Дитина зламав ніс

Вой сина разом з ліфтом піднімався з першого поверху на п'ятий, і я вже розуміла, що сталося щось вкрай неприємне. Двері відкрилися і я побачила. його обличчя в крові. Син розповів, що зупинився поговорити зі знайомими хлопцями, які стрибали на скейтбордах, нахилився над скейтами, складеними в піраміду, щоб один з них поправити, а інший хлопчик, не бачачи цього, вдарив по нижньому в піраміді скейту ногою так, що вся піраміда злетіла в повітря і вкарбувалася моїй дитині в ніс.
Я кинула всі справи і ми поїхали в травмпункт.

Поки ми сиділи в черзі, ніс розпух, а рентгенівський кабінет закінчив роботу. Черговий хірург, оглянувши особа, повідомив, що ніс зламаний і порадив якомога швидше звернутися в таку лікарню, де є ЛОР-відділення.

У лікарні синові зробили рентген, мене заспокоїли, що кістка запала, а не зламалася, але все одно доведеться робити операцію, щоб поставити її на місце, прописали краплі для зняття набряку і відправили додому на 5 днів.

Травма носа у дитини завжди супроводжується набряком, який не дозволяє лікарям відразу проводити хірургічні втручання. Потерпілому роблять рентгенівський знімок, лікар дивиться, чи є перелом і який він: зі зміщенням, без зміщення, наскільки виражений набряк, і призначає для початку консервативне лікування. До того ж травма носа може поєднуватися зі струсом головного мозку, при якому небажано відразу проводити операцію, так що пауза в кілька днів між травмою і операцією - необхідна умова.

ставимо кістка

У призначений день ми приїхали в лікарню. Синові виміряли температуру, і на мій подив вона виявилася підвищеною. Я чула, що на операцію дитини з застудою не візьмуть: в носі багато дрібних кровоносних судин, а згортання крові, коли у людини температура вище норми, погіршується, тому чекала, що нас відправлять додому. Але сестра заспокоїла: у дітей температура часто піднімається від хвилювання, хлопчика ж не сьогодні покладуть на операційний стіл, лікарі подивляться, яка температура у нього буде завтра. І повела Кирилка в відділення.

Наступного ранку його взяли на операцію, а днем ​​я вже сиділа в палаті. Кость перенісся поставили на місце, з ніздрі визирав тампончик, закріплений марлевою пов'язкою. Хлопчик вже не веселився, а вередував, хотів, щоб його пожаліли і приголубили, як маленького.

Зі зламаними носами хлопчики потрапляють до лікарень в два рази частіше, ніж дівчатка. І в основному - в 10-12 років, в найактивніший, непосидючий вік. Більшість травм - випадкові, з необережності, отримані в грі. Старші хлопці вже відносяться до себе акуратніше, та й кістки у них більш масивні, не так легко ламаються. У 14-15 років, якщо травми і бувають, то як результат бійок або невдалих занять спортом.

Кость перенісся від удару може просто «запасти», без перелому. Може зламатися, але не до кінця, як ламається вербова гілка. Саме такі переломи частіше бувають у дітей, тому що у них в кістковій тканині еластичних волокон більше, ніж у дорослих. Але в будь-якому випадку кісточку треба поставити на місце, щоб відновити носове дихання і зовнішню форму носа.

У нас в країні такі операції роблять двома способами. Старий метод, від якого ще не скрізь відмовилися, це коли під місцевою анестезією спеціальним інструментом, схожим на довгу вузеньку лопатку, кісточка піднімається і фіксується знизу тугим марлевим тампоном. Через добу-дві тампон виймають, а кісточка. буває, що падає знову. Зарубіжні лікарі довели, що здатні фіксувати тампони насправді не потрібні. Тому що головне - правильно поставити кістка, навколо неї немає м'язів, які могли б її зрушити. А поставити її правильно зручніше, якщо операція проходить під загальним наркозом: пацієнт нічого не відчуває, не відчуває страху, не заважає працювати хірургу. В такому випадку тампончик можна зробити маленьким, тільки, щоб вбирав вологу, він не буде сильно травмувати слизову, і загоєння піде швидше. Так зараз роблять операції і в багатьох наших клініках.

випрямляємо перегородку

... Його привезли на каталці сплячого і він продовжував спати до пізнього вечора, а потім і ніч. Насправді в моїй присутності не було ніякої необхідності. Але якщо вже я сиділа тут, доктор показав мені на комп'ютері фільм, як проходила операція. Дивитися на збільшену до розмірів екрану носову порожнину було з незвички страшнувато, але цікавість журналіста взяло верх.

У разі нещасного випадку викривлення перегородки носа трапляється рідше, ніж перелом або западання кістки. Але операція по її відновленню проходить складніше. У більшості наших лікарень її виконують по-старому, методом, розробленим ще в 1901 році. Безпосередньо перед тим місцем, де знаходиться викривлення, лікар скальпелем розрізає слизову, відшаровує її, виділяє деформований ділянку, вирізає і викидає. Потім марлевим тампоном туго притискає слизову. Тампон коштує до п'яти днів.

Але справа в тому, що хрящ перегородки носа з обох сторін покритий надхрящніцей, з якої він і росте, і вже на ній спочиває слизова. Нерідко в тому місці, де фрагмент надхрящніци видаляється разом з шматочком хряща, під дією постійного потоку повітря слизова починає «висихати». У ній утворюється спочатку маленька дірочка, яка з часом стає все більше і більше, хрящ оголюється і поступово руйнується. У перегородці носа з'являється дірка, і коли вона стає завбільшки з копійку, потрібна нова операція, щоб її «залатати».

У лікарні дитина провела три тижні. Коли його виписували, лікарі веліли берегти ніс, як кришталеву вазу. Три місяці - ніяких ігор з м'ячем, метушні і падінь. Навіть спати, уткнувшись носом в подушку, було не можна. Доктор попередив, що оперувати ніс повторно буде дуже важко, і за хороший результат він не ручається. І ми витримали таке життя: все літо без футболу, «вибивав» і «салочек», хоча в 12 років, погодьтеся, це важко.