Фолікули, норма, скільки повинно бути фолікулів

Процес дозрівання фолікулів залежить від багатьох факторів: нормальної роботи яєчників, всієї ендокринної системи. Етапи дозрівання фолікулів характеризуються певною циклічністю. Скільки має бути фолікулів в яєчниках. як проходять етапи їх дозрівання, скільки одночасно фолікулів знаходиться на останній стадії розвитку - 1 або 2 фолікула - від цих та багатьох інших факторів залежить процес репродукції.

Процес дозрівання фолікула

Кожен фолікул в яєчнику є острівець клітин, які оточують яйцеклітину. Прімордіальние фолікули, які в яєчники мігрують ще в процесі ембріогенезу, до моменту народження досягають кількості 1-2 мільйонів. До моменту статевого дозрівання значна їх кількість розсмоктується, і залишається близько 300 тисяч.

У репродуктивному віці фолікулостимулюючий гормон щомісяця стимулює дозрівання близько десяти фолікулів. Але до виходу яйцеклітини (овуляції) буде готовий тільки 1. Фолікула на такій стадії більш одного буває вкрай рідко. Процес дозрівання фолікула полягає в його поступовому збільшенні в розмірах, освіті всередині порожнини з фолікулярної рідиною, в якій плаває яйцеклітина.

На початкових етапах дозрівання (на початку менструального циклу) до овуляції готується кілька фолікулів. Спочатку зріють 5 фолікулів в яєчнику, потім - 4 фолікула, 3 фолікула. Норма фолікулів в яєчнику на різних етапах різна, і якщо для одного етапу три фолікула - це нормальний показник, то на стадії перед овуляцією нормою є 1.

Клітини, які оточують яйцеклітину, при дозріванні продукують естрогени. Тривалість дозрівання фолікула становить близько двох тижнів, і за цей час концентрація естрогену збільшується. За добу до овуляції значно збільшилася концентрація естрогену провокує викид лютеїнізуючого гормону, в результаті чого відбувається овуляція - розрив фолікула і вихід з нього яйцеклітини.

Фази менструального циклу

Фолікули, норма яких визначається методом УЗД, розвиваються відповідно до фазами менструального циклу. Про початку циклу до моменту овуляції проходить фолікулярна фаза. Вона характеризується дозріванням фолікула. Потім слід фаза овуляції. У цей період яйцеклітина виходить з фолікула і готова до запліднення. Після овуляції починається лютеиновая фаза циклу. На даному етапі клітини фолікула, з якого вийшла яйцеклітина, перетворюються в жовте тіло, яке продукуватиме прогестерон. Саме прогестерон викликає зміни внутрішнього шару матки - ендометрія, готуючи його до імплантації ембріона. Якщо імплантація не відбувається, жовте тіло розсмоктується, і менструальний цикл починається спочатку.

Скільки має бути фолікулів

При ультразвуковому скануванні фолікули дуже чітко візуалізуються. Дане дослідження проводиться з діагностичною метою при порушеннях менструального циклу і підозрі на порушення овуляції, а також при проведенні підготовки до пункції фолікулів при екстракорпоральному заплідненні. Зазвичай виявляється відразу кілька - 4 або 5 фолікулів, рідше 2 або 3 фолікула. Домінантний фолікул частіше визначається один. Вкрай рідко може бути 2 фолікула на цій стадії розвитку. Відсутність фолікулів при проведенні УЗД є патологією.

При підготовці до екстракорпорального запліднення проводиться гормональна стимуляція дозрівання декількох фолікулів, тому перед овуляцією на УЗД видно 4-6 зрілих фолікулів. Це проводиться з тією метою, щоб була можливість у лабораторних умовах провести запліднення відразу декількох яйцеклітин. Не завжди відбувається запліднення, крім того, не всі ембріони успішно імплантуються, тому стимуляція суперовуляції необхідна для підвищення ймовірності успішного ЕКО.

Моніторинг дозрівання фолікулів

Велика кількість фолікулів, що визначається кожен цикл, а також їх збільшення є ознаками патології. Зазвичай це ознаки гормональних порушень, що розвиваються при різних захворюваннях. Так виявляються Лютеїнові, фолікулярні кісти яєчників. Такі кісти є збільшеними фолікулами, в яких процес овуляції не сталося. Таке порушення дозрівання фолікулів є частою причиною безпліддя.

Для виключення безпліддя, пов'язаного з порушенням овуляції, проводять моніторинг дозрівання фолікулів протягом циклу. При цьому визначаються їх кількість і розміри. У певні дні циклу фолікули повинні мати відповідні розміри. Їх збільшення або зменшення може свідчити про патологію.

український центр донорів ооцитів пропонує широкий вибір донорів жінкам, які потребують лікування безпліддя із застосуванням донорських яйцеклітин. Звертайтеся до вас - і ми обов'язково вам допоможемо!