Деякі помилки при протезуванні зубів

Ортопедична стоматологія є невід'ємною частиною всієї стоматології.

Теоретичні розробки проводяться на підставі досягнень фізіології, фізики, математики. Клінічні дослідження ґрунтуються на методах фізіології та інших галузей біології і медицини.

Сучасні протези щелеп повинні бути перш за все фізіологічними, т. Е. Вони повинні відновити повноцінний акт жування і в той же час бути ідеальними в косметичному відношенні. Якість протезів залежить від багатьох причин: стану лікувального закладу, кваліфікації лікаря, якості технічної роботи, якості матеріалів і дотримання деонтологічних правил, без яких немислима робота сучасного лікаря. Іноді можна зробити хороший протез, але порушення деонтології призведе до конфлікту з хворими.

У ортопедичної стоматології як ніде повинні дотримуватися постійно деонтологические правила.

На жаль, лікарі-ортопеди нерідко забувають про них і допускають ряд помилок, які впливають на всю роботу ортопедичних відділень і кабінетів. Помилки в ортопедичної стоматології можуть з'являтися на перших етапах протезування. Помилки в першу чергу виникають при неправильному виборі показань до протезування. Найчастіше визначаються помилкові показання до мостовидні протезування. Йдучи на поводі у хворого, лікар погоджується виготовити мостоподібні протези, коли для цього немає ніяких свідчень.

Порушення основних показань до мостовидні протезування іноді призводить до грубих помилок. Хоча спочатку хворі і бувають згодні або навіть наполягають на виготовленні мостоподібних протезів при відсутності необхідних умов, але незабаром вони починають пред'являти претензії з приводу погано виготовлених протезів, коли ті швидко стають непридатними. Багаторічний досвід переконує нас в тому, що коли лікар виготовляє протез відповідно до побажань хворих, то це завжди призводить до грубих помилок. Для виготовлення протеза необхідні тільки медичні показання, а не побажання хворих. Для лікаря-ортопеда повинні бути непорушні клінічні дані, і лікар повинен бути стійкий у своїх судженнях, заснованих тільки на медичні показання. Помилковим при протезуванні зубів є розширення показань для застосування порцелянових коронок і протезів.

Не враховуючи стану прикусу (глибокий), лікарі на прохання хворих визначають показання до виготовлення протезів з порцеляни, які дуже швидко виходять з ладу, і їх доводиться замінювати протезами з інших матеріалів.

При протезуванні повинні поєднуватися медичні, чисто стоматологічні знання, володіння мануальними навичками, знання естетики. Техницизм, ремісництво, шаблон - ось джерела помилок, які виникають при виготовленні протезів зубів.

Однією з помилок при протезуванні є виготовлення протеза, коли ротова порожнина несанірувана, коли є патологічні елементи слизової оболонки, протягом яких при носінні протеза може посилитися. Розвинувся в результаті ускладненого карієсу зубів запальний процес може привести до остеомієліту щелепи. В результаті цього зміниться конфігурація щелепи і протез буде не придатний. Тому перш ніж почати протезування, потрібно ретельно підготувати порожнину рота. Залишення сумнівних зубів, незакінчена лікування не повинні мати місця в практиці лікаря-ортопеда.

Помилково, коли на недепульпірованний зуб надягають коронку. Знімаючи з такого здорового зуба великий шар твердих тканин при підготовці його, завжди пошкоджують пульпу, бо відсутність точних методів визначення стану пульпи не дозволяє встановити, в якому ж стані знаходяться її судини. Ось чому після препарування зуба під коронку нерідко виникають травматичні пульпіти.

Виготовлення коронок або мостовидних протезів на зуби, на коренях яких є гранульоми, є не помилкою, а злочинним дією, так як лікар, свідомо знаючи, до чого може привести подібне протезування, виготовляє протез, не попереджаючи пацієнта про можливу небезпеку.