Екзаменаційні питання для v курсу кардіологія

Діуретики - оксолідін, хлортолідон. Індапамін - споріднені діуретики. Петльові і К-зберіг. НЕ прим-ють

По-блокато. - метопролол, карведилол. Бетасолол = локрен

ІАПФ - енап, капотен.

Інгібітори АТI - лазортан, гіобан.

Антагоністи Са - коринфар, ніфедипін, лацідепін - корот. д-я

довгих. д-я - ніфедипін СР, Ламира, амлодипін, норваск

Гіпертоніч. криз - клофелін, капотен, коринфар.

Гіп. криз при феохромоціт. - режітін (а-блок.) І тропофен

Перше пр. - діур. + В-блок.

2. Препарати для лікування ГБ.

Пр-ти довгих. дії, малі дози, комбінації пр-тов.

1) блок. повільний. Са каналів: ніфедипін, амлодипін, Веропамил, дилтіазем. Протівопок. ІМ, блокади, СН, ХНН.

2) β-АБ: неселект. - пропранолол, оксіпренолол, карведилол.

селективні. - атенолол, метопролол, ацебутолол, целіпролол.

Протівопок. БА, блокади, інсулінотер. депресія.

3) діуретики: тіазиди - гідрохлортіазид, індапамід (подагра, СД). Петльові - фуросемід, буметамід (алергія на сульфаніламіди). К-сберегающ. - амілорид, триамтерен, спіронолактон (ХНН, ацидоз).

4) ІАПФ - капотен, енап. Протівопок. беремо-ть, стенози, БА.

5) блок. ангіотезіна II: лозартан, епросартан, вальсартан. противоп. см. ІАПФ.

6) α-АБ: празозин, доксазозин, теразозин. Протівопок. набряки, тахікардія, ІМ.

7) пр-ти центр. д-я: резерпін (адельфан), метилдопа, клонідин.

Протівопок: брадикардія, блокади, ІМ, ХНН, бер-ть.

2.Почечние гіпертонії. Етіологія. Патогенез. Клініка Діагноз. Диференціальний діагноз. Лікування.

1) ренопаренхіматозні - одне або 2-х сторонні заб-я нирок - акт-ція РААС - гіпертонія

2) Вазоренальна - через ішемії нирок - гипоперфузия - акт-ція РААС - гіпертонія, як правило злоякісна

Рефрактерная АГ - на тлі терапії ↓ САД<15%, ↓ДАД<10%. Злокач. АГ – АД 220/130 и ↑ + ретинопатия 3-4й степ. + фибриноидный атрериолонекроз почек.30% - реноваскулярная АГ10% - заб-я почек. Гипертрофия миокарда, наруш. ритма, СН, ОНМК, ПН. Лечение – 3-5 пр-тов в высоких дозах. + нитропруссид Na, плазмаферез. Постепенное снижение АД.

Препарати вибору - інгібітори АПФ

3.Ендокрінние гіпертонії. Етіологія. Патогенез. Клініка. Діагноз. Диференціальний

Феохромоцитома - правило 10%, часто сопутст. гіперглік.

Лікування - хірургічні. + А - блокатори, в-блок. - не рекомендовані

Привчає. гиперальдостеронизм - см Кона та ін. Кл- ка см. вище і нижче.

Спіронолактон - 100-400 мг / сут.

Гіпотиреоз - покращення. диаст. АТ

Не можна в- блокатори

Гіпертиреоз - покращення. сист. АТ