Дисплазія ліктя у собак - ветеринарна клініка

Дисплазія ліктя у собаки на сьогоднішній поширена проблема, яка викликає кульгавість, деформації грудної кінцівки і важкий артроз.
Дисплазія (dysplasia) - порушення розвитку. Поняття дисплазія ліктьового суглоба у собак в основному базується не на дісконгруентності, як у тазостегнового, а на остеохондропатичний проявах виникають в області вінцевого або крючковидного відростка. Дісконгруентность, як наслідок асинхронного зростання променевої та ліктьової кісток зустрічається лише в 18% випадків (рис. 1, 2).
Рис.1. Дисплазія ліктя у собаки.
Недостатній зріст променевої кістки при дисплазії.
Мал. 2. Дисплазія ліктя у собаки.
Надмірний ріст променевої кістки при дисплазії.
Породна схильність до дисплазії ліктя
Зазвичай дисплазією ліктьового суглоба страждають зростаючі тварини від 4 до 10 місяців наступних порід: лабрадор ретривер, зененхунд, німецька вівчарка, ротвейлер, кане-корсо, бассет хаунд і ін.
Причини дисплазії ліктя
Існують кілька видів остеохондропатій ліктьового суглоба, які об'єднані терміном - дисплазія: расслаивающийся остеохондрит медіального виростка, расслаивающийся остеохондрит латерального венечного відростка, фрагментований крючковідний відросток, фрагментований медіальний вінцевий відросток, незрощення медіального надвиростка. Можуть зустрічатися комбіновані патології у вигляді розшаровуються медіального виростка і фрагментації венечного відростка і інші.
В основі розвитку патологічного процесу лежить швидке зростання, харчування і генетика, які призводять до стимуляції і розвитку остеохондропатії.
Фрагментація медіального вінцевого відростка, расслаивающийся остеохондрит
Формується молодий хрящ при певних умовах перестає відповідати вимогам функціонального навантаження в період ендхондральной оссификации, відшаровується від підлягає кістки і виходить у вигляді хондромних тіла в порожнину суглоба або фрагментируется. Кістково-хрящове покриття медіального вінцевого відростка не має зон оссификации і стан подальшої фрагментації може бути пов'язано з дісконгруентностью ліктьового суглоба, а саме затримкою росту променевої кістки або генетичними наслідками.
Фрагментація крючковидного відростка
Осифікація крючковидного відростка закінчується до 20-23 тижнях у собак. Фрагментація крючковидного відростка, ні що інше як порушення осифікації і вихід в порожнину суглоба у вигляді вільного внутрисуставного тіла. Причиною може бути надлишковий ріст променевої кістки, осьовий викривлення ліктьової кістки і генетичні наслідки.
Клінічні ознаки дисплазії ліктя
Основною клінічною ознакою дисплазії ліктьового суглоба, як зазначалося вище, є кульгавість у собаки, яка може з'являтися після відпочинку або навантажень, стартові болю. У деяких випадках кульгавість набуває хронічної важку форму з порушенням функції опороспособности.
Діагностика та лікування дисплазії ліктя
Основним методом діагностики дисплазії ліктьового суглоба у собак є - рентгенологічний. Проводяться серії рентгенівських знімків в бічній і прямій проекції для виявлення патологій суглоба (фото 1, 2, 3, 4, 5).
Фото 1. Дисплазія ліктьового суглоба у собаки. Дісконгруентность. Визначається надлишковий ріст променевої кістки з фрагментацією крючковидного відростка
Фото 2. Дисплазія ліктьового суглоба у собаки. Дісконгруентность. Визначається недостатнє зростання променевої кістки. Артроз.
На жаль, існує певна стадійність розвитку дисплазії ліктьового суглоба, коли на простих рентгенівських знімках не помітні проблеми хрящової тканини порожнини суглоба, зв'язкового апарату, кульгавість прогресує і це ставить фахівця в скрутне становище. Ситуація коли кульгавість прогресує, не піддається консервативної терапії, а рентгенологічних ознак захворювань немає, вимагає використання сучасних методів діагностики, таких як артроскопія.
Артроскопія (грец. Arthron - суглоб + skopeo - дивитися, спостерігати) - ендоскопічний метод візуального вивчення порожнині суглоба за допомогою артроскопа. Артроскопія є золотим стандартом в діагностиці патологій суглобів (фото 6,7,8). При діагностиці дисплазії ліктьового суглоба у собак артроскопія є обов'язковим і основним методом, навіть при наявності явних рентгенологічних ознак.
Фото 6. Артроскопія у собаки. Фрагментація медіального вінцевого відростка
Основне в діагностиці дисплазії ліктьового суглоба це своєчасність і об'єктивність. Чим раніше діагностовано проблема, тим краще буде функціональний і віддалений результат і ваша тварина не стане інвалідом.
Консервативна терапія з введенням різних препаратів в суглоб, без ліквідації основної причини, як показує практика, малоефективна і затратна.
Патологічні процеси в суглобі будуть прогресувати і результатом буде важкий деформуючий остеоартроз (фото 9).
Фото 9. Рентген собаки з артрозом ліктьового суглоба
Хірургічне лікування дисплазії ліктьового суглоба може бути традиційним, коли відкривається суглоб і ендоскопічним (артроскопічним) без розтину суглоба.
Суть хірургічних маніпуляцій зводиться до видалення вільних фрагментів з порожнини суглоба з подальшим проведенням хондростімуляціі патологічної зони зі створенням оптимальних умов для функції суглоба (тенотомія, динамічна остеотомія).
Важкі стадії артрозу ліктьового суглоба вимагають проведення заміни суглоба - ендопротезування.
Проведення відкритої (традиційної) операції при дисплазії ліктьового суглоба у собак на ранніх стадіях розвитку процесу, супроводжується серйозною травмою і великими проблемами з тривалої подальшою реабілітацією тварини. Наслідки такої операції - артроз.
повноцінність проведення операції
ендоскопічна прицільна хондростімуляція
рання реабілітація тварини.
Тварина після артроскопії, в перші години, може використовувати оперовану кінцівку.
Сучасні методи діагностики дисплазії ліктьового суглоба у собак з використанням артроскопії, дозволяють нам не тільки встановлювати остаточний діагноз, а й проводити лікування без відкритих операцій, не завдаючи тварині серйозної операційної травми. Це значно підвищує ефективність лікування дисплазії ліктьового суглоба у собак і скорочує період реабілітації.
Якщо патологічний процес розвинувся до важкого деформуючого остеоартрозу, то потрібне проведення ендопротезування ліктьового суглоба у собак.