Гігрома на нозі причини, симптоми і лікування
Гігрома на нозі є кістозним новоутворенням доброякісної природи, яке є заповненою в'язкою слизово-серозної субстанцією капсулу, яка формується на суглобових оболонках.
За даними статистики, це захворювання частіше виникає у жінок у віці від 20 до 40 років. Чоловіки також схильні до цієї хвороби, але значно меншою мірою.
Гігрома на нозі найчастіше вражає професійних спортсменів, а також людей, чия трудова діяльність має на увазі постійну щоденну підвищене навантаження на ноги взагалі і їх суглоби зокрема. Зовні це новоутворення нагадує шишку.
різновиди гігроми
Поділ видів цієї кісти відбувається за такими ознаками:
- за кількістю капсул гігроми поділяють на однокамерні (одиничні) і багатокамерні (множинні);
- за типом капсули пухлини поділяють на: клапаннае, соустьевие і абсолютно окремі від інших тканин.
Формується гігрома ноги або як одна велика шишка, або як відразу кілька невеликих. За консистенцією новоутворення може бути як м'яким і еластичним на дотик, так і щільним і твердим. В основному це новоутворення зустрічається на руках (особливо в області кисті). У більш рідкісних випадках кіста локалізується на ногах (частіше - в області стопи, рідше - на колінних суглобах). Медицині відомі випадки навіть гігроми головного мозку.
причини появи
Єдиного чітко визначеного переліку причин, зв'язок яких з появою цієї хвороби доведена, в даний момент не існує. Є ряд факторів, які провокують утворення цієї пухлини.
Наприклад, доведено, що існує генетична схильність до появи цього захворювання. Приблизно у половини хворих батьки або близькі родичі мали такий же діагноз. Так само достеменно відомо, що поява пухлини може бути наслідком перенесеної раніше травми або множинних мікротравм, пов'язаних з професійною діяльністю. Запальні захворювання суглобів також можуть стати причинами формування гігроми.
На нозі найбільш поширена гігрома колінного суглоба. Розростаючись до значних розмірів, це новоутворення викликає дискомфорт при ходьбі і доставляє масу інших неприємних проблем. Локалізація захворювання може бути навіть із зворотного боку коліна. хоча зазвичай знаходиться на зовнішній стороні цього суглоба.
Також нерідко зустрічається гігрома стопи. Місцезнаходження цього виду кісти може сформуватися на будь-якій частині ступні, навіть на підошві або пальцях. На жаль, ця хвороба вражає не тільки пацієнтів дорослого віку, а й дітей.
Рекомендуємо прочитати: Гігрома коліна: симптоми і лікування
Гігрома на нозі - досить поширена хвороба у пацієнтів дитячого віку.
Гігрома голеностопа зустрічається досить рідко. Її досить складно виявити через дуже повільних темпів зростання. Намацати або виявити її іншими способами можна абсолютно випадково, навіть не підозрюючи про її існування. Однак, в процесі свого розвитку новоутворення поступово збільшується в розмірах, і може досягати 10 сантиметрів в діаметрі.
Зовнішні ознаки цього захворювання
Гігрома, або сухожильний ганглій, зовні похід на пухлину під шкірою. На дотик це утворення зазвичай нерухомо і має м'яку еластичну структуру.
Чим розміри гігроми більше, тим серйозніше вона турбує пацієнта. Больові відчуття можуть бути постійними і змінними, залежно від величини яких докладають до ноги навантажень. Досить часто це захворювання може протікати взагалі без больового синдрому. У 35 відсотках випадків гігроми взагалі не виявляються.
Клінічна симптоматика гігроми на нозі залежить від локалізації новоутворення.
Наприклад, якщо пухлина формується на пальці ноги, навіть будучи невеликої величини, вона сильно ускладнює нормальну рухову активність хворого. Підколінна кіста негайно видає себе больовими відчуттями при присіданнях. Великі розміри новоутворення викликають не тільки фізичний, але і серйозний психологічний дискомфорт.
Щоб приховати цей косметичний дефект, пацієнти змушені спеціально підбирати закритий одяг, намагаються не ходити без шкарпеток, не носять шорти. Їм психологічно важко відвідувати пляжі, басейни та сауни.
постановка діагнозу
Зазвичай діагностика цього виду кісти не викликає ускладнень. Лікар за допомогою зовнішнього огляду і пальпації, промацує область можливого ураження і, на підставі цих даних, даних анамнезу і скарг пацієнтів ставити діагноз. Однак, для того, щоб виключити інші види доброякісних або, не дай бог, злоякісних новоутворень, для диференційованої діагностики застосовують такі методи:
- ультразвукове дослідження;
- МРТ (магнітно-резонансну томографія).
методи лікування
Так як цей вид пухлини ніколи не малігнізується і, відповідно, не представляє небезпеки для життя, фахівці рекомендують, в разі відсутності больового синдрому та інших проблемних проявів, обмежитися наглядом за тенденцією зростання і розвитку гігроми.
На ранніх стадіях захворювання, якщо вчасно мінімізувати навантаження на проблемний суглоб, можна домогтися значно зменшення або навіть зникнення пухлини. Також на цьому етапі хвороба добре лікується засобами фізіотерапії та народної медицини.
У випадках же, кого гігрома на нозі болить, обмежує рухливість кінцівки або приносить психологічний дискомфорт, її видаляють за допомогою хірургічного втручання. Наприклад, пухлина на стопі при будь-яких її розмірах сильно заважає нормальній ходьбі і, отже, повноцінного життя.
Рекомендуємо прочитати: Видалення гігроми лазером
У таких випадках призначають аспірацію (пункцію). Це досить проста і майже безболісна процедура.
Виконується вона під місцевим знеболенням. Капсулу кісти проколюють і за допомогою шприца видаляють її вміст. Для уповільнення повторного накопичення рідини в порожнину пухлини вводять спеціальні лікарські препарати.
Хірургічна операція є останнім засобом боротьби з цією хворобою, тому її призначають тільки за життєвими показаннями, а також у випадках, коли інші методи терапії не дають результату.
Хірургічне втручання триває до півгодини, проводиться під місцевим знеболенням (крім важких випадків і якщо вік пацієнта менше 10 років. Тоді застосовують загальний наркоз). Через кілька годин після операції пацієнта відпускають додому. Реабілітаційний період триває до двох місяців. У цей період необхідно уникати травм і усіляких навантажень на кінцівку.
Слід сказати, що ймовірність рецидиву після застосування методу пункції дуже велика (60-80 відсотків), а ось після радикального видалення пухлини хірургічним шляхом ризик рецидиву набагато менше (10-40 відсотків; безпосередньо залежить від локалізації пухлини і кваліфікації хірурга).
Таким чином, гігрома на нозі - нечасте захворювання, яке успішно лікується.
При будь-яких підозрах на пухлину або рак слід в обов'язковому порядку пройти консультацію онколога.
Записатися на консультацію можна за посиланням.