Гідроміелія ознаки, симптоми, лікування

Найчастіше виникає в шийному відділі, може супроводжуватися гідроцефалією.

симптоми гідроміеліі

Як правило, гідроміелія не має клінічних проявів і є рентгенологічної знахідкою. При збільшенні порожнини гідроміеліі може з'являтися зниження больової і температурної чутливості в руках і верхній частині тулуба (при цьому дотикова чутливість верхніх кінцівок зберігається) (65%); слабкість і м'язова атрофія в руках (40%). Відзначається обмеження обсягу рухів в суглобах рук, біль в суглобах верхніх кінцівок (15-20%), посиніння кінчиків пальців рук, пітливість або сухість шкіри, похолодання кінцівок (60%). Симптоми захворювання можуть повільно прогресувати протягом десятків років.

При об'єктивному огляді пацієнта можна виявити диссоциированного анестезію в області рук і верхньої частини тулуба, м'язову атрофію і парези верхніх кінцівок. Атрофовані м'язи дають фібрилярні скорочення. Також відзначається зниження сухожильних рефлексів з рук, трофічні розлади в області верхньої частини тулуба, руках. У 20% пацієнтів може бути хворобливість, обмеження обсягу рухів в суглобах верхніх кінцівок.

діагностика

• Рентгенографія уражених суглобів (патологічні зміни кісток, підвивихи / вивихи).
• Рентгенографія хребта (сколіоз, аномалії розвитку).
• Магнітно-резонансна томографія відділів хребта (розширення каналу спинного мозку, частіше на шийному рівні).

лікування гідроміеліі

Лікування призначається тільки після підтвердження діагнозу лікарем-фахівцем. Застосовується симптоматичне лікування. При наявності наростаючих спінальних симптомів гідроцефалії проводяться шунтуючі операції.

Основні лікарські препарати

Є протипоказання. Необхідна консультація спеціаліста.

• Дибазол (гіпотензивну, спазмолітичну, судинорозширювальну засіб). Режим дозування: внутрішньом'язово по 2-3 мл 1% розчину 2-3 рази на день. Курс лікування 8-14 днів.
• Нікотинова кислота (ангіопротектор і коректор мікроциркуляції). Режим дозування: всередину дорослим 20-50 мг (до 100 мг) 2-3 рази на добу.
• Диакарб (діуретик з групи інгібіторів карбоангідрази). Режим дозування: дорослим призначають по 250-500 мг одноразово вранці протягом 3 днів, на 4-й день - перерва.
• Мильгамма (комплекс вітамінів групи В). Режим дозування: терапію починають з 2 мл внутрішньом'язово 1 р / д протягом 5-10 днів. Підтримуюча терапія - 2 мл в / м два або три рази на тиждень.

рекомендації

Рекомендується консультація нейрохірурга, магнітно-резонансна томографія спинного мозку.

Провідні фахівці та установи з лікування даного захворювання вУкаіни: