ЕКГ при вагітності

Електрокардіографія (ЕКГ) - процедура визначення електричної активності серця і подальша її реєстрація на плівці. Метод дає інформацію про частоту і ритмі серцебиття, показує розташування серця, дозволяє оцінити швидкість проведення електричного імпульсу.

Дослідження проводиться за допомогою спеціального приладу. До шкірі прикріплюють електроди, електрокардіограф фіксує сумарну різницю потенціалів всіх клітин серця в певному відведенні (між двома точками) і виводить дані.

За допомогою ЕКГ діагностують відхилення в роботі серця: блокади, різні форми аритмії, порушення функцій.

За час вагітності жінки проходять ЕКГ мінімум два рази. Процедура проводиться як для самої вагітної, так і для плода. У разі відсутності показань до проведення дослідження, кардіограму знімають для постановки на облік і оформлення декретної відпустки.

У період вагітності об'єм циркулюючої крові збільшується, змінюється рівень гормонів, як наслідок підвищується навантаження на серцево-судинну систему. ЕКГ проводиться на ранніх термінах вагітності, щоб діагностувати відхилення, якщо вони є, призначити необхідне лікування, запобігти можливим ускладненням.

Показання до ЕКГ:

  • Часті перепади тиску
  • Болі в області серця
  • Запаморочення, непритомність
  • Різні ускладнення під час вагітності: важкі форми гестозу і токсикозу, маловоддя, багатоводдя.

Якщо вагітність протікає нормально, то електрокардіограма не покажеться сильних змін. При виявленні відхилень від нормальних показників, негативних змін вагітну направляють до кардіолога.

процедура ЕКГ

ЕКГ для вагітних не відрізняється від стандартної процедури електрокардіографії. Пацієнт перебуває в положенні лежачи. Лікар дає можливість кілька хвилин відпочити і розслабитися, так як стрес і фізичне напруження впливають на результати кардіограмми.На гомілки і зап'ястя кріпляться спеціальні пластини, до грудей - електроди. Поверхня шкіри знежирюють, протираючи спиртом, для поліпшення проведення імпульсу.

На праву руку розміщують червоний електрод, на ліву - жовтий. На ліву ногу прикріплюють зелений електрод, на праву - чорний. Він необхідний для заземлення струму, у разі якщо електрокардіограф вийде з ладу. На вихідний стрічці відображаються 12 графіків з напрямками серцевих електроімпульсов.На обстеження потрібно приходити відпочила, не хвилюватися, прийняти їжу за дві години до обследованія.Процедура займає від 15 до 20 хвилин. Отриману кардіограму відправляють на розшифровку до лікаря.

Відведення для звичайної процедури ЕКГ

  • Стандартні: - між руками (I); між лівою ногою і правою рукою (II); між лівою ногою і лівою рукою (III)
  • Посилені (від кінцівок): - від правої руки (aVR); від лівої руки (aVL); від лівої ноги (aVF)
  • Грудні відведення: - V1, V2, V3, V4, V5, V6

додаткові відведення

  • За Небу (застосовується для реєстрації потенціалу між точками на грудній клітці)
  • Відведення V7-V9 для продовження стандартних відведень на грудях
  • V3R - V6R (відображення грудних відведень V3 - V6)

Розшифровка і норма показань

Норма показань частоти серцебиття (ЧСС): 60-80 ударів в хвилину. Менш 60 уд / хв - брадикардія. Зустрічається у спортсменів. Більше 90 уд / хв - тахікардія. Виникає при емоційної та фізичної навантаженні у здорових людей

Правильний ритм - синусовий. Передсердний або шлуночковий ритми вимагають додаткової діагностики і лікування.

Положення серця характеризується показником ЕОС (електрична вісь серця). Норма: від 30 до 70 градусів. Під час вагітності значення від 70 до 90 градусів не є патологією. Найчастіше відбувається зміщення серця і діафрагми. Рух відбувається по сагітальній осі. В такому випадку показники норми синусові. Після народження дитини показники приходять в норму.

Швидкість проведення збудження визначається по розташуванню і розміром зубців на кардіограмі. Час проведення електричного імпульсу збільшується при блокадах (передсердна, атріовентрикулярна, блокада ніжок пучка Гіса)

Приклад норми укладення ЕКГ: Ритм правильний синусовий, ЧСС 75 уд / хв, ЕОС нормальна

ЕКГ плода (КТГ): Проводиться на останніх термінах вагітності, перед пологами. Показує частоту серцебиття плода, рухи дитини. При пологах - частоту сутичок. На більш ранніх термінах КТГ проводять для вивчення стану плода.

Безпека

Електрокардіографія - один з найбезпечніших видів діагностики. Процедура ЕКГ є абсолютно безболісною і безпечною для майбутньої мами і дитини. Під час дослідження не відбувається будь-якого впливу на органи і тканини. Не викликає змін в молоці жінки. ЕКГ - це всього лише реєстрація електрополя, що йде від серця. Не має протипоказань. Проводиться для вагітних жінок, плода, маленьких дітей, людей у ​​важкому стані.