Гамартома це доброякісна пухлина, потрібно чи його лікування

Доброякісні новоутворення рідко представляють серйозну загрозу здоров'ю - ростуть вони в більшості своїй повільно, при цьому в процесі росту вони не проростають в сусідні тканини, як це відбувається у випадку з злоякісними пухлинами.

Також подібні освіти не метастазують, малигнизация більшості доброякісних пухлин також вважається рідкісним явищем. Однак є кілька ситуацій, коли і такі новоутворення стають джерелом проблем.

Виражена симптоматика при наявності доброякісної пухлини може бути обумовлена її великими розмірами, або ж особливостями локалізації - будь-які клінічні прояви у випадку з доброякісними утвореннями з'являються внаслідок того, що пухлина починає тиснути на сусідні структури, заважаючи їх нормальному функціонуванню.

Також доброякісні новоутворення здатні серйозно ускладнювати диференціальну діагностику ряду захворювань.

Серед найбільш небезпечних захворювань, з якими проводять диференційний діагноз, знаходяться такі грізні патології як первинні, а також метастатичні злоякісні новоутворення легенів.

Дане новоутворення вроджене, і є наслідком порушення росту і диференціації тканин трохи ембріональному етапі розвитку організму, проте, незважаючи на настільки раніше виникнення, мінімальні клінічні прояви виникають найчастіше вже в дорослому віці.

Інші локалізації таких новоутворень зустрічаються значно рідше, проте, у випадку з локалізацією в гіпоталамусі, доставляють куди більше неприємностей. Істотно заважати роботі мозку може навіть порівняно невелика пухлина.

Судомні напади, які можуть походити на плач або сміх.
Проблеми з пам'яттю і увагою, в разі початку проявів в дитячому віці - проблеми з навчанням.
Порушення емоційної сфери та ендокринні розлади, наприклад, передчасне статеве дозрівання.

Класифікація новоутворень

Хондроматозная - найбільш характерна риса подібних пухлин - наявність великої кількості хрящової тканини в їх складі.
Ліпоматозних - в більшості своїй утворена жировим компонентом.
Лейоміоматозний варіант - складається в основному з клітин гладких волокон.
Ангіоматозних - спостерігається явна перевага судинного компонента в структурі пухлини.
Виділяють також фіброматозний і Органоїдність варіанти таких доброякісних пухлин.
Виходячи з кількості виявлених новоутворень, виділяють також поодинокі і множинні пухлини, а у випадку з легеневої локалізацією виділяють також периферичний варіант розташування і ендобронхіальний.

Якщо ж новоутворення зростає з стінки бронха, то в процесі збільшення в розмірах пухлина починає порушувати прохідність частини бронхіального дерева, що може проявлятися наступними скаргами: частий кашель. з відходженням слизової, а з приєднанням інфекції і слизисто-гнійної мокроти, в рідкісних випадках може спостерігатися і кровохаркання.

Можливі скарги на задишку, що разом з аускультативним виявленням хрипів може наштовхувати лікаря на думки про бронхіальній астмі.

Наявність подібного новоутворення в печінці може ніяк себе не проявляти, однак при великих розмірах, або при невдалої локалізації пухлина може дати про себе знати розладами травлення.

Особливості діагностики подібних новоутворень

рентгенологічна діагностика

Також високоінформативними можуть бути комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія.

фібробронхоскопія

Даний метод використовується для діагностики пухлин, що ростуть із стінки бронха. Візуально слизова оболонка, що покриває новоутворення, ніяк не відрізняється від слизової, покриває здорові бронхи.

Так як вплинути медикаментозно доброякісне новоутворення неможливо, а остаточно закрити питання про доброякісності або злоякісності новоутворення можна тільки після гістологічного дослідження, то основним методом лікування є хірургічне видалення пухлини.

Оперативне втручання показано в наступних випадках:

Відносно великі розміри новоутворення (більше 2,5 см).
Неможливість усунути легеневі прояви консервативними методами лікування.
Явна тенденція до зростання новоутворення.
Відсутність можливості однозначно відкинути можливий злоякісний характер процесу.
Також рекомендовано оперативне лікування в разі надмірних переживань пацієнта з приводу новоутворення.

Виходячи з розмірів пухлини, її локалізації, а також можливості хірургічного доступу можливі різні обсяги оперативного втручання - від енуклеація до пневмонектоміі. У випадку з ендобронхіального розташуванням пухлини можливо ендоскопічне видалення за допомогою кріоабляціі, плазмової або електрокоагуляції.

Прогноз в разі виявлення подібних доброякісних новоутворень в переважній більшості випадків сприятливий.