Ендопротез depuy - традиційне якість і інноваційний підхід

DePuy є частиною добре відомого концерну «Джонсон Джонсон », вироби для травматології та ортопедії виробляє відділення DePuy Synthes. Протягом багатьох років компанія розробляє і впроваджує продукцію для ендопротезування, а також інструменти і техніки виконання операцій.

Колінний суглоб найбільш складний за своєю будовою, але ендопротез колінного суставаDePuy максимально наближений за будовою до натурального, пацієнт може рухатися природно і повноцінно. Крім виробництва, компанія DePuy Synthes повністю і на високому рівні забезпечує сервісне обслуговування своїх виробів, гарантуючи тривалий термін носіння та оперативне вирішення всіх виникаючих у споживачів питань.

Ендопротез P. f.C. Sigma RP з мобільним вкладишем

Перший імплантат конструкції Sigma був встановлений в 1984 році, а дослідження в області виробництва ротаційних вкладишів проводяться з 1977 року.

Система P.F.C. Sigma RP створена на основі ендопротеза з фіксованою платформою P.F.C. Sigma Knee і моделі LCS з ротаційної платформою. В результаті вийшла розробка дає хірургу вибір використовувати як перший, так і другий варіант, але без зміни техніки проведення оперативного втручання: одним і тим же інструментарієм виробляються однакові спиляти. Стегнові імплантати поєднуються з обома типами платформ без додаткової резекції кістки.

Дає можливість зберегти задню хрестоподібну зв'язку. Включає два типи елементів, що кріпляться до великої гомілкової кістки. Для обох передбачена можливість обертання центрального конуса. Відтягнутий назад «кіль» сприяє збільшенню ротаційної стабільності, а також полегшує процес впровадження ніжки імплантату в тканину. Ендопротез може бути і без «кіля» - M.B.T. По поверхні ніжки розташовані спеціальні ребра, як і у моделі LCS.

Закруглена форма гомілкового компонента дозволила усунути латеральний проміжок у фронтальній площині.
Що стосується стегнового елемента, то інновації полягають в наступному:

• покращено якість ковзання надколінка під час ходьби;
• поглиблена межмищелкового борозна і оптимізована під неї форма надколінка знаходяться в контакті навіть при згинанні коліна під великим кутом;
• скругленная фронтальна частина страхує від виникнення вивиху.

Якість імплантування колінного ендопротеза визначається по тому, наскільки збалансована суглобова щілина при згинанні і розгинанні (повинна бути однаковою), а також наскільки відрегульовано положення м'яких тканин. За допомогою спеціально розробленого для системи Sigma RP інструментарію досягти оптимального результату при операції досить просто. Причому застосовувати його можна як для імплантації протеза з фіксованим вкладишем, так і з обертовим. Цементна установка даних компонентів застосовується для хворих на ревматоїдний артрит і остеоартритом.

Якщо у пацієнта є дегенеративні зміни в суглобі невоспалительного характеру, а також посттравматичний остеоартрит, то імплантати великої гомілкової кістки можуть встановлюватися без цементу. Однак якщо в наявності порушення судинних функцій, а також серйозні патології кісткової тканини, але безцементний спосіб не застосовується. Модель з обертається платформою підходить при відсутності передньої і задньої зв'язки або при дуже жалюгідному їхньому фінансовому стані.

Протипоказання до імплантування:

• нарко- або алкогольна залежність;
• виражена нестабільність суглоба внаслідок втрати кістки або зв'язок;
• до закінчення росту у дітей;
• кісткові патології, пов'язані з порушенням обміну речовин;
• присутність в організмі активної інфекції.

При виборі способу установки необхідно враховувати, що тестування безцементного посадки гомілкового імплантату без «кіля» M.B.T. на хворих молодше 50 років не проводилось.

Система ATTUNE Knee

Запатентована форма ATTUNE GRADIUS Curve полягає в поступовому зменшенні радіусу стегнового компонента, це дозволяє здійснювати плавний перехід від статичного положення до руху, забезпечуючи пацієнту абсолютну мобільність.

Структура GLIDERIGHT включає в себе спеціальні поглиблення, призначені для того, щоб компонент оптимально підходив під анатомічні особливості кожного пацієнта і поєднувався з м'язами. А будова надколінка дозволяє поліпшити ковзання.

Запатентований S-подібний вигин SOFCAM забезпечує плавне зчеплення для поступового стегнового відкату і стабілізації при згинанні, одночасно знижуючи навантаження на велику гомілкову кістку.

Платформа компонента великої гомілкової кістки має запатентовану конструкцію центрального замка LOGICLOCK, яка є базою для оптимізує кинематику системи, мінімізуючи рух назад. Інтуїтивний інструментарій дає можливість хірургу точно встановити імплантати, правильно поєднавши м'язи і шкіру.

Ревізійна система LCS COMPLETE

Полегшує завдання хірургів при проведенні ревізійних операцій при виражених патологіях кісток. Включає ротаційну платформу M.B.T. що забезпечує вільне обертання з розподілом тиску. Конструкція ендопротеза дозволяє встановити його навіть для пацієнтів з серйозними втратами кісткової тканини і компенсувати навантаження на велику гомілкову кістку.

Два рівня обмежувачів: стабілізація задньої хрестоподібної зв'язки і вальгус / варус (вставка дозволяє збільшити кут на 1,25 градуса). Метафізарний втулки для стегна і гомілки мають наступні переваги:

• модульна пориста конструкція дозволяє заміщати кісткову тканину з ушкодженнями 1 і 2 типу;
• оптимально розміщуються всередині каналу при установці;
• підходять для пацієнтів з різними анатомічними особливостями.

Система S-ROM NOILES

Сконструйована для хворих з вираженою нестабільністю суглоба через нестачу кісткової речовини і м'яких тканин. Забезпечує оптимальну посадку завдяки модульної танкетці і подовженим метафізарний втулкам (ніжок).

Метафізарний втулки органічно розташовуються в кістковому каналі, з успіхом компенсуючи недостатність через пошкодження 1-го і 2-го типу. Підлаштовуються під анатомію конкретного хворого.

Можлива імплантація за способом прес-фіт або посадка на цемент. Різні варіанти интрамедуллярной фіксації елементів використовуються в залежності від вихідного стану навколосуглобових області.

Конструкції LPS (збереження кінцівки)

Застосовується при масштабної втрати власних тканин внаслідок:

• агресивних доброякісних і злоякісних пухлин;
• сильних травм;
• інфекцій;
• декількох ревізійних операцій;
• остеопорозу у літніх хворих.

Дані конструкції модульних ендопротезів здатні повністю замістити втрачені елементи, необхідні для імплантації колінного імплантату.

• заміни проксимальної і дистальної частини стегна;
• повного заміщення стегнової, а також великої гомілкової кістки.

Асортимент компонентів дає можливість коригувати резекцію з кроком в 5 мм, що дозволяє точно вирівняти довжину ноги.

Подовжують стрижні доступні для установки як за технологією прес-фіт, як і на цемент. Спеціальне пористе покриття POROCOAT забезпечить максимальне зчеплення.

Термін служби ендопротеза колінного суставаDePuy в середньому становить 15-20 років, але при сприятливих умовах збереже працездатність набагато довше.