Бронхиолит - це

Бронхіол мед.
Бронхиолит - запальне захворювання бронхіол з характерними сезонними епідемічними спалахами. Частота. 1 000-1 500 на 100 000 дітей. Переважний вік -діти до 2 років (пік захворюваності - 2-6 міс). Переважаюча підлога
• чоловічий.

• респіраторно-синцитіальних вірусна інфекція
• Пара-грип
• Аденовірусна інфекція
• Риновирусная інфекція
• Грип
• Хламідійна інфекція.

Фактори ризику

• У дітей
• Контакт з інфікованою людиною
• Неправильний догляд
• Переохолодження
• У дорослих
• Стан після трансплантації серця і легенів
• Вплив токсичних газоподібних речовин
• Дифузні захворювання сполучної тканини. Патоморфологія
• Гиперсекреция слизових залоз бронхів
• Гіперемія, набряк слизової оболонки бронхів і бронхіол
• Інфільтрація підслизової оболонки лімфоцитами, моноцитами, плазматичними клітинами
• Порушення прохідності дрібних бронхів і бронхіол внаслідок відкладення фібрину, скупчення запального ексудату, фіброзних змін.

клінічна картина

• Кашель
• Симптоми дихальної недостатності (с. 506)
• Симптоми інтоксикації
• Лихоманка
• Анорексія
• Блювота
• Дратівливість
• аускульто-ція - вологі хрипи на вдиху
• Симптоми фарингіту і отиту
• З боку ССС - тахікардія.

Лабораторні дослідження

• Дослідження газового складу крові - гіпоксемія, гіперкапнія, ацидоз
• Позитивні результати вірусологічної та серологічної діагностики. рентгенологічні дослідження
• Фокальні ателектази
• Підвищення прозорості легеневих полів
• Сплощення діафрагми
• Розширення ретростернального простору в передньо-задньому напрямку
• Перибронхіальна інфільтрація.

Диференціальний діагноз

• Бронхіальна астма
• ХОЗЛ
• Сторонній предмет дихальних шляхів
• Пневмонія
• Муковісцидоз.

тактика ведення

• Госпіталізація
• Ізоляція пацієнта
• Спостереження за функціями серцевої і дихальної систем
• Часте пиття невеликими порціями
• Оксигенотерапія
• ШВЛ (у разі вираженої дихальної недостатності).

Лікарська терапія

• Бронходилататори (фенотерол, сальбутамол) - за показаннями
• Антибіотики - при приєднанні вторинної бактеріальної інфекції
• При респіра-торно-синцитіальних вірусної інфекції, особливо у дітей у віці до 6 міс, можна призначити рибавирин (рібаміділ) в інгаляціях протягом 3-5 днів
• Глюкокортикоїди у дорослих (у дітей малоефективні).

ускладнення

• Вторинна бактеріальна інфекція
• Дихальна недостатність
• Гіперреактивність бронхів.

Перебіг і прогноз

• Криза - через 48-72 год після початку захворювання
• Одужання - в середньому через тиждень
• Летальність-нижче 1%
• У дітей з бронхолегеневої дисплазією або ВПС - затяжний перебіг захворювання.

профілактика

• Ізоляція інфікованих дорослих і дітей
• Дотримання правил особистої гігієни.
Див. Також Бронхіт гострий. Астма бронхіальна. Недостатність дихальна. Захворювання легенів хронічні обструктів-ні, Муковісцидоз

J21 Гострий бронхіоліт

Дивитися що таке "бронхіол" в інших словниках:

Бронхіол - (bronchiolitis) запалення бронхіол (див. Бронхіол), викликане вірусною інфекцією, зазвичай респіраторно синцитіальним вірусом. Масові захворювання бронхиолитом зустрічаються особливо часто у грудних дітей. При бронхіоліті розвивається набряк бронхіол ... Тлумачний словник з медицини

бронхіоліт - (bronchiolitis; бронхіоли + ит; син. бронхіт капілярний) запалення стінок бронхіол, частіше вірусної або бактеріальної етіології; як самостійна хвороба зустрічається у дітей першого року життя ... Великий медичний словник

Бронхиолит - I Бронхиолит (bronchiolitis; анат. Bronchiolus бронхіола + itis) запалення бронхіол см. Бронхіт. II Бронхиолит (bronchiolitis; Бронхіоли + ит; син. Бронхіт капілярний) запалення стінок бронхіол, частіше вірусної або бактеріальної етіології; як ... ... Медична енциклопедія

Бронхиолит (Bronchiolitis) - запалення бронхіол (див. Бронхіол), викликане вірусною інфекцією, зазвичай респіраторно синцитіальним вірусом. Масові захворювання бронхиолитом зустрічаються особливо часто у грудних дітей. При бронхіоліті розвивається набряк бронхіол, їх ... ... Медичні терміни

бронхіоліт грипозний - (b. gripposa) Б. частіше геморагічного характеру, що викликається вірусами грипу ... Великий медичний словник

бронхіоліт інтрамуральний - (b. intramuralis) Б. з переважно внутристеночной запальною інфільтрацією; характерний для кору ... Великий медичний словник

бронхіоліт казеозний - (b. caseosa) Б. супроводжується сирнистим некрозом стінок бронхіол і перібронхіолярной тканини; спостерігається при туберкульозі і кору ... Великий медичний словник

бронхіоліт катаральний - (b. catarrhalis) Б. характеризується катаральним запаленням слизової оболонки бронхіол ... Великий медичний словник

бронхіоліт облітеруючий - (b. obliterans) Б. характеризується деструкцією стінок і заростанням просвіту бронхіол грануляційною тканиною ... Великий медичний словник

бронхіоліт облітеруючий вроджений - (b. obliterans congenita) Б. о. у новонародженого, пов'язаний з внутрішньоутробним інфікуванням плода ... Великий медичний словник