ендоскопічне УЗД

Ендоскопічне УЗД є комбінованим методом, який включає в себе ендоскопічне та ультразвукове дослідження шлунково-кишкового тракту. Ультразвуковий датчик, вмонтований в діетальний кінець ендоскопа, дозволяє отримати ультразвукове зображення з високою роздільною здатністю.

  • Огляд стравоходу, шлунка, дванадцятипалої кишки, підшлункової залози, печінково-підшлункової ампули, жовчних проток і прямої кишки, оцінка їх стану і уточнення стадії захворювання.
  • Діагностика підслизової пухлини.
  • Уточнення локалізації пухлин з ендокринною активністю.

підготовка

  • Слід пояснити пацієнтові, що метод дозволяє оглянути великі складки слизової оболонки різних відділів шлунково-кишкового тракту і виявити пухлини.
  • Слід ретельно зібрати анамнез пацієнта, з'ясувати його скарги, а також які препарати він приймав або продовжує приймати і чи є у нього алергія.
  • Пацієнт повинен утриматися від прийому їжі протягом 6
8 ч до дослідження.
  • Слід пояснити пацієнтові суть дослідження і повідомити йому, хто і де буде виконувати його.
  • Як і в разі ЕГДС, пацієнта попереджають, що дослідження пов'язане з введенням в стравохід через рот гнучкого ендоскопа з ультразвуковим датчиком.
  • Якщо має бути дослідження сигмоподібної кишки, пацієнту пояснюють, що ендоскоп перед введенням змащують для полегшення ковзання і що відразу після введення ендоскопа і в міру його просування у нього можуть з'явитися позиви на дефекацію.
  • Для підготовки до дослідження сигмоподібної кишки пацієнт напередодні ввечері приймає проносне.
  • Пацієнта попереджають, що при недостатній релаксації йому налагодять внутрішньовенне введення седативних засобів за допомогою крапельниці, тому якщо дослідження проводиться амбулаторно, він повинен подбати про те, щоб його хто-небудь з близьких проводив додому. Необхідність цього пояснюється тим, що, незважаючи на відновлення свідомості, у пацієнта протягом декількох годин після дослідження відзначаються уповільнення реакцій і придушення рефлексів.
  • Необхідно простежити за тим, щоб пацієнт або хто-небудь з рідних дав письмову згоду на дослідження.

    • Процедура і подальший догляд

    • Перед дослідженням і під час нього визначають основні фізіологічні показники.
    • Див. Езофагогастродуоденоскопія, Ректороманоскопия.

    Запобіжні заходи

    Ендоскопічне УЗД - в цілому досить безпечне дослідження, але, як і ЕГДС, ректороманоскопія або колоноскопія, може ускладнитися перфорацією досліджуваного органу.

    Нормальна картина

    При нормальній картині ендоскопічне УЗД ознак пухлини або інших патологічних змін зазвичай не виявляє.

    Відхилення від норми

    Див. Відхилення від норми при ЕГДС, колоноскопії і ректороманоскопії.

    Фактори, що впливають на результат дослідження

    Стриктури стравоходу (неможливість проведення ендоскопа).

    Див. Езофагогастродуоденоскопія, Колоноскопія, Ректороманоскопия.

    Читайте також в цьому розділі: