Фактори, що ушкоджують вибуху і характер пошкодження
До факторів, що ушкоджують вибуху відносять хвилю детонації і продук-тов вибуху ВВ, ударну хвилю навколишнього середовища, оскільки оболонки снаряда і вторинні снаряди (схема 20).
Ступінь впливу зазначених факторів, що визначають характер і обсяг пошкоджень залежать від потужності і особливостей вибухового пристрою, розміру заряду, середовища (повітря, поверхня землі, грунт, вода), відстані від епіцентру вибуху до тіла і наявності між ними яких-небудь перешкод, положення тіла в момент вибуху і т.д.
Пошкодження продуктами вибуху (детонації ВВ)
До продуктів детонації ВР відносять хвилю детонації (або хвилю вибух-них газів), частки ВВ і кіптява вибуху, що складається з вуглецю.
Під час вибуху ВВ миттєво перетворюються в газоподібні продукти, які призводять до виникнення високого тиску, здатного руйнуючої-шити будь-які предмети в безпосередній близькості до вибуху. Вибухові гази надають шкідливу дію на відстані, що перевищує розмір заряду вибухової речовини в 20-30 разів. Виникає хвиля детонації і продуктів вибуху, що надає на тіло механічне, хімічне і термічне дію (схема 20).

Механічна дія газів проявляється різними механічними пошкодженнями, розривами шкіри, розшаруванням м'яких тканин, осаднения їм, синцями, що складаються з внутрішньошкірних точкових крововиливи-ний; термічне - опаданням одягу, Пушкова волосся, іноді опіками тіла, окопченіямі одягу і тіла Займання горючих речовин, нахо-дящіхся поблизу вибуху, може викликати великі і глибокі опіки, аж до обвуглювання тіла. Хімічна дія робить окис углер-да, що міститься у вибухових газах. Поступаючи в організм, окис вуглецю з'єднується з киснем крові і м'язів, утворюючи відповідно карбоксигемоглобин і карбоксимиоглобин. Крім того, утворюються в момент вибуху в приміщеннях синильна кислота, оксид азоту та інші речовини іноді викликають отруєння.
Найбільші ушкодження наносять вибухові гази за рахунок свого меха-ного дії, який проявляється на відстанях, що перевищують раз-мер заряду в 10-20 разів, які викликають розриви одягу, відриви частин тіла, його часткове або повне руйнування (Г.К. Покровський, 1969 ).
Вибух викликає розліт непрореагировавших, частково палаючих, частково не змінених шматочків ВВ. Гарячі шматочки ВВ викликають опіки, окопченіямі, імпрегнацію шкіри частинками кіптяви. Механічні повреж-дення не прореагували шматочками ВВ виявляються невеликими сса-динамічних, синцями, поверхневими ранами, місцями з запровадивши-шимися шматочками ВВ. Деякі ВВ надають на тканини хімічне дію, викликаючи опіки. Особливо багато шматочків ВВ розлітається під час вибуху ВР, що не мають твердої оболонки (шашки тротилу).
Під час вибуху заряду, укладеного в тверду металеву оболонку, відбувається більш повна детонація ВВ. Внаслідок цього розміри і кіль-кість шматочків менше, але розрив металевої оболонки супроводжується утворенням значної кількості металевих осколків і пилу, що осідає на одязі і тілі і залишає сірі або темно-сірі ділянки окопченіямі.
Від згоряння ВВ утворює кіптява вибуху, що складається з найдрібніших ча-стіц ВВ, металевого пилу, які осідають на першому шарі одягу, тілі, в глибині ран, навколо і далеко від них, між шарами одягу і тілом.
Відстань, на якому продукти вибуху роблять свій пошкоджують-ний дію, залежить від розмірів заряду вибухової речовини.
Вибухи в приміщеннях з поганою вентиляцією (підвали, дзоти і т.д.), крім перерахованих ушкоджень можуть викликати отруєння вибуховими газами (СО2. СО, HCN. NО і ін.) І удушення знаходяться там людей.
Пошкодження ударною хвилею
Вплив вибухової хвилі складається з ударного дії воздуш-ної, водної хвилі, змін атмосферного тиску (баротравма), дії звукової хвилі (акустична травма) і пошкоджень при Відкинь-сиваніі тіла. Розширюються на всі боки гази вибуху стискають навколишнє повітря і формують ударну хвилю, що завдає поврежде-ня за рахунок надлишкового тиску. Тиск і швидкість поширення цієї хвилі від місця вибуху поступово зменшуються, і вона перетворюється в звичайну звукову хвилю.
Ця хвиля формується в будь-якому середовищі, але швидкість її поширення для кожного середовища різна. Енергія і руйнівну дію ударної хвилі залежать від потужності вибуху.
В повітрі ударна хвиля діє на всю поверхню тіла як тупе тверде знаряддя з поширеною плоскою поверхнею, сила якого залежить від величини надлишкового тиску газів, відстані і т.д. Як і врежденія від повітряної хвилі розташовуються на стороні тіла, звернений-ної до місця вибуху. На протилежному боці вони виникають при відкиданні, падінні і ударі об навколишні предмети або поверхню грунту і т.п.
У воді ударна хвиля вражає області тіла, занурені в воду.
Характер і тяжкість пошкоджень визначає величина надлишкового тиску на фронті хвилі. Тиск понад 20 кПа (0,2-0,3 кгс / см 2) може викликати акустичну травму (розриви барабанних перетинок), контузію і інші закриті ушкодження, а надлишковий тиск понад 70-100 кПа (0,7-1 кгс / см 2) заподіює смертельні ушкодження. Більш високий тиск ударної хвилі повністю руйнує тіло на частини і розкидає їх. За межами дії осколків ударна хвиля викли-кість загальну контузію.
Найбільш часто пошкоджуються барабанні перетинки, грудна клітка, легкі на стороні, зверненій до епіцентру вибуху, черевна стінка і внутрішні органи. У тканини легенів синці локалізуються переваж-громадської в області верхівок, діафрагмальної поверхні і задрімаю-вої зоні. Під плеврою легких синці, що складаються з точкових крово- виливів, розташовуються відповідно міжреберних проміжків.
Іноді зустрічаються розриви легенів. Пошкодження серця і великих судин проявляються розривами і кровоподтечностью, що локалізується під епікардом. Дещо рідше травмуються порожнисті органи. Травма їх проявляється, як правило, розривами, особливо переповнених рідко-стю або газом органів. З паренхіматозних органів частіше пошкоджується печінка, де виявляються подкапсульном виливу крові, розриви і розтрощення органу, відриви часткою. Нерідкі удари мозку
Переходячи з повітряного середовища в рідкі середовища організму, ударна віл-на з-за більшої щільності і несжимаемости цих середовищ може збільшити швидкість свого поширення і привести до значних руйнувань-ям. Це явище отримало назву «вибуху, спрямованого всередину».
Пошкодження осколками оболонки снарядів
Вибухові речовини можуть бути укладені в різні оболонки - сталеві, металеві, дерев'яні, пластмасові, з сплавів алю-Мінія і т.п. У момент вибуху оболонка і деталі вибухового пристрою руйнуються і осколки розлітаються в сторони. Осколки сталевого кор-Пусан снаряда можуть вразити на відстані, що перевищує середній раз-мер осколка в 8 тис. Разів, а алюмінієвого - в 2,5 тис. Разів (Г.І. Покров-ський). Чим ближче постраждалий перебуває до снаряду, тим більше осколків виявляється в тілі.
Характер пошкоджень обумовлений бал-лістіческіх властивостями осколків, фор-мій, масою, величиною, швидкістю польоту і характером польоту (перекидань) осколків, відстанню від епіцентру вибухо-ва до потерпілого, в зв'язку з чим по-врежденія вкрай варіабельні: від саден до осколкових поранень скелета і внутрен-них органів (рис. 157). Частіше утворюються рани, подібні за морфологією з кульової-ми. Під час вибуху снаряда, укладеного в оболонку зі сплавів алюмінію, в кото-рій містяться кульки, - пошкодження нагадують дробові поранення.
Від вибуху ВВ без оболонки (толові шашки і т.д.) металеві осколки в ті-ле відсутні, за винятком дрібних фрагментів детонатора.

Пошкодження вторинними снарядами
Пошкодження вторинними снарядами під час вибуху спостерігаються дуже часто. Вторинними снарядами, що завдають ушкодження, можуть бути шматки граніту, каменів, дерева та інших руйнуються предметів, що розташовуються на шляху вибуху, а також тіла людини під час вибуху снаряда в руках, які завдають різноманітні як відкриті, так і закривання ті пошкодження. Їх обсяг залежить від енергії вражаючого елементу
Спрацьовування вибухових пристроїв, споряджених спеціальними вражаючими засобами механічної дії (кульки, стрілки, стрижні, голки і т.д.), отруйними речовинами, вражаючими засобами терми-чеського дії (напалм, фосфор і ін.) Викликає множинні, сход-ні за формою, розмірами і морфології пошкодження.
У практичній роботі зустрічаються ушкодження від вибуху ручних гранат, толова шашок, протипіхотних і танкових хв, артилерійських снарядів, мінометних мін, запалів і детонаторів до гранат і відмінності-ним снарядів, саморобних вибухових пристроїв. Кожне з них залишає пошкодження і частини оболонок, що дозволяє судити про тип вибухового пристрою, в зв'язку з чим під час проведення експертизи необхідно вилучити всі осколки. Відсутність осколків дає підставу вважати про вибух толова шашки.
Обсяг, характер і особливості ушкоджень обумовлені устрій ством боєприпасів, якістю, кількістю, розмірами і формою вибух-ного пристрою, положенням запала по відношенню до тіла, властивостями оболонки снаряда, відстанню від місця вибуху до вражати об'єкти, наявністю перешкод, а також позою і становищем потерпілого.
При проведенні експертизи вибухової травми експерт зобов'язаний визначити, що саме вибухнуло, встановити фактори, що ушкоджують вибуху, харак-тер і особливості пошкодження, чи пошкодження сталися від вибуху, на якій відстані спрацював вибуховий пристрій, взаєморозташування його і потерпілого, позу і членорасположеніе його в момент вибуху.
Пошкодження запалами, гранатами, мінами, снарядами
Запал (детонатор) являє собою металеву трубку диамет-ром до 1 см, довжиною 8-12 см, що містить ВВ і вибуховий механізм. Удар, нагрівання і розбирання запалу можуть заподіяти вибух і травму. Щільно затиснутий в руці детонатор в момент вибуху відриває пальці, утворюється велика рвана рана з впровадженням порошинок і окопченіямі. У міру віддалення від місця вибуху пошкоджень стає менше і вони Негліа-боки. Впровадження порошинок спостерігається на відстані до 30 см.
Вибух запала часто завдає поранення очей.
Для поранення гранатою на поразку характерні множинні рани з розкиданими стінками і кровоподтечностью навколишніх тканин, покритих кіптявою.
Пошкодження гранатою можуть виникнути в момент метання для вражений-ня мети або в руках при необережному поводженні або невмілому пользо-вання і вразити як самого тримає, так і оточуючих
Граната, що вибухнула в руках, відриває кисті Частини верх-них кінцівок представлені обривками шкіри, м'язів, сухожиль і по-врежденних кісток. В інших областях тіла знаходяться множинні осколкові ушкодження з сіро-чорними впровадженнями ВВ Впровадження таких речовин спостерігається на відстані 45-50 см від місця вибуху.
По розташуванню пошкоджень можна судити про позі, положенні і діях особи, яка отримала травму. Якщо людина лежить або сидить, то закриті області тіла зазвичай осколками не пошкоджуються.
Від вибуху мін тіло людини значно руйнується, іноді на мно-дружність частин, нерідко відкидаються на значну відстань від місця вибуху.
Копоть та порошинки з заряду міни розташовуються в окружності і в стінках рани не тільки в особи, який тримав міну, а й у осіб, які перебувають на відстані до 6 м. Зерна вибухівки в міні мають великі розміри і своєрідну блакитно-синє забарвлення.
Вибух снаряда в руці часто викликає відрив кисті або частини руки, обпалення одягу і Пушкова волосся.