Біполярний розлад особистості симптоми
Багато людей відрізняються несподіваною зміною настрою, це - особливість психічного складу. Але, навіть сверхемоціональним особистостям далеко до напруження емоцій, що виявляються при біполярному афективному розладі (БАР). Біполярний розлад, що це таке і як жити з цим порушенням, давайте, розбиратися.
особливості патології
Біполярний розлад особистості - це важка психічна патологія, що протікає з різкою зміною фаз манії і депресії. Раніше таке захворювання психіатри називали «маніакально-депресивний психоз». За статистикою від БАР страждають близько 1,2% населення. Пік біполярного розладу доводиться на вік 20-21 рік. Психічне захворювання частіше розвивається у людей 16-50 років.
Це цікаво. БАР має гендерні особливості. Відзначено, що у жінок захворювання починається з депресивної фази, а чоловіки дебютують з маніакальних проявів.
Часті перепади психічного стану виснажують навіть найпотужнішу нервову систему і можуть привести до суїцидальних спроб у хворого. Кожна зі стадій (депресивна і маніакальна) може спостерігатися від 2-3 діб до декількох років.
винуватці захворювання
Провідні світила психіатрії довгий час намагалися відповісти на питання: «Як захворіти на біполярний розлад». Вони проводили різне тестування в надії встановити точні витоки хвороби, але так і не прийшли до єдиної думки.
Встановлено, що біполярний розлад - патологія мультифакторна (що виникає за численність сукупних факторів):
спадковість
Одна з основних причин біполярного розладу - генетична (на її частку припадає близько 80-85% випадків). Але попередньо встановити, що людина входить в групу ризику, складно. Для розвитку хвороби потрібне поєднання певних патогенних генів і інших факторів.
Важливо. Якщо у одного з батьків діагностовано афективний розлад, ризик появи психічного відхилення у дитини дорівнює 50%. Як правило, у дітей відзначається в цьому випадку не тільки афективні, а й Шізоідальний відхилення.
Встановлено, що ризик появи БАР зростає в 8 разів при наявності в близькій спорідненості людей (кровних родичів), які страждають на цю патологію.
Фактори ризику
Спадковість - основоположна причина афективного розладу. Але для розвитку захворювання необхідно і вплив зовнішнього середовища. Деякі фактори стають своєрідним «пусковим гачком», вони пробуджують «сплячі» Анормальні гени і створюють чудові умови для дебюту хвороби. це:
- важка черепно-мозкова травма;
- перенесені інсульти, інфаркти;
- гормональні розлади (дисбаланс);
- зловживання алкоголем, наркоманія;
- тривалий стрес, депресії, психотравмирующая ситуація;
- порушення мозкової діяльності (особливо в продукуванні нейромедіаторів: норадреналіну, дофаміну і серотоніну).
Також відзначається схильність дитини до появи БАР розлади у вікових батьків (позднерожденние діти).
Симптоми біполярного розладу особистості
Афективний розлад складається з чергування двох стадій: депресії і манії. Різка зміна настрою - ознака психологічної нестабільності, така фази стає основною і обумовлює симптоматику захворювання.
епізоди депресії
При депресивної стадії найбільш важлива ознака у людини - зниження настрою. Пригніченість і туга відчувається хворим в цій фазі постійно, ніяке навіть саме радісну звістку і благополучні події не можуть поліпшити стан. До інших симптомів депресивної фази відносять:
- Безсоння.
- Наростаючу тривожність.
- Втрату відчуття часу.
- Підвищену стомлюваність.
- Зниження статевого потягу.
- Рухову загальмованість.
- Уповільнення розумових процесів.
- Розлад апетиту (зниження / посилення).
- Втрату життєвого тонусу (млявість, байдужість до всього).
- Постійні роздуми про власну непотрібність, нікчемності, падіння самооцінки.
Депресивні періоди тривають довше в порівнянні з фазою манії і протікають набагато важче. Найнебезпечнішим симптомом депресивної стадії при БАР є нав'язливі думки про суїцид.
Важливо. Близьким родичам доведеться особливо ретельно відстежувати стан хворого в цей період. У нього нерідко відзначаються не просто роздуми, а й спроби самогубства.
Виразність депресивних проявів змінюється протягом дня. Людина гірше почувається при пробудженні, вранці. Саме в цей час відзначається сплеск спроб суїциду. До вечора стан хворого помітно стабілізується (поліпшується).
епізоди манії
Манія - «світлий» період у людини, хворої на біполярним розладом. Цей період характеризується стан ейфорії, стабільним оптимізмом і збудженим станом. БАР розлад в маніакальною стадії характеризується наступними проявами у хворого:
- Манія величі.
- Постійно піднесений настрій.
- Надмірне занепокоєння, активність.
- Розсіяна увага, нездатність зосередитися.
- Проблеми зі сном. Хворий практично перестає спати.
- Складнощі з зосередженням і концентрацією уваги.
- Поява агресивності в поведінці, психомоторне збудження.
- Відчуття любові до всього: людям, тваринам, речам, предметам, рослинам.
- Зростання сексуальної активності. Людина стає нерозбірливим в інтимних зв'язках.
- Балакучість. Хворий так швидко розмовляє, що часом його мова стає незв'язної і безглуздою.
Стадія маніакальності також небезпечна для життя. У цей період людина проявляє крайню ступінь легковажності по відношенню до власної обережності. Хибне уявлення про особисту невразливості призводить до виникнення небезпечних для життя ситуацій.
Психосоматика і типи БАР
Медики, діагностуючи патологію, враховують і характерні для хвороби психосоматичні симптоми. Це нав'язливі маячні ідеї і галюцинації. Вони залежать від фази БАР:
- в стадії манії поширеним стає марення переслідування, величі і еротичної спрямованості;
- депресивна фаза відзначається нігілістичним (заперечення очевидного) і іпохондричним маренням (відчуття провини, заперечення себе).
На підставі всіх перерахованих симптомів психіатри визначають два основних типи афективного розладу:
- БАР I типу. Класика патології. Психічне захворювання проявляє себе чергуванням манії і депресії. Такий тип частіше відзначають у чоловіків.
- БАР II типу. Захворювання з депресивного нападу переходить в гіпоманію (тривала гіперактивність, легка форма манії). Цей тип яскравіше виражений у жінок.
Зміна стадій манії і депресії при БАР відрізняється індивідуальністю і варіативністю. Найчастіше патологія «стартує» з маніакальною фази, яка може тривати 2-16 тижнів. А фаза депресії більш тривала, вона здатна розтягнутися до 8-9 місяців. З прогресуванням хвороби періоди «спокою» скорочуються.
За спостереженнями психіатрів біполярна хвороба може проходити і без стадії манії (циркуляторная форма). БАР може бути монофазним (класичний варіант зміни двох фаз) і мати подвійну форму (після пари циклів проявляти интермиссиями: період повного відновлення особистості).
Що чекати від хвороби
Життя людини, яка страждає біполярним розладом, змінюється в негативний бік. Руйнуються сім'ї, йдуть друзі. БАР безжально вносить свої корективи в роботу, плани хворої людини. Порушується і життя живуть разом родичів.
При маніакальною стадії людина починає безглуздо витрачати гроші, кидає роботу, вступає в нерозбірливі інтимні зв'язки. Здійснює легковажні вчинки, які він просто не здатний контролювати. А депресії несуть із собою бажання закінчити вже з безглуздим існуванням.
Як жити далі?
Що робити, якщо поставлений діагноз біполярні розлади особистості? Чи не впадати у відчай! Адже прогноз у цього захворювання цілком сприятливий. БАР повністю йде після адекватно проведеної терапії. Після ретельного тестування і обстеження пацієнта психіатр розробляє індивідуальний план терапії, що включає в себе прийом:
- в стадії депресії: антидепресантів;
- в маніакальною фазі: протисудомних засобів, антипсихотиков і нейролептиків.
Також призначаються (незалежно від стадії) селективні інгібітори і стабілізатори настрою.
Важливу роль в реабілітації хворого грає його близьке оточення (сім'я, рідні та друзі). Їх підтримка дуже важлива людині, яка страждає від БАР. Необхідно дотримуватися і наступні рекомендації:
- Відмова від шкідливих звичок.
- Повноцінно і різноманітно харчуватися.
- Зайнятися щадним спортом (плавання, ходьба з палицями, фізкультурна гімнастика).
- Привести в порядок режим дня (намагатися лягати спати і прокидатися в один і той же час).
Як бути з роботою?
Афективний розлад передбачає деякі зміни в трудовій сфері хворого. Але це не означає, що потрібно відмовитися від професій, що вимагають високої кваліфікації. Під обмеження підпадають сфери діяльності, що вимагають частих тривалих відряджень і роботи в нічні зміни.
Між іншим. Фахівці стверджують, що існує прямий зв'язок між маніакальною фазою БАР і творчістю.
Багато відомих, талановиті люди визнавали за собою афективні розлади:
- Брітні Спірс (американська поп-співачка);
- Ван Гог (легендарний геніальний художник);
- Демі Ловато (американська співачка і актриса);
- Вів'єн Лі (королева кіноекрану минулого століття);
- Мерилін Монро (знаменита кінодіва, легенда Голлівуду);
- Кетрін Зета-Джонс (британська кіноактриса, володарка Оскара);
- Рубі Роуз (австралійська модель, телеведуча, діджей, співачка і кіноактриса).
Хоч хвороба і вносить корективи в людську особистість, але вони не такі істотні, як при шизофренії. При грамотно підібраною терапії, ретельному дотриманні рекомендацій лікаря, періоди ремісії БАР зростатимуть, а кількість загострень поступово знижуватися.
Цікаве по темі: