Ендометрій після вискоблювання - тема для занепокоєння

Ендометрій - це складний фізіологічний багатокомпонентний механізм, який складається з мукозної тканини матки (покривного і залозистого епітелію, строми, основної речовини і судин крові). У його функції входить забезпечення комфортного закріплення (імплантації) бластоцисти в порожнині матки. У періоді ембріонального розвитку - ендометрій поповнюється великою кількістю залоз і кровоносних судин, щоб забезпечити доставку кисню і поживних компонентів до зростаючого ембріону. Приблизно те ж саме відбувається в предменструальной стадії: ендометрій потовщується, насичується залізом і готується до імплантації ембріона, якщо вагітність не настає, зайва частина накопиченого ендометрія видаляється з організму з менструальними виділеннями.

Часом, для ефективності проведення лікувальних маніпуляцій або для постановки точного діагнозу необхідно провести процедуру вискоблювання ендометрію. Така «лікувальна чистка» передбачає видалення тільки зовнішнього функціонального рівня, який протягом місяця безперешкодно відновлюється з росткового шару.

Способи вискоблювання ендометрію

У гінекології процедура вискоблювання ендометрію досить поширена. Вона практикується вже довгий час і проводиться за допомогою хірургічних інструментів або вакуумним способом. Крім того, виділяють дві методики вискоблювання:

- роздільне: вишкрібання проводиться послідовно, починаючи з цервікального каналу, а потім переходить в матку;

- звичайне: вишкрібання відбувається «наосліп» - безпосередньо з порожнини матки.

Останнім часом набув поширення прогресивніший метод роздільного способу вискоблювання за допомогою гістероскопії, при якому лікар, який проводить процедуру, може візуально контролювати всі процеси видалення ендометрія. Цей спосіб у багато разів підвищує безпеку проведення процедури і виключає можливість нанесення внутрішніх пошкоджень тканин порожнини матки. Подібну лікувальну маніпуляцію лікарі рекомендують проводити за день до настання менструального циклу, що полегшує процес загоєння і регенерація, як правило, проходить без ускладнень.

Показання до проведення вискоблювання ендометрію

Лікуючий лікар може призначити вишкрібання ендометрія з двох причин:

- для проведення лікувального курсу;

- для постановки діагнозу захворювання.

Ендометрій після вискоблювання зменшується в розмірах, що дозволяє ефективно проводити лікувальні процедури або виявити патологію органів репродуктивної системи.

Що може послужити причинами для занепокоєння і показанням до вискоблювання:

- виникнення на поверхні ендометрії новоявлених утворень;

- кісти, поліпи слизової оболонки;

- нестабільний місячний цикл з сильними або слабкими виділеннями;

- міжменструальнікровотечі і кровотечі в період менопаузи;

- гіпертрофованих розмірів ендометрія або гіперплазія;

- злоякісні і доброякісні новоутворення шийки матки;

- нездатність матки утримувати плід (викидень) або завмерла вагітність.

Також можливе призначення вискоблювання при внутрішньоматкових спайках, медичному аборті або для видалення залишків плодового яйця.

Це перелік основних патологічних змін, при яких можлива чистка ендометрія. Однак виникають непередбачувані ситуації, при яких потрібно рання діагностика. Можливо, в цьому випадку буде потрібно також лікувальна чистка. Головне довіритися грамотному лікаря і не допустити виникнення серйозного незворотного захворювання.

Ендометрій після вискоблювання - можливі ускладнення

Якщо процедура вискоблювання проводиться наосліп, без застосування засобів гистероскопии, то можливі внутрішньопорожнинні травми. Зазвичай вони можуть проявлятися в незначних кров'яних виділеннях, які припиняються протягом трьох-п'яти днів. Однак якщо виділення придбали патологічний характер (супроводжуються підвищеною температурою тіла, тривають більше тижня, поміняли колір, структуру, консистенцію, запах, стали з'являтися домішки крові або слизу) - обов'язково звертайтеся до лікаря. В такому випадку можлива більш серйозна причина для занепокоєння:

- надрив шийки матки або її перфорація;

- ушкодження росткового шару матки;

- в повному обсязі видалено патологічне утворення, для чого була призначена чистка.

Зазвичай після вискоблювання менструальний цикл нормалізується вже через місяць. Але, в залежності від індивідуальних особливостей, перші місячні можуть піти через 5-6 тижнів. Про повноцінне відновлення всіх репродуктивних функцій організму можна говорити не раніше ніж через 2-3 місяці.