Етмоідіт у дітей, симптоми і лікування

Етмоїдитом називають запалення одного з навколоносових синусів - гратчастоголабіринту. Етмоідіт у дітей може розвинутися в грудному віці. У старших дітей захворювання супроводжує гнійного запалення лобової і гайморової пазух, симптоми більш виражені. Це залежить від анатомічної особливості лабіринту.

Структура і особливості гратчастоголабіринту

У новонародженого є сформований двосторонній гратчастий синус. Але він незв'язаних з лобової пазухою. Тільки до трьох років налагоджується повідомлення епітелію лабіринту і фронтального синуса. Це означає, що у молодших дітей (до трирічного віку) гострий етмоїдит ізольований, вміст порожнини не може вийти в носові ходи. У старшому віці запальний процес протікає як у дорослих.

Етмоідіт у дітей локалізується з одного або двох сторін. Може захопити всі клітини пазухи або окремо передні і задні.

Розрізняють відкриті і закриті етмоїдити. При відкритих є дренаж гнійного вмісту в носову порожнину, у закритих він відсутній.

причини етмоїдити

Запалення викликається інфекційними збудниками. Гострий етмоїдит розвивається на тлі вірусного респіраторного захворювання, грипу, кору, скарлатини. Приєднання бактеріальної інфекції сприяє нагноєння клітин синуса.

Як і всі синусити запалення гратчастого лабіринту протікає гостро або перетворюється в хронічне захворювання. Для гострого етмоїдити характерні наступні симптоми:

• виражений нежить;
• значне підвищення температури;
• припухание століття на стороні ураження;
• різка болючість при доторканні до внутрішнього кута ока;
• видавлювання очного яблука вперед;
• блювота;
• діарея;
• у старших дітей втрачається нюх;
• можливо важкий загальний стан.

Гострий процес в передній частині гратчастоголабіринту протікає легко і швидко піддається лікуванню. Задній етмоїдит супроводжується більш важкими симптомами. Іноді в області внутрішнього кута ока утворюється свищ з виділенням гною.

Хронічний етмоїдит формується у дітей старшого віку. Часто одночасно діагностуються поліпи носа.

Діагноз ставиться лікарем отоларингологом на підставі вивчення симптомів, риноскопії (огляд носових ходів спеціальним інструментом) і рентгенівського дослідження.

При легкому гострому перебігу захворювання лікування настає через кілька днів. Досить забезпечити промивання носових ходів краплями на основі морської солі, відваром протизапальних трав. Судинозвужувальні краплі можна застосовувати при вираженій закладеності носа не довше ніж трьох днів. Слід використовувати розчин з маркуванням «для дітей».

У важких випадках з різкою набряком повік призначаються антибіотики в дозуванні відповідної віку й вазі дитини. Для профілактики дисбактеріозу кишечника рекомендують прийом пробіотиків.

При відсутності ефекту вдаються до оперативного лікування. Суть операції: забезпечити відтік гнійного вмісту з гратчастоголабіринту, промити пазуху, видалити перешкоджають дренажу розростання тканини, сформувати сполучається отвір між лобової і гратчастої порожнинами.

Поява нежиті у дитини будь-якого віку має викликати тривогу батьків. Особливо якщо він часто повторюється і супроводжується іншими симптомами. При відсутності ефекту від звичайного промивання носа слід протягом двох-трьох днів звернутися до педіатра.