Для чого проводиться гастродуоденоскопія, її види

Термін гастродуоденоскопія визначає сучасний метод інструментальної діагностики, який проводиться в лікувально-діагностичних цілях при різній патології верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, що включає різні захворювання. Діагностична інформативність гастродуоденоскопії розширюється за допомогою додаткових методик, що використовуються при її проведенні.

Що таке гастродуоденоскопія, принцип методики

види гастроскопії

Залежно від показань виділяють 2 види даного дослідження, які включають:

• Планова гастродуоденоскопія - проводиться в плановому порядку після відповідної підготовки пацієнта, в
  
  основному для діагностики різної патології органів травлення.
• Екстрена гастродуоденоскопія - проводиться в ургентних ситуаціях з лікувальною метою, зокрема для зупинки кровотечі.

Також під час проведення інструментальної візуалізації стінок порожнистих органів системи травлення можуть виконуватися додаткові методики дослідження, які включають:

• рН-метрія - ендоскоп містить спеціальний датчик, за допомогою якого проводиться вимірювання концентрації іонів водню в порожнині шлунка (визначення кислотності).
• Біопсія - за допомогою спеціального мікроманіпулятора ендоскопа проводиться взяття невеликої ділянки тканин для подальшого дослідження під мікроскопом. Даний вид дослідження виконується для виключення або підтвердження розвитку онкологічного процесу.
• Гастрохромоскопія - під час введення ендоскопа в порожнину шлунка виконується зрошення слизової оболонки його стінок спеціальними барвниками (люмініфори, метиленовий синій), який фарбують потенційно змінені ділянки (зазвичай проводиться для встановлення локалізації онкологічного процесу).

Вибір додаткової методики проводить лікар гастроентеролог під час клінічного обстеження пацієнта і встановлення показань до проведення гастродуоденоскопії.

Показання до проведення дослідження

Проведення гастродуоденоскопії призначає лікар гастроентеролог на підставі даних клінічного дослідження пацієнта, що включає опитування (збір анамнезу з метою з'ясування часу появи відчуттів дискомфорту або болю з переважною локалізацією в області шлунка, зв'язку наростання симптоматики з прийомом їжі), пальпацію (промацування) і перкусію (простукування) верхніх відділів живота, які відповідають проекції шлунка. Основним показанням до гастродуоденоскопії є об'єктивна діагностика різної патології стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки, до якої відноситься:

• Езофагіт - запалення стінок стравоходу, яке може бути спровоковано різними причинами, включаючи зворотний закид кислого вмісту шлунка (рефлюкс-езофагіт).
• Грижа стравохідного отвору діафрагми.
• Гастрит - запалення стінок шлунка.
• Виразкова хвороба - патологічний процес в стінці шлунка або дванадцятипалої кишки, який супроводжується формуванням загоюються дефектів, з плином часу (за умови відсутності або неправильного лікування) може привести до формування наскрізного отвору (перфорація, пенетрація виразки),
  
  малігнізації (формування злоякісного новоутворення внаслідок переродження клітин) або кровотечі (дефект зачіпає один з кровоносних судин).
• Злоякісні або доброякісні новоутворення, що локалізуються у верхніх відділах травного тракту - гастродуоденоскопія зазвичай проводиться з біопсією.
• Виконання необ'ємних хірургічних втручань з метою зупинки кровотечі, видалення невеликих пухлинних утворень, а також вилучення чужорідних тіл.

Проведення необ'ємних хірургічних втручань можливо безпосередньо під час проведення діагностичного дослідження, в разі якщо лікар підтвердив наявність патологічного процесу. Гастродуоденоскопия є сучасним методом інструментальної діагностики, який набув широкого поширення в гастроентерології.