Безплідною жінці - розбудили - яєчники

Нагадаємо, що жінки народжуються з мільйонами незрілих яйцеклітин, а точніше, фолікулів яєчника - яйцеклітин, оточених шаром епітеліальних клітин. Лише 400 з кількох мільйонів фолікулів виходять в фаллопієві труби і потім деякі з них запліднюються сперматозоїдами. Але частина з них залишаються в організмі жінки, навіть після того як у неї настає менопауза і припиняються менструації.

Вчені знайшли спосіб розбудити ці яйцеклітини і зробити їх придатними до запліднення. Перше ж випробування цієї технології завершилося успіхом.

Незрілі фолікули зберігаються в сплячому стані завдяки активності гена PTEN. який пригнічує сигнальний шлях. бере участь в зростанні клітин. Вивченням цього процесу займався Аарон Сюе (Aaron Hsueh) і його команда з Медичної школи Стенфордського університету. В ході своїх попередніх досліджень вони показали, що можна "розбудити" сплячі через роботу PTEN незрілі фолікули у мишей. Для цього необхідно в тканину яєчників ввести молекулу, що стимулює сигнальний шлях, який пригнічує ген PTEN.

Сюе і його колеги також виявили, що у людини фізичне надрізання яєчників пригнічує другий сигнальний шлях, який називається шлях Hippo. Цей сигнальний шлях також відповідальний за придушення зростання тканин по всьому організму.

Коли відрізана тканина була імплантована назад в організм мишей, яйцеклітини знову активізувалися, що призвело до подальшого їх виходу і запліднення. Безплідні колись гризуни народили здорове потомство. Ця методика дає надію безплідним жінкам, які мріють пізнати радість материнства.

Вчені вибрали для випробувань методики на людях 27 жінок, яким поставили діагноз рання менопауза і які добровільно погодилися на видалення яєчників. З цієї групи лише у 13 залишилися сплячі фолікули. Всім їм відрізали частину яєчників і ввели інгібітор PTEN, після чого пересадили вилучені тканини назад в організм. Для контролю росту фолікулів медики використовували ультразвукове сканування.

Вісім з цих жінок змогли зробити здорові фолікули, після чого їм дали ліки, стимулюючий вихід яйцеклітин. П'ять жінок провели вже зрілі яйцеклітини, які були зібрані для запліднення методом ЕКЗ (екстракорпорального запліднення).

Для трьох пацієнток медики змогли створити ембріони. Одна з них вже народила здорового малюка, друга і раніше вагітна, а третій пересадити ембріон, на жаль, не вдалося.

Незважаючи на загалом скромний результат, команда Сюе не сумує. Ця методика підходить безплідним жінкам і жінкам в періоді менопаузи, яким не допомагає звичайне лікування. А значить, її потрібно розробляти і покращувати.

"Наші дані показують, що у багатьох пацієнток в яєчниках знаходяться сплячі фолікули, ми лише знайшли спосіб їх розбудити", - пише Сюе в прес-релізі.

Колеги Стенфордського медиків, які не брали участі в дослідженні, стверджують, що необхідно провести ще масу тестів, перш ніж починати клінічні випробування. Дана робота - лише перший крок на шляху до створення ефективного лікування деяких форм безпліддя. Якщо у цієї методики проявляться серйозні побічні ефекти, вона буде визнана неефективною. Жертвувати здоров'ям матері заради майбутньої дитини медикам не можна.

Крім того, до цих пір невідомо, чи зможуть жінки виробляти зрілі фолікули, що перетворюються в яйцеклітини, готові до запліднення, якщо їм трансплантувати власну тканину яєчника без введення інгібітора PTEN.