Філлери або мезоніті міфи і реальність, портал

Розбираємося з дерматокосметологом, хірургом, к.м.н, сертифікованим тренером по ін'єкційним методикам компанії "Ніке-Мед", засновником незалежної навчального центру "IntoMedi" Наталією Школяр і лікарем-косметологом, науковим консультантом порталу 1nep.ru Катериною Глаголєвої.

• Дія філерів направлено на збільшення обсягу: з їх допомогою можна повернути юнацьку округлість щік і скул, вирівняти овал обличчя. І заповнити дефекти дерми - зморшки і складки.
• За допомогою мезонітей, вільно лежать в шкірі, відбувається її своєрідне біоармування. Голка з закріпленої ниточкою проводиться через підшкірний шар за певними векторах, після чого вона витягується, а нитка залишається, і при розсмоктуванні навколо неї формується колагеновий «каркас».

Між філлерамі і нитками спостерігається справжнє протистояння. У запалі конкурентної боротьби їм приписуються гідності, які далекі від реальності. І та, і інша методика обростає безліччю міфів. У подібній ситуації зробити правильний вибір споживачеві дуже непросто!

МІФ 1: Введення мезонітей і філерів омолоджує шкіру.

На думку Наталії Школяр. це одне з найнебезпечніших помилок, яке намагаються впровадити в нашу свідомість більшість фахівців естетичної медицини. На жаль, ніякого біологічного омолодження шкіри не відбувається. З точки зору медицини в цілому і хірургії зокрема, жаданий ефект ліфтингу заснований на травмі м'яких тканин обличчя, без видимих ​​слідів на шкірі. А відновлення йде за принципом загоєння ран. При введенні ниток і філерів шкіра ушкоджується, всередині виникають м'які еластичні «мікрорубці», що сприяють зміні її оптичної щільності. В результаті пацієнт бачить в дзеркалі, що він став виглядати молодше.

Насправді, біологічний процес старіння шкіри не сповільнюється, а іноді і прискорюється (якщо недосвідчений фахівець порушує техніку введення або пацієнт не виконує рекомендації лікаря).

Зараз всі вимушені «омолоджуючі» маніпуляції все частіше подаються як оздоровлення людини. Це не додає поваги до людей, які вводять в оману пацієнтів.

«Як такого істинного омолодження шкіри при імплантації ниток з гладкого шовного матеріалу не відбувається. Як тільки методика з'явилася, багато виробників запевняли, що нитка з гладкого шовного матеріалу розміщується в середніх шарах шкіри і за рахунок постійного дратівної ефекту запускаються процеси синтезу колагену. На даний момент все частіше звучить термін «субдермальних введення« мезонітей », а саме вони розташовуються в гиподерме (підшкірно-жирової клітковини), і про синтетичні процесах дермального матриксу мова вже не йде.

Філлери на основі гіалуронової кислоти останнім часом йдуть по шляху еволюції і поєднують в собі стабілізовану кислоту для відтворення обсягів і нестабілізованим гіалуронову кислоту, що виконує роль біоревіталізанта. У цьому випадку, я швидше за стала говорити про омолодження шкіри ».

МІФ 2: У порівнянні з філлерамі, мезоніті дають більший ефект підтяжки шкіри.

Думка Наталії Школяр:

«В якійсь мірі це так. При введенні філерів розгладження шкіри відбувається за рахунок заповнення втраченого з віком обсягу, який одночасно сприяє її «натягу». При биоревитализации (точковому введенні гелю) шкіра теж злегка підводиться. Гладкі розсмоктуються мезоніті армують тканини. Введені всередину шкіри, вони створюють в ній своєрідну сітку, навколо якої при розсмоктування «скручуються» стали з віком хаотичними і розтягнутими колагенові і еластинових волокна. Вони зменшують свою довжину, і за відчуттями пацієнта шкіра підтягується, стає більш пружною. Однак, цей ефект ліфтингу за великим рахунком не дуже великий. Шкіра лише злегка «пріпосажівается». На підшкірні структури - змістилися вниз жирову клітковину і м'язи (головну причину вікового птозу) - мезоніті ніякого дії не роблять. Для цих цілей використовуються не розсмоктуються і розсмоктуються нитки глибокого введення (гладкі або з надсічками), що закріплюються до кісткових структур ».

Гладкі нитки дають опосередкований ефект ліфтингу, за рахунок створення каркаса в підшкірно-жирової клітковини і ущільнення тканин в місцях введення ».

МІФ 3: Введення філерів на основі стабілізованої гіалуронової кислоти дає кращий естетичний ефект, так як вона є природним компонентом шкіри.

"Це не зовсім так. Розсмоктуються мезоніті в основному складаються з полігліколіевой і полімолочной кислот, при цьому в усьому світі сьогодні вважається, що вводити полімолочной кислоту краще, так як, на відміну від гіалуронової кислоти, вона ще й запускає процес синтезу еластину. Колаген в нашій шкірі є завжди. Його вироблення запускається при будь-якій травмі. Але, щоб надати шкірі рівний колір, їй необхідний ще і еластин. Дуже важливий момент - це повинні бути саме полі-, а не моногліколіевие і мономолочние кислоти, в концентрації близько 75-85%. Тільки ці параметри забезпечать рівномірне зникнення ниток з тканини ».

«Естетичний ефект більшою мірою визначається показаннями, протипоказаннями і основними завданнями, які стоять перед пацієнтом і лікарем. Філлери на основі ГК або гладкі нитки? Вибір повинен визначатися анатомічної зоною, виразністю підшкірно-жирової клітковини і, повторюся, основними цілями. На мій погляд, перевагою філерів на основі ГК є наявність «антидоту» - гіалуронідази, яка дозволяє коригувати можливі недосконалості введення і краща для корекції пацієнтам молодого віку, і для корекції потенційно небезпечних зон, враховуючи анатомію і вибираючи коректні дозування ».

МІФ 4: По своїй питомій вазі мезоніті легше філерів. Тому вони не погіршують вікової птоз.

У цьому є свої частка істини. Мезоніті - дуже тоненькі, по діаметру - одна десята міліметра. Завдяки цьому вони не розтягують, а саме армують тканини. При постійному введенні філерів в одну зону (наприклад, носогубні складки) кожен раз обсяг введеного речовини збільшується.

Проте більшою мірою, на думку Наталії Школяр. це пов'язано не з «просіданням» м'яких тканин під вагою гелю, а з тим, що введений обсяг дуже важко проконтролювати. Якщо філлер вводити не дуже досвідчений фахівець, виникає гиперкоррекция з подальшим не надто хорошим естетичним ефектом. Його можна порівняти з використанням харчової плівки. Коли ви перестаєте її натягувати, вона «призбирували». Теж саме - на жаль! - відбувається зі шкірою: так звана оптична щільність тканини змінюється не в кращу сторону.

«Так, ми завжди враховуємо гравітацію і повинні пам'ятати, що, коли ми збільшують і без того важкі, часом набряклі тканини, то посилюємо прояви гравітаційного птозу. І властивість гіалуронової кислоти утримувати вологу теж грає свою роль в тяжких тканин. Але ін'єкція великої кількості ниток на основі ПДО (гладкі нитки) також може погіршити тканини. Все знову впирається в раціональний вибір методики і кількості ».

МІФ 5: На відміну від філерів на основі гіалуронової кислоти, мезоніті не викликають набряк. Тому можуть служити альтернативою для людей, схильних до набряклості.

«Це абсолютна брехня! Так, гіалуронова кислота притягує вологу, і завдяки цьому вважається одним з кращих зволожувачів шкіри. Однак якісні (!) Філери на основі стабілізованої гіалуронової кислоти, виробленої біотехнологічним способом, не викликають набряк. Посттравматичний набряк, як природна реакція шкіри на травму, розвивається після обох процедур. Проблема полягає в тому, що на нашому ринку до сих пір використовується велика кількість гелів на основі гіалуронової кислоти тваринного походження, погано очищених. Тому багато косметологи і пацієнти відзначають, що після філерів виникає великий набряк, а після ниток - ні ».

«Мезоніті викликають посттравматичний набряк, який може триматися досить тривалий час. Говорити про здатність шовного матеріалу на основі полідіоксанона я поки не візьмуся, все досліди і дослідження в цій області, що стосуються саме гладких ниток, а не досить давно відомого шовного матеріалу, знаходяться в процесі досліджень ».

МІФ 6: Більш щільні нитки, на відміну від еластичних гелів, набагато частіше викликають фіброз - видимі ущільнення шкіри.

На думку Наталії Школяр. явний фіброз може виникнути і в тому, і в іншому випадку. Говорити, що після мезонітей він більш виражений - неправильно. У деяких пацієнтів, по ходу введення ниток, на шкірі з'являються білі депігментовані, дуже тонкі смуги. Однак подібна реакція, у вигляді окремих ділянок шкіри, іноді розвивається і в місцях введення філлера. Ці побічні ефекти найчастіше пов'язані з порушенням техніки - нитки або філери «покладені» занадто близько до поверхні шкіри, перевищено обсяг введеного філлера. Або набутими з віком хронічними захворюваннями - молоді за такими процедурами не приходять. Рідше - до індивідуальної реакції організму (генетичної схильністю до гіпертрофічним рубців): як відомо, рани у всіх заживають по-різному. На жаль, ці ускладнення практично неможливо скоригувати за допомогою косметологічних і апаратних методик.

«Фиброз - це не стільки видимі ущільнення шкіри, скільки пальповані і візуалізуються за даними УЗД шкіри. Питання фиброзирования тканин - це відкрите питання в косметології. На будь-яку контрольовану травму відбувається утворення сполучної тканини, що має свої терміни і стадійність. Це причина палких дискусій і обговорень. При введенні філерів на основі ГК, ефект травми багато в чому нівелюється створенням «здорового» мікрооточення, тому що, як ми Новомосковсклі вище, гіалуронова кислота - близькоспоріднений тканин людини матеріал ».

МІФ 7: Армування чола за допомогою мезонітей може служити альтернативою ін'єкціям ботулінічного токсину.

За словами Наталії Школяр. «Ботокс-ефект» після введення мезонітей - велике перебільшення. Його просто немає! Хоча ця обіцянка виглядає вельми привабливим для людей, які бояться ботокса або мають протипоказання до ін'єкцій ботулотоксину. Ботулінічний токсин, впливаючи на проходження нервових імпульсів, порушує скорочення м'язів. Мезоніті, які закладаються на певну глибину (шкіра лоба дуже тонка, від 1 до 2 мм), роблять рубцеві освіти в м'язовій тканині, в результаті чого рух м'язових волокон порушується. За рахунок цього м'яз менше скорочується. Але, оскільки хімічні речовини, що виділяються при розсмоктуванні ниток, ніяк не впливають на нервові закінчення, міміка все одно залишається досить активною. А є міміка - є і зморшки!

«На мій погляд, немає: армування чола за допомогою мезонітей - не альтернатива ін'єкціям ботулінічного токсину».

Міфотворчість, як результат конкуренції методик - досить поширене явище. Щоб не стати його заручником, по-перше, дуже важливо не забувати, що у кожної методики є свої показання і протипоказання. По-друге, ці методики можна добре поєднувати. «Якщо говорити про корекцію естетичних недоліків шкіри, - каже Наталя Школяр. - сьогодні я б вибрала саме поєднання цих методик. На відміну від філерів, нитки самі по собі не можуть створити обсяг. При цьому, якщо, наприклад, мова йде про формування обсягу в області щоки або вилиці, спочатку за допомогою ниток можна армувати тканини, а потім, для створення об'єму, ввести в цю «укріплену» область філлер на основі тієї ж гіалуронової кислоти. При правильному армуванні носогубной складки, яку косметологи звикли заповнювати філлерамі, перший етап армування дозволить значно знизити кількість введеного гелю. Це не тільки дасть кращий естетичний ефект, але і зробить процедуру безпечнішою, звівши до мінімуму можливість гіперкорекції ».

переваги методик

загальні:

• корекція вікових змін шкіри мезонітямі і філлерамі атравматична для пацієнта (в порівнянні з операціями);
• при процедурі на шкірі не робляться розрізи, точкові місця входження голок заживають швидко, не залишаючи слідів;
• реабілітаційний період відсутня (або короткий);
• мінімальне (в порівнянні з операціями) час для проведення процедури, 1 процедура = 45 хвилин;
• мезоніті і філери на ≈90% біосумісні з тканинами.

філлери:

• дозволяють створити відсутній обсяг;
• заповнюють (вирівнюють) навіть дуже глибокі зморшки і складки;
• сприяють зволоженню шкіри (технологія биоревитализации філлерамі на основі гіалуронової кислоти).

Мезоніті:

• реакція тканини на нитки незначна, порушення мікроциркуляції зведено до мінімуму (філери при гіперкорекції можуть викликати некроз - сильне порушення мікроциркуляції);
• більш тривалий естетичний результат.

Практично однакові для філерів і мезонітей:

• носогубні складки, губоподбородочние зморшки;
• вертикальні і горизонтальні зморшки;
• нососльозова борозна;
• «Кісетние» зморшки навколо губ;
• складки перед і за вушною раковиною;
• гравітаційний птоз щік;
• птоз брів;
• складки шкіри на підборідді, шиї, грудей;
• в'ялість тканини на сідницях, животі, руках, ногах. (Через досить високу ціну філлерамі, як правило, працюють в зонах обличчя - декольте, використання ниток на тілі обходиться дешевше).
• нерівний рельєф шкіри і підшкірних тканин після ліпосакцій. (Можуть використовуватися як нитки, так і філери, але результат від ниток яскравіше).

Протипоказання

Практично однакові для філерів і ниток:

• аутоімунні захворювання;
• важкі соматичні захворювання;
• захворювання крові;
• колагенози;
• ішемічна хвороба серця (відносне протипоказання);
• гемофілія (абсолютне протипоказання);
• психічні та невротичні порушення;
• різні гострі інфекційні захворювання (ГРВІ, грип тощо);
• запалення шкіри в області можливого введення.

Поділитися