Dental magazine - гарантійні терміни в стоматології

медичний юрист, керуючий ТОВ «Центр медичного права», керівник Маріуполь регіонального відділення МГО «Асоціація медичних юристів», заступник голови відділення Громадської ради із захисту прав пацієнтів при територіальному органі Росздоровнагляду по Маріуполі області

Стоматологічні клініки задовольняють потреби споживачів в стоматологічному здоров'я за допомогою возмездного надання стоматологічних послуг, частина з яких має і ознаками роботи: в ротовій порожнині з'являється чужорідне для людського організму тіло - ортопедична конструкція, пломба, як результат стоматологічної діяльності, - яке за допомогою використання медичних технологій заміщає дефекти зубного ряду або патологічно змінені тканини.

Відповідно, у пацієнта, споживача стоматологічних послуг, є інтерес в тому, щоб запроваджене в ротову порожнину лікарями-стоматологами чужорідне тіло виконувало свою функцію за призначенням (для відкушування і пережовування їжі, усунення естетичних недоліків) протягом певного часу: мостовидний протез не тріснула, пломба не руйнуючи і т. д.

У споживача стоматологічних послуг є інтерес в тому, щоб запроваджене в ротову порожнину стоматологами чужорідне тіло виконувало свою функцію.

По-друге, поняття «гарантійний термін» може бути застосовано тільки до стоматологічним робіт, які надають споживачеві упредметнені результати (зубопротезування, лікування з постановкою пломби). Давати гарантійні терміни на позитивні зміни у здоров'ї споживача законом не заборонено, але, так як стан здоров'я залежить від багатьох факторів, на цьому рівні медицини непідвладних лікарям, подібні ініціативи представляються нерозумними навіть з урахуванням маркетингової діяльності.

безоплатно усунути недоліки виконаної роботи;

зменшити ціну виконаної роботи;

повторно виконати роботу;

відшкодувати споживачеві понесені ним витрати по усуненню недоліків виконаної третіми особами (іншими стоматологічними клініками) роботи;

прийняти відмову споживача від виконання договору про виконання роботи та відшкодувати споживачеві в повному обсязі понесені ним збитки, якщо у встановлений зазначеним договором строк недоліки виконаної роботи не усунуто медичною організацією;

прийняти відмову споживача від виконання договору про виконання роботи, якщо їм виявлено суттєві недоліки виконаної роботи або інші істотні відступи від умов договору.

Таким чином, гарантійний термін - це додаткове зобов'язання, яке бере на себе стоматологічна клініка в рамках встановленого нею тимчасового періоду, званого гарантійним терміном, і виконує його за вибором споживачем з шести зазначених вище позицій, а не тільки повторне виконання роботи, як часто це уявляють собі не тільки рядові лікарі-стоматологи, а й керівники стоматологічних клінік.

Відправна точка запуску в дію гарантійних зобов'язань з боку медичної організації - наявність нестачі або істотного недоліку стоматологічної роботи.

Під гарантійним терміном розуміється часовий період, протягом якого при виявленні нестачі роботи клініка зобов'язана реалізувати права споживача.

Стосовно до стоматологічним робіт недолік стоматологічної роботи є, перш за все, невідповідність стоматологічної роботи звичайно ставляться, при яких результатом стоматологічної роботи все ж можна користуватися за призначенням.

Наприклад, була виконана стоматологічна робота по лікуванню середнього карієсу. Протягом гарантійного терміну можна встановити наступні недоліки, що тягнуть виконання гарантійних зобов'язань: порушення крайового прилягання, зміна кольору по зовнішньому краю пломби, рецидив карієсу по краю пломби. При даних недоліки функція пролікованого зуба по відкушування і пережовування їжі не порушується, мають місце деякі порушення естетики, але вони на цільове використання запломбованого зуба не впливають.

Істотними недоліками цієї ж стоматологічної роботи можна вважати випадання пломби, рухливість пломби, відлам частини коронки зуба. В даному випадку, окрім естетики, порушується можливість повного або часткового використання результату надання стоматологічної роботи (запломбованого зуба) за цільовим призначенням.

Таким чином, недолік стоматологічної роботи - це не дуже значущі відхилення від потреб (інтересів споживача), коли результатом роботи все ж можна користуватися за призначенням

А істотні недоліки - це вже значні відхилення від потреб (інтересів) споживача, коли результатом роботи користуватися або неможливо, або споживач в значному обсязі позбавляється того, на що він мав право розраховувати при укладенні договору.

Стосовно до стоматологічним робіт недолік роботи є, перш за все, невідповідність стоматологічної роботи звичайно ставляться.

Якщо має місце недолік стоматологічної роботи, т. Е. Несуттєві відхилення від потреб (інтересів) споживача після виконання роботи, на яку встановлено гарантійний строк, стоматологічна клініка зобов'язана реалізувати одне з прав споживача або відмовити йому, але повинна надати докази того, що нестача ( рецидив карієсу по краю пломби) виник внаслідок порушення споживачем правил використання результату стоматологічної послуги (відсутність гігієни порожнини рота), дій третіх осіб або непереборної сі и.

Якщо немає гарантійного терміну або гарантійний термін встановлений до двох років, то при наявності недоліків стоматологічної роботи вимагати реалізації своїх прав споживача пацієнт може в термін до двох років з дня прийняття результату виконаної стоматологічної роботи, якщо доведе, що вони виникли до її прийняття ним або по причин, які існували до цього моменту. Т. е. Обов'язки по доведенню покладаються на споживача. Таким доказом може виступати висновок експертизи якості медичної допомоги в рамках досудових процедур або висновок судово-медичної експертизи, виконаної вже в рамках цивільного судового процесу, де об'єктом досліджень буде медична документація споживача, результати клінічного огляду та рентгенологічних обстежень.

Тому найрозумніше не виходити з встановленням гарантійного терміну за рамки двох років.

Гарантійні терміни можна фіксувати в договорі, гарантійному талоні, медичній карті стоматологічного хворого, головне, щоб споживач своїм підписом засвідчив, що він знайомий з переліком недоліків, при яких «включаються» гарантійні зобов'язання сторонам, була зрозуміла дата, з якої починає відлік гарантійний термін, і споживач ознайомлений з правилами використання результату стоматологічної роботи.