Бужування уретри у чоловіків
Бужування - це процедура, яка дозволяє діагностувати захворювання таких органів, як стравохід, пряма кишка, сечовий канал (уретра). Вона дозволяє не тільки з'ясувати причини захворювання, але і розробити систему його лікування.
Буж є медичним інструментом, що має вигляд жорсткого або гнучкого стержня. Бужування застосовують, щоб поліпшити прохідність трубчастих органів при їх патологічному звуженні. Під час обстеження і лікування в цей орган вводиться буж, і з кожною наступною процедурою діаметр інструмента збільшується. Така процедура, як правило, повторюється кілька разів. Її кількість фахівець визначає для кожного пацієнта індивідуально, залежно від хвороби та стану його здоров'я.
Бужування уретри у чоловіків застосовується не тільки для діагностики захворювань сечівника, але і в лікувальних цілях, для розширення каналу уретри при розладах сечовипускання.
Процедура бужирования протипоказана, якщо пацієнт хворий на пієлонефрит. простатитом, циститом, а також при наявності травми каналу уретри. Ця процедура вимагає особливої обережності, так як введення бужа, в зв'язку з кривизною уретри, може її травмувати.
Бужування направлено на відновлення нормального сечовипускання, коли є патологія, що має травматичний або запальний характер.
Зазвичай бужирование уретри у чоловіків виробляється за допомогою ниткоподібних бужів. Вони легко проходять через канал уретри в сечовий міхур. Кожну наступну процедуру проводять, збільшуючи використовувані насадки. Це робиться для того, щоб ще більше розширити канал уретри.
Хворий при введенні бужа повинен лежати на спині, а лікар - розташуватися справа. На першому етапі вводяться стрижні середнього розміру (№16-18 по Шарьеру), визначаючи місце звуження сечовипускального каналу. Треба мати на увазі, що уретра має форму літери S, і це визначає її фізіологічну кривизну. Вона проходить через м'язове дно малого тазу і передміхурову залозу. Ця частина найбільш складна для проходження бужа, так як є ризик травмування. Тому потрібен досвід застосування певних прийомів при бужировании, так само, як і досвід при введенні чоловічого металевого катетера.
Коли буж доходить до луковичной частини уретри, інструмент перекладається на середину тіла, в стан, паралельне передній черевній стінці. Лікар повинен відчувати це проходження бужа, який як би намацує свій хід.
На другому етапі буж виявляється в мембранозной частини сечовипускального каналу. Потім він зміщується вниз, просуваючись в глибину і далі - в сечовий міхур (третій етап).
Коли проводиться бужування уретри у чоловіків, не слід допускати форсування процедури. Якщо спастически скорочується сечостатева діафрагма і сфінктер сечового міхура (а це є звичайним перешкодою), то слід застосувати обережне стійке натиснення.
На другому і третьому етапі бужирования можливо травмування і кровотеча з-за відсутності у лікаря навичок проведення цієї процедури. У таких випадках користуються металевим бужем з еластичними провідниками. Ввівши спочатку еластичний провідник, на його кінець прикріплюється металевий буж, який просувається за ним по звуженому ділянці, не пошкоджуючи його. Такий же спосіб застосовують, коли звуження охоплює значну частину уретри і звивистість її ходу. Буж залишається в уретрі на добу-дві, а потім лікар застосовує систематичне бужування металевими стрижнями.
Якщо ниткоподібний буж не проходить через звужену частину уретри, то застосовується інша процедура. Ниткоподібний буж підводиться до звуження, фіксується, а через кілька годин відбувається подолання ділянки звуження.
Дуже важливо в процесі бужирования уникати ускладнень: уретральной (резобтівной) лихоманки, гострих запальних захворювань чоловічих статевих органів - простатиту, епідидиміту. пошкодження сечівника. В якості профілактики ускладнень проводиться антибактеріальна терапія антибіотиками широкого спектра дії (2-3 дня після бужування).
Ви повідомляєте про помилку в наступному тексті: