Біль в плечовому суглобі - як від неї позбутися
Біль в плечовому суглобі часто викликається плече-лопатки періартритом. Це найпоширеніша причина болю. У свою чергу плече-лопатковий періартрит дуже часто є ускладненням шийно-грудного остеохондрозу. Такі болі вимагають тривалого наполегливої лікування.
Що таке плече-лопатковий періартрит і чому він розвивається
Біль в плечовому суглобі дуже часто є наслідком серйозного ускладнення остеохондрозу - плече-лопаткового періартриту. Періартрит - це запалення навколосуглобових тканин - капсули суглоба, сухожилля, м'язів і зв'язок, які його оточують. Періартрити можуть розвиватися в області будь-яких суглобів, в тому числі в області плече-лопаткового зчленування. Захворювання може початися з невдалого руху рукою, тривалого перебування в незручному положенні (наприклад, під час сну), або після перевантаження руки незвичній фізичною роботою. В результаті розвивається запальний процес.
Але найчастіше плече-лопатки періартритом називають ускладнення шийного остеохондрозу Шийний остеохондроз - доля офісних працівників. При цьому через порушення іннервації плечового суглоба розвиваються дегенеративно-дистрофічні (обмінні) порушення в оточуючих суглоб тканинах. Тому правильніше називати таке захворювання периартрозом. Назва відображає запальний характер захворювання, так як раніше вважалося, що воно викликається якимось інфекційним збудником. Але кілька десятиліть тому було встановлено, що зміни в суглобі носять дегенеративно-дистрофічний характер.
Зазвичай плече-лопатковий періартрит розвивається при остеохондрозі міжхребцевого диска між 4-м і 5-м шийними хребцями. У тканинах, що оточують плечовий суглоб, повільно розвиваються і наростають дегенеративно-дистрофічні процеси. При цьому захворювання може довго протікати абсолютно безсимптомно. Захворювання супроводжується стійким спазмом м'язів шиї, які таким чином «захищають» хребці від травм, посилюючи при цьому біль в шиї і плечах.
Як протікає плече-лопатковий періартрит
Основними ознакою плече-лопаткового періартриту є біль в плечовому суглобі, зазвичай виникає без причини, часто під час сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни. Біль наростає поступово, віддає в шию і руку, посилюється при відведенні руки і при закладі її за спину. Іноді біль з самого початку носить гострий характер. Основний локалізацією болів є місця прикріплення сухожиль і зв'язок до кісткових виступів суглоба. При піднятті руки вгору зі сторонньою допомогою біль через деякий час зникає. Це супроводжується появою м'язового спазму в області плече-лопаткового суглоба.
Посилюється біль в плечі при тому, що промацує суглоба. Через біль і м'язового спазму різко обмежується обсяг рухів в руці, виникає його тугоподвижность. Це призводить до атрофії (зменшення в обсязі) м'язів і порушення функції суглоба. Особливості пози хворого: плече на хворому боці притиснуто до грудей, обсяг відведення плеча різко обмежений в основному за рахунок малої рухливості лопатки. Через певний час хворий не може підняти руку вище горизонтального рівня - формується так зване «заморожене» плече.
Так як одночасно відбувається порушення іннервації верхньої кінцівки, з'являється атрофія м'язів плеча та передпліччя, деяка набряклість і ціаноз кисті, зниження шкірної температури в руці, особливо в області кисті.
При плече-лопаткової періартриті досить часто уражається вегетативний відділ периферичної нервової системи, що проявляється перепадами артеріального тиску, болями в області серця або шлунка і так далі.
Що робити, якщо розвинувся плече-лопатковий періартрит
Якщо турбує постійний біль в плечі, лікування немає сенсу проводити самостійно. Необхідно якомога раніше звертатися за медичною допомогою. Тільки фахівець, лікар ортопед-травматолог, може провести обстеження, встановити правильний діагноз і призначити адекватне лікування.
Обстеження включає в себе рентгенографію плечового суглоба і шийного відділу хребта, УЗД, УЗД з допплерографией великих судин голови, шиї, верхньої кінцівки, при необхідності - комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію, електроміографію.
Лікування плече-лопаткового періартриту починається з усунення болю. Руку фіксують пов'язкою так, щоб вона піднімала лікоть, але не здавлювала при цьому шию. Призначають знеболюючі препарати загального і зовнішнього (мазі, гелі, креми) дії, міорелаксанти (препарати, що знімають спазм м'язів).
Після того, як біль в плечі зменшується, призначають процедури, що відновлюють функцію суглоба. Це комплекси лікувальної гімнастики, масажу, фізіотерапевтичних процедур, мануальної терапії, рефлексотерапії Рефлексотерапія - курс на немедикаментозні методи лікування. Продовжують також курси медикаментозної терапії, призначають препарати, які нормалізують кровообіг, іннервацію, обмін речовин Покращуємо обмін речовин і худнемо без дієт в хрящової тканини. Комплексне лікування повинно тривати не менше півроку.
Біль в плечовому суглобі внаслідок плече-лопаткового періартриту вимагає тривалого лікування під контролем лікаря.