Де знаходиться сечовий міхур 1

Що собою являє і де знаходиться сечовий міхур? Це порожнистий непарний орган видільної системи, що представляє собою своєрідний резервуар для накопичення і періодичного виділення сечі за межі організму.

Анатомічна будова сечового міхура у жінок і чоловіків однаково. У представників сильної статі до зовнішньої його частини прилягає простата, а з боків розташовуються насінні протоки. У жінок сечовий міхур розташований поруч з маткою і піхвою.

Примітка: у чоловіків довжина уретри становить 15 см, а у жінок вона коротша в 5 разів (3 см).

У процесі накопичення сечового міхура змінюється його форма і розміри. Пузир, заповнений сечею, має округлу (оваловідную) форму. У нормі місткість міхура дорослої людини складає 250-500 мл.
У новонароджених сечовий міхур вміщує 50-80 кубічних сантиметрів сечі, до п'яти років життя в ньому може збиратися близько 180 мілілітрів, у дітей старше дванадцяти років - 250 мілілітрів.
До передньої черевної стінки звернена передньо-верхня частина органу і верхівка міхура, від якої до пупка відходить серединна пупкова зв'язка (так називається залишок зародкового сечового протоку). Верхівка міхура переходить в тіло (розширюється частина), а потім - в дно. На цій ділянці відбувається воронкообразное звуження (перехід в сечовивідний канал), яке називається шийкою міхура.
Стінки сечового міхура покриті слизовою оболонкою, підслизової основою, м'язовим шаром і адвентіціей, а в тих місцях, які покриті очеревиною, ще є серозна оболонка.
Після спорожнення обсяг зменшується, а м'язова стінка скорочується, досягаючи в товщину 12-15 міліметрів.
У новонароджених сечовий міхур має веретеноподібну форму, а в перші роки життя дитини - грушоподібної. Від восьми до дванадцяти років сечовий міхур набуває яйцеподібну форму, а в підлітковому віці він такий же, як у дорослої людини.

Слизова оболонка

Слизова оболонка, що вистилає міхур зсередини, після спорожнення утворює складки, які при заповненні органу сечею повністю розпрямляються. Її покривають клітини перехідного епітелію.

Примітка: при спустошеному сечовому міхурі епітеліальні клітини має округлу форму, а при наповненні їх стінки стоншуються і стають більш щільними, щільно з'єднуючись один з одним.

На дні сечового міхура (в передній його частині) розташоване внутрішнє отвір сечовипускального каналу, в кожному кутку трикутника сечового міхура - праве і ліве отвір сечоводу.

підслизова основа

Ця анатомічна структура дозволяє оболонці сечового міхура збиратися в складки (в області трикутника подслизистая основа відсутня). Далі йде м'язова оболонка, що складається з гладкої м'язової тканини. На ділянці переходу міхура в сечовипускальний канал є сфінктер, сформований гладкою мускулатурою, при відкритті якого сеча виганяється назовні.
Другий, мимовільний сфінктер, сформований поперечно мускулатурою, розташовується в середині сечівника. У процесі сечовипускання відбувається розслаблення м'язів обох сфінктерів при одночасному напруженні стінок сечового міхура.

Нерви і судини

До тіла і до верхівки органу підходять гілки лівої і правої пупкових артерій. Дно і бічні стінки сечового міхура кровопостачають нижні сечоміхуреві артерії. Відтік венозної крові проводиться по сечоміхуреві венах в венозний сплетіння і внутрішні клубові вени.
Цей орган видільної системи інервується за рахунок нижнього подчеревного нервового сплетення, тазових внутренностних і статевих нервів.

Розташування сечового міхура

Сечовий міхур знаходиться в малому тазу, позаду лобкового симфізу. Він органічний від нього шаром пухкої клітковини, що залягає позаду лобка. Коли сечовий міхур наповнюється сечею, його верхівка стикається з передньою черевною стінкою, виступаючи над лобковим симфізом.
Бічні поверхні міхура стикаються з парної м'язом, що піднімає задній прохід (лобково-куприкової і клубово-куприкової).
Зверху, ззаду і з боків сечовий міхур покриває очеревина.

Примітка: у чоловіків вона формує міхурово-ректальне поглиблення (переходить на пряму кишку), у жінок - міхурово-маткове поглиблення, переходячи на матку.

За допомогою фіброзних тяжів сечовий міхур приєднується до стінок малого тазу і з'єднується з прилеглими органами. Також він фіксується за рахунок сечоводів і початкового відділу сечовипускального каналу. Разом з тим у чоловіків міхур додатково закріплюється за допомогою передміхурової залози, а у жінок - сечостатевої діафрагми.

Уродинамика (процес мочевиведенія)

Відразу ж після народження дитини сечовий міхур повільно опускається вниз, і на четвертому місяці життя він розташовується над верхнім краєм лобкового симфізу (на 1см). Періодично (приблизно 2-3 рази на хвилину) відбувається розкриття отворів сечоводів, що викидають тонкі цівки сечі.
Виведення сечі по сечових шляхах здійснюється в дві фази:

1. Транспортна фаза. Вона передбачає просування сечі по сечових шляхах під дією деструкторів (виганяють м'язів).
2. Ретенційна фаза затримання - це стан, при якому під дією сфінктерів (замикаючих м'язів) сечовивідний відділ розтягується і в ньому накопичується сеча.

Примітка: вся система виділення від ниркових чашок до сечівника - це єдиний порожнистий м'язовий орган, частини якого функціонально взаємопов'язані між собою, за рахунок чого чергуються секреторні і екскреторні фази.