Consilium-medicum додаток

ХВОРОБИ нижніх кінцівок

В.Ю. Богачев, Л.І. Богданець, А.І. Кирієнко, А.Ю. Брюшков, О.В. Журавльова

Кафедра факультетської хірургії з курсом серцево-судинної хірургії ФУВ (РГМУ, Київ)

Мал. 2. Принципи лікування венозних трофічних виразок.

Місцеве лікування венозних трофічних виразок грає одну з ключових ролей, багато в чому зумовлюють подальшу тактику лікування. Його основними завданнями є купірування запального процесу, очищення виразки від гнійно-некротичних тканин, стимуляція процесів регенерації, а кінцевою метою - ретельна санація і повне загоєння виразки. Для її досягнення застосовують місцеві (топічні) фармакологічні лікарські засоби (табл. 1), різні ранові покриття і готові пов'язки з лікувальними властивостями (табл. 2).

Мал. 3. Етапи місцевого лікування венозних трофічних виразок

Таблиця 1. Сучасні топічні фармакологічні препарати та їх основні властивості

1. 3% растворр перекису водню + розчиниантисептиків (диоксидин, хлоргексидин, мірамістин) 2-3 рази на день

1. 3% борний спирт + мазь бактробан 2-3 рази на день 7-10 днів, потім кортикостероїдні мазі

1. Протеолітичні ферменти2-3 рази в день 3-4 дня, потім
2. Мазі на гідрофільній основі або
3. Піни (Діоксизоль) або
4. Ранові покриття (карбонет, гідроколл, альгипор)

1. Розчини антисептиків 1 раз в день
2. Мильні ванни 1 раз в тиждень або

1. 3% розчин борної кислоти або 0, 25% розчин нітрату срібла 1 раз в день
2. Розчин еплан 1 раз в день

1. Піни (олазоль) або Аерозолі (вінізоль, левовінізоль), потім
3. Ранові покриття (грануфлекс, губки) 1 раз в 2-3 дня або
4. 0,2% розчин Куриозін 1 раз в день

1. Розчини антисептиків + фізіологічний

1. 0,25% розчин нітрату срібла розчин 1 раз в 2-3 дня
2. Розчин еплан 1 раз в 2-3 дня

1. Примочки з розчинами антисептиків або
2. 0,2% розчин Куриозін 1 раз в день або
3. Ранові покриття (біологічні, синтетичні плівки)
4. Дермопластіка