку, краще відправитися хірурга для вирішення цієї проблеми.

Симптоми і форми

Говорячи про класифікацію захворювання, виділяють кілька форм і стадій. При цьому симптоми, в залежності від цього, теж варіюються. Сучасною медициною виділяється гінгівіт:

• катаральний;
• простий маргінальний;
• десквамативний;
• гиперпластический;
• гіпертрофічний;
• виразково-некротичний;
• атрофічний.

Ознака катарального типу захворювання можна побачити в більшості випадків, саме цей різновид хвороби вважається найбільш поширеною. Для такої стадії захворювання характерно почервоніння і набряклість крайньої частини ясен, присутній свербіж, печіння і утворення характерних для хвороби відкладень на зубах.

При такій формі у дитини з рота виходить неприємний запах. Старші діти зазвичай самі скаржаться на такі симптоми, підкреслюючи, що присутній неприємний присмак у роті. За словами лікаря Комаровського, дуже часто причиною катаральної стадії хвороби є герпес і інші віруси.

Проста маргінальна форма являє собою повільну катаральную різновид, коли мова йде про перехід в хронічну форму. Симптоми цих двох форм дуже схожі між собою, але відрізняються силою виразності. Помітну біль в такому випадку зустріти можна нечасто, при цьому свербіж може виражатися найбільш явно. Через це хвороба часто залишається непоміченою батьками, які думають, що це лише прорізування зубів.

Для десквамативного типу характерно рясне почервоніння, при цьому відбувається відшарування слизової, що вистилає поверхню ясен. Якщо причина хвороби - гормональний збій, швидше за все, вам доведеться мати справу з гіперпластичної формою. Найбільш часто зустрічається такий варіант захворювання в підлітковому віці. Головною відмінністю цієї форми буде помітне запалення виступів ясен в межзубном просторі. Їх називають зубодесневой сосочками. При распухании ними в підставі зубів утворюються пазухи, які часто заповнюються гнійним виділеним, при цьому спостерігається кровоточивість ясен.

Гіпертрофічний гінгівіт у дітей - це важка хронічна форма гиперпластического гінгівіту. У такій формі хвороба проявляється сильним набряком зубодесневих сосочків, які запалені. При цьому коронка зуба часто ховається в опухлої яснах.

Ще одна важка форма захворювання - виразково-некротична. У дітей в такому випадку проявляється сильний біль пекучого типу. У підстави зубів з'являються виразки, які кровоточать, підстави зубів оголюються трохи. При цьому присутні ознаки загального нездужання. Йдеться про слабкість, нудоту і підвищеній температурі.

Найважчою ступенем запалення є атрофическая форма, при якій запалюється слизова ясенна оболонка. Ясенні тканини в такому випадку стоншуються помітно, в результаті відбувається оголення зубів. Спостерігається сильна кровотеча і виділення гною. Біль настільки сильна, що потрібно медикаменти для купірування. Якщо не лікувати гінгівіт, він переходить в глибоку стадію ураження - пародонтоз, що може призвести до втрати зубів.

профілактика стану

Щоб гінгівіт не довелося лікувати зовсім, варто приділяти підвищену увагу його профілактиці. Йдеться про регулярне відвідування стоматолога, не рідше двох разів на рік. Важливо привчити дитину до дотримання гігієни порожнини рота і правильному харчуванню.

Не відмовляйтеся від санацій порожнини рота. Під ними розуміються профілактичні заходи, які допомагають в оздоровленні та відновленні нормальних функцій системи зубів і щелеп. Під санацією розуміється огляд ротової порожнини фахівцем для виявлення різного роду захворювань. Ліквідація нальоту, що утворився на зубах, лікування всіх виявлених проблем, видалення зубів, якщо це потрібно, виправлення прикусу.

Всі заходи гігієнічного та лікувального порядку, які виконуються дитячими стоматологами, є частиною гігієни, яка виконується правильно. В такому випадку турбуватися про розвиток гінгівіту не доведеться.

На думку стоматологів, перші гігієнічні заходи потрібні дітям ще в той момент, коли зуби навіть не прорізалися. Важливо доглядати за яснами, привчати до всього виконуваного з ранніх років. Потрібно щоб батьки показали і розповіли дитині, як правильно чистити зуби. Чистка виконується двічі на день. Для цього застосовується спеціальна дитяча зубна паста і щітка. Важливо обмежувати споживання дітьми солодкого, так як їм серйозно ушкоджується емаль зубів.

Відвідування стоматолога повинно бути регулярним, навіть якщо дитина ні на що не скаржиться, важливо контролювати правильність прорізування зубів і розвитку прикусу. В якості основних прийомів, рекомендованих стоматологами для дотримання особистої гігієни, варто виділити власний приклад батьків і ігрову форму підношення інформації.

методи лікування

Лікування гінгівіту непросте завдання, які мають вирішуватися комплексно. Вище вже зазначалося, що причиною у дітей такої хвороби найчастіше стають скупчення бактерій в зубному нальоті і відкладеннях. У зв'язку з цим здійснюється підбір і лікувальних заходів.

В першу чергу видаляється зубний наліт і камінь. Для цього буде потрібно візит до стоматолога. Для видалення зубних відкладень використовується ультразвук, після чого здійснюється полірування за допомогою спеціальних щіток. Варто підкреслити безболісність процедури.

Варто відзначити, що при лікуванні гінгівіту важливо виконувати саме професійну чистку від зубних відкладень. Без використання ультразвуку вам не обійтися. Використовувати в такому випадку різного роду полоскання, гелі з антибіотиками і антисептиками, зубні трав'яні пасти, великого сенсу немає. Вони лише злегка заспокоять запалення. Однак, як тільки закінчиться прийом медикаментів, запалення повернеться з новою силою, тому перший крок в лікуванні гінгівіту пов'язаний з видаленням всіх відкладень.

Терапія, спрямована проти запалення, є одним з найважливіших кроків у лікуванні. Справа в тому, що для гінгівіту характерна кровоточивість ясен. Разом з цим виявляється болючість при чищенні зубів, набряк і почервоніння. Для зняття таких симптомів, рекомендований курс терапії проти запалень. Для лікування використовуються полоскання антисептичний типу і гелеві аплікації.

Для антисептичних полоскань показаний розчин хлоргексидину, що реалізується в кожній аптеці. Полоскання виконується курсом в не більше ніж десять днів двічі на день вранці і ввечері після попереднього чищення зубів. Бажано полоскання рота виконувати протягом хоча б сорока секунд.

Варто підкреслити, що хлоргексидин може використовуватися дітьми різного віку, але важливо враховувати гіркуватий присмак розчину, що навряд чи сподобається малюкам.

Для полоскання підходить і Мірамістин. Він допустимо для дітей віком від трьох років. Для полоскання він застосовується три-чотири рази на день. Витримувати розчин в роті потрібно теж сорок секунд. Однак у Мірамістину кілька більш низька ефективність, а ціна при цьому вище. Можна користуватися і не спиртовими трав'яними розчинами. Підійде ромашка і шавлія, важливо виключити кору дуба.

Говорячи про протизапальних гелях, варто підкреслити, що дитячі мазі для ясен часто помітно нижче за своєю ефективністю в порівнянні з гелями. Причиною тому сама структура продукту. Гель куди простіше затримується на вологих слизових, тому проникнення лікарських речовин помітно вище.

Для дітей часто рекомендується Холісал, призначений спеціально для дітей. Такий гель допомагає не тільки зняти запалення, але і знеболити ротову порожнину. Застосовують його не тільки для лікування гінгівіту, а й для полегшення процесу прорізування зубів.

Додатковим плюсом є відсутність протипоказань за віком. Наносити гель потрібно на край ясен і сосочки, в першу чергу обробляється передня поверхня зубів. Курс лікування не повинен перевищувати десяти днів. Використовується гель двічі на день, після полоскання. Протягом двох-трьох годин після цього відмовтеся від прийому їжі і полоскання рота, пити просту можна.

Ще один популярний варіант - Метрогил дента. Такий гель допустимо для використання дітям з шестирічного віку. Наносити його потрібно на край ясен і сосочки, розташовані між зубів, двічі в день. Гель не змивається. Після нанесення теж діє заборона на їжу і полоскання. Курс не повинен перевищувати десяти днів.